Análise Inicial + Trauma

Question 1

O que é a Zona de Ziedler?

Answer 1

Região onde ocorrem traumas que normalmente causam tamponamento cardíaco.

Question 2

Quais são as principais indicações para via aérea cirúrgica?

Answer 2

Edema de glote, fratura de laringe, trauma maxilofacial extenso, distorção da anatomia cervical, hemorragia profusa com dificuldade de visualizar a laringe.

Question 3

Quais são as contraindicações para intubação nasotraqueal?

Answer 3

Apneia, trauma de base de crânio, sangramento profuso da via aérea, trauma maxilofacial extenso, edema de glote, distorções anatômicas do pescoço.

Question 4

A dessaturação é indicação para via aérea definitiva?

Answer 4

Não.

Question 5

Hemoderivados podem ser aquecidos em micro-ondas?

Answer 5

Não, ao contrário dos cristaloides.

Question 6

O que é a “hora de ouro” no atendimento pós-trauma?

Answer 6

Primeira hora após o evento, caracterizada por necessidade de avaliação e reanimação rápidas.

Question 7

Qual o tipo sanguíneo não tipado?

Answer 7

O-

Question 8

Quais são os sinais mais precoces do choque hipovolêmico?

Answer 8

Taquicardia e vasoconstrição cutânea.

Question 9

Como é feita a intubação em politraumatizado?

Answer 9

Etomidato (0,3 mg/kg) seguido de succinilcolina (1–2 mg/kg).

Question 10

Qual distúrbio eletrolítico é comum após múltiplas transfusões sanguíneas?

Answer 10

Hipocalcemia (citrato se liga ao cálcio).

Question 11

Quais parâmetros compõem o Escore de Trauma Revisado?

Answer 11

Escala de coma de Glasgow, pressão arterial sistólica e frequência respiratória.

Question 12

Onde ocorre a laceração mais comum na rotura de aorta?

Answer 12

Próximo ao ligamento arterioso.

Question 13

Fraturas de costela exigem avaliação ortopédica?

Answer 13

Não.

Question 14

Por que o manejo da dor no trauma torácico é importante?

Answer 14

Porque evita pneumonia.

Question 15

Qual a conduta inicial no pneumotórax hipertensivo?

Answer 15

Toracocentese (descompressão) seguida de toracostomia (drenagem).

Question 16

Qual a conduta em trauma com faca cravada em paciente estável?

Answer 16

Angiotomografia e retirada do objeto apenas em cirurgia.

Question 17

Quais são as principais causas de choque refratário à reposição volêmica?

Answer 17

Pneumotórax hipertensivo, tamponamento cardíaco, sangramento ativo e choque neurogênico.

Question 18

Qual a conduta para ferimentos na transição toracoabdominal?

Answer 18

Laparoscopia.

Question 19

O que indica sangue no meato ureteral e hematoma perineal?

Answer 19

Trauma de uretra.

Question 20

Qual a conduta em paciente instável com trauma abdominal?

Answer 20

Laparotomia.

Question 21

Qual a conduta no trauma abdominal fechado com estabilidade hemodinâmica?

Answer 21

Tomografia computadorizada (TC).

Question 22

Qual a conduta em trauma renal grau III com sangramento ativo e estabilidade hemodinâmica?

Answer 22

Arteriografia com embolização seletiva.

Question 23

Conduta em trauma renal grau III com instabilidade hemodinâmica ou graus IV e V?

Answer 23

Nefrectomia.

Question 24

O que determina a escolha entre anastomose primária e colostomia no trauma de cólon?

Answer 24

Grau de contaminação intraperitoneal.

Question 25

Quais são as indicações de laparotomia exploradora?

Answer 25

Ferimento por arma de fogo abdominal anterior, instabilidade hemodinâmica, evisceração, irritação peritoneal e sangramento gastrointestinal ou geniturinário.

Question 26

O que fazer na ausência de indicação absoluta de laparotomia exploradora?

Answer 26

Exploração digital.

Question 27

O que é a manobra de Pringle?

Answer 27

Clampeamento das estruturas do ligamento hepatoduodenal (artéria hepática, veia porta, colédoco).

Question 28

Qual a conduta para choque neurogênico?

Answer 28

1000 ml de cristaloide → se refratário, iniciar droga vasoativa.

Question 29

Como tratar hipertensão intracraniana?

Answer 29

Manitol (se não hipotenso) ou solução salina + hiperventilação (pCO₂ 30–35 mmHg) + cabeceira a 30° + pressão de perfusão cerebral > 60–70 mmHg.

Question 30

Qual a medida mais rápida para reduzir a hipertensão intracraniana?

Answer 30

Hiperventilação.

Question 31

Déficit neurológico difuso ou que respeita o hemicorpo são indicativos de que?

Answer 31

Lesões cranioencefálicas

Question 32

Déficit motor isolado em membros inferiores sugere o quê?

Answer 32

Lesão medular (coluna cervical baixa ou torácica alta) → choque neurogênico.

Question 33

Quais sinais indicam herniação uncal por hipertensão intracraniana?

Answer 33

Rebaixamento do nível de consciência, anisocoria e déficit motor novo.