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Anamnesis y Exploración Semiológica Digestiva PT.2 Flashcards

(61 cards)

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1
Q

que sospecharas si el dolor es en el cuadrante superior derecho

A

patologia biliar
hepatitis
ulcera peptica
isquéma miocardica
pneumonia derecha

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Q

que sospecharas si el dolor es en el cuadrante inferior derecho

A

apendicitis aguda
adenitis mesenterica
ileitis
diverticulosis cecal

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3
Q

principal sospecha de un dolor en el cuadrante inferior izquierdo

A

diverticulitis

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4
Q

que sospecharas si el dolor es en el cuadrante superior izquierdo

A

ulcera peptica o gastritis
pancreatitis
patologi esplenica
isquémia miocardica
pericarditis/miocrditis
neumonia izquiera
enfermedad por RGE

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5
Q

que sospecharas si el dolor es en cuadrantes inferiores derecho e izquierdo

A

colico renal
pielonefritis aguda
absceso de psoas
aneurisma de aorta complicado
patologia ginecologica

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6
Q

a mayor edad, mayor…

A

riesgo de patologías
complejas)

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7
Q

En mujeres preguntar por

A

embarazo, fecha de ultima regla y
método anticonceptivo.

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8
Q

si el dolor inicia en región periumbilical y luego se irradia a fosa iliaca derecha, sospechamos de

A

apendicitis

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9
Q

si el dolor inicia en epigástrio y luego se irradia a la boca del estomago, sospechamos de

A

pancreatitis

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10
Q

dolor en esta zona es indicativo de

A

colecistitis

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11
Q

que estudio de imagen se realiza si se sospecha de una enfermedad biliar/hepatica

A

ultrasonido CSD

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12
Q

que estudio de imagen se realiza si se sospecha de obstrucción intestinal

A

radiografiadme simple

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13
Q

que estudio de imagen se realiza si se sospecha de pancreatitis, enfermedad intestinal

A

TAC

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14
Q

Tope de la inspiración al palpar el cuadrante superior derecho

A

signo de murphy

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15
Q

signo que evalua colecistitis aguda

A

signo de murphy

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16
Q

Presencia de sensibilidad dolorosa entre la espina ilíaca anterosuperior y el ombligo

A

signo de mcburney

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17
Q

signo que diagnostica apendicitis aguda

A

signo de mcburney

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18
Q

Coloración azulada periumbilical

A

signo de Cullen

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19
Q

signo que diagnostica hemorragia retroperitoneal o pancreatica

A

signo de Cullen

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20
Q

Dolor intenso localizado en hombro izquierdo

A

signo de kehr

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21
Q

signo que diagnostica rotura espenica o embarazo ectopico

A

signo de kehr

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22
Q

Dolor con elevación de la pierna derecha recta contra resistencia

A

signo del psoas

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23
Q

signo que diagnostica Apendicitis aguda retrocecal,
con irritación del psoas

A

Signo del Psoas

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24
Q

como se debe realizar la palpación de abdomen

A
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25
mcburney
26
px masculino de 27 años de edad presenta vomito, perdida de apetito, dolor en fosa iliaca derecha, diarrea y fiebre, posible dx?
apendicitis
27
que diagnostica la escala de alvarado
apendicitis aguda
28
que laboratorios pides a un px con sospecha de apendicitis
leucocitos, neutrofilos
29
signo de rosving
30
mcburney y morris
31
signo del psoas
32
signo del obturador
33
Dolor de predominio epigástrico, puede estar acompañado de pirosis. Se relaciona con la alimentación. Puede ser exacerbado por el ayuno e n c a s o d e ú l c e r a .
Inflamación gástrica, esofágica o duodenal
34
Dolor a la palpación del epigastrio, sin rebote. La perforación o sangrado de úlcera produce intenso dolor y puede presentar signos de irritación peritoneal, hematemesis y/o melena.
Inflamación gástrica, esofágica o duodenal
35
Dolor epigástrico o periumbilical que migra a fosa ilíaca derecha en 8 a 12 horas. (50-60% casos) Puede presentar fiebre baja, anorexia y a veces vómitos.
Apendicitis aguda
36
Dolor a la palpación en fosa ilíaca d e r e c h a c o n s i g n o s d e irritación peritoneal.
Apendicitis aguda
37
Dolor cólico a nivel hipocondrio derecho que se irradia a región subescapular derecha. Puede tener historia de dolor similar previo. Se p u e d e acompañar d e nauseas o dolor postprandial. Se puede complicar con colecistitis aguda, colangitis (dolor, fiebre e ictericia) y pancreatitis
Patología biliar (colecistolitiasis)
38
Fiebre en caso d e colecistitis o colangitis. Dolor a la palpación en hipocondrio derecho. Puede t e n e r s i g n o d e r e b o t e o ictericia acompañantes.
Patología biliar (colecistolitiasis)
39
Dolor d e inicio brusco e n flanco con irradiación a región inguinal ipsilateral. Se acompaña de nauseas, vómitos, palidez y sudoración. P a c i e n t e s e m u e v e c o n s t a n t e m e n t e .
Cólico ureteral
40
Cólico ureteral
Examen abdominal u s u a l m e n t e normal o p u e d e haber dolor e n puntos ureterales, no acorde con la intensidad del dolor.
41
Dolor en fosa iliaca izquierda que puede acompañarse de fiebre, náuseas y vómitos. Frecuente descripción de cambio en las características de las deposiciones.
Diverticulitis
42
P u e d e presentar fiebre. Dolor e n fosa iliaca izquierda, con o sin síntomas de irritación peritoneal.
Diverticulitis
43
Dolor mal localizado, intermitente, cólico o difuso. Diarrea generalmente acuosa. Se acompaña de náuseas y vómitos, a veces fiebre.
Gastroenteritis aguda
44
Examen abdominal inespecifico con aumento de ruidos hidroaéreos. Puede tener fiebre.
Gastroenteritis aguda
45
se define como aumento de la frecuencia de deposiciones (más de tres veces al día) o que tienen consistencia más blanda de lo normal o con mayor proporción de agua.
diarrea
46
diarrea aguda
<2 semanas
47
diarrea cronica
>4 semanas
48
en la diarrea es mas comun por bacterias o por virus
Virus (50-70%) Bacterias (15-20%)
49
Se encuentran en la comida ingerida. Actúan sobre el intestino delgado y generan cambios en la absorción de electrolitos y un movimiento de líquidos hacia la luz intestinal
enterotoxinas
50
Actúan sobre el sistema nervioso autónomo, producen aumento del peristaltismo intestinal y tienen una acción central, que es acompañada por vómitos. También se encuentran ya formadas en la comida.
neurotoxins
51
(invasión de la mucosa) causan daño directo a la mucosa intestinal. Se forman dentro del cuerpo y actúan en el colon.
citotoxinas
52
sin invadir la mucosa.
enteroadherencia
53
alteración en absorción y la secreción del ID. Diarrea voluminosa, N/V, Leucocitos fecales y SOH (-)
Diarrea Aguda (< 4 semanas) No inflamatoria
54
Diarrea Aguda (< 4 semanas), Inflamatoria
invasión colónica. Diarrea de pequeño volumen. Dolor cólico en CII, tenesmo, fiebre, leucocitos en heces o SOH tipicamente +
55
inflamatoria, osmotica, secretorias, malabsortiva, alteraciones de la motilidad intestinal
diarrea cronica
56
Daño del epitelio absortivo o de la liberación de citocinas: leucotrienos, prostaglandinas y la histamina Fiebre, dolor, hemorragia digestiva Enfermedad de Chron, Colitis ulcerosa
Diarrea inflamatoria
57
58
Enfermedad de Crohn
59
olutos no se absorben y provocan retención de agua en la luz intestinal. cuadro diarreico mejora con el ayuno.
Diarrea osmótica
60
diarreas acuosas y de grandes volúmenes. Las criptas intestinales pueden ser estimuladas por agentes endógenos (hormonas) o exógenos, como las enterotoxinas.
Diarreas secretorias
61
enfermedad de la mucosa del intestino delgado que provocan en ella cambios estructurales
Diarrea malabsortiva

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