Anamnéza Flashcards
(23 cards)
Diagnóza
Diagnostika+diagnostické výkony
Diagnostické výkony
Diagnóza->fyz. Anamnéza->vyšetřovací metody
Typy onemocnění
Vedlejší X hlavní
Vedlejší onemocnění
Chronická onemocnění (více)
-> polymorbidita
Hlavní onemocnění
Akutní onemocnění
Klasifikace nemocí
Skupiny
-> 22 skupin
-> A-Z
-> skupiny onemocnění
Podskupiny
-> konkrétní písmeno a číš. Kód (N18.5)
-> pro konkrétní onemocnění
Terapie
Konzervativní X chirurgická X kauzální X symptomatická
Konzervativní
Neinvazivní, nechirurgická
Režimové opatření
Dietoterapie
Farmakoterapie
Chirurgická
Operační, invazivní výkon
Kauzální
Léčba konkrétní příčiny
Musí být známá léčba/lék
Symptomatická
Nevyléčí příčina ale symptomy
Zlepšení kvality života
Ukončení terapie
Vyléčení
Úmrtí
Paliativní péče
Osobní anamnéza
Chronologický výčet nemocí, úrazů a operací
Návyky (káva, čaj)
Abúzus (návykové látky)
Rodinná anamnéza
Věk a onemocnění rodičů a sourozenců
Kardiologické onemocnění
Onkologické onem.
Dědičná onem.
Psychiatrická onem.
Infekční onem.
Farmakologická anamnéza
Léky - užívání + dávkování
Název léku, forma léku, dávkování, gramáž
Užívání volně prodejných léků
Alergologická anamnéza
Alergie + projevy
Lékové a potravinové alergie
Gynekologická anamnéza
U žen
První menstruace
Menses - pravidelnost, délka cyklu, obtíže
Menopauza - kdy
Počet těhotenství, porodu, potratu
Pracovní anamnéza
Povolání -> student, invalidní důchod
Výskyt škodlivin v práci
-> chem. Látky
-> důlník
Výskyt nežádoucích fyzikálních jevů
-> pilot, letuška
Epidemiologická anamnéza
Očkování
Cestování (datum návratu)
Vliv covid-19
Sociální anamnéza
S kým nemocný žije (sám, partnerka)
U pacientů s deficitem sebepéče (patro, výtah, soc. Situace v rodině)
Základní údaje
Jméno+příjmení
Rodné číslo
Pojišťovna
Kontakt
Adresa
Důvod přijetí
Proč přišel
Jednou větou
Kontakt na příbuzné
Se souhlasem
Ideálně 2 příbuzní (minimálně)
