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Paces quad 2 > Anat chap 4 > Flashcards

Anat chap 4 Flashcards

1
Q

Axe de gravité moyen chez le bipède au garde à vous relie ≠ points que sont ?

A
  • Centre de gravité de la tête (conduits auditifs externes CAE)
  • Centre de gravité du tronc (T9)
  • Centre des têtes de fémur (TF)
  • Centre des genoux (G)
  • Appui plantaire au sol (S)
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Q

1er segment des membres

A

Stylopode avec humérus (ou fémur)

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Q

2e segment des membres

A

Zeugopode avec 2 os : ulna et radius (ou fibula et tibia)

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4
Q

3e segment des membres

A

Autopode avec 3 parties :

  • basipode (carpe ou tarse)
  • métapode (métacarpien ou métatarse)
  • acropode (phalanges des doigts ou des orteils)
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5
Q

Appui onguligrade

A

Sur les ongles ou sur les extrémités des doigts ou orteils (équidés)

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6
Q

Appui digitigrade

A

Sur les articulations métacarpo-phalangiennes ou métatarso-phalangiennes (félins)

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7
Q

Appui plantigrade

A

Sur la plante du pied avec appui à la fois sur le tarse, les métatarses et les phalanges (spécifique de l’homme)

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8
Q

Indice inter-membral

A

(longueur M. antérieur / longueur M. postérieur) x 100

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9
Q

Indice inter-membral du primate

A

200%

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10
Q

Indice inter-membral de l’homme

A

70%

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11
Q

Indice inter-membral du quadrupède

A

100%

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12
Q

Orang-Outan considéré comme bipède intermédiaire car

A
  • Fémurs et genoux en flexion
  • Bassin plutôt rétroversé
  • ø lordose lombaire
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13
Q

Homme considéré comme bipède car

A
  • Genoux naturellement en extension
  • Bassin antéversé
  • Présence de lordose lombaire
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14
Q

Primate : marche assis

A
  • Primate marche très souvent en s’appuyant sur ses membres antérieurs longs
  • Primate reste debout en position quasiment assise et pendant peu de temps
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15
Q

Évolution du bassin du macaque à l’homme en passant par le gorille

A
  • Ailes iliaques s’élargissent et se frontalisent

- Sacrum s’élargit et gagne de la hauteur

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16
Q

À quoi compare t-on le rachis ?

A
  • Le rachis est comme un mât qui vient s’encastrer dans le sacrum
  • La hauteur de ce sacrum est le 1/7e de la hauteur du mât
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17
Q

Comment expérimenter l’évolution des courbures de la colonne ?

A
  • On coupe les pattes antérieures de rats et on situe l’alimentation en hauteur pour obliger l’animal à se tenir sur pattes arrières pour survivre
  • Apparaissent lordose cervicale et lombaire = caractéristiques de la bipédie
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18
Q

Évolution des vertèbres lombaires du singe à l’homme

A
  • Diminution du nb de vertèbres

- Augmentation du volume de ces vertèbres tant en hauteur qu’en largeur

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19
Q

Selon Tittel, la colonne de l’embryon et du foetus

A

Est globalement en cyphose

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20
Q

Selon Tittel, la colonne du nourrisson qui redresse la tête à l’âge de 3 mois

A

Voit apparaître une lordose cervicale

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21
Q

Selon Tittel, la colonne du bébé de 6 mois lors du passage en position assise

A

Voit apparaître une augmentation de la cyphose thoracique

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22
Q

Selon Tittel, la colonne d’un enfant d’1 an qui se tient debout

A

Voit apparaître une lordose lombaire

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23
Q

Nb de vertèbres cervicales

A

7

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24
Q

Nb de vertèbres thoraciques

A

12

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25
Q

Nb de vertèbres lombaires

A

5

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26
Q

Nb de vertèbres sacrales

A

5 formant le sacrum par fusion

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27
Q

Nb de vertèbres coccygiennes

A

3 à 5 formant le coccyx

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28
Q

Alignement des vertèbres dans plan coronal

A
  • Autant de face que de dos les vertèbres sont alignées
  • De dos normalement la colonne est alignée sur un fil de plomb qui va rejoindre l’occiput et le pli inter-fessier
  • Si inclinaisons de face ou de dos : scoliose
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29
Q

Alignement des vertèbres de profil

A

Alternance de haut en bas de lordose et de cyphose :

  • Lordose cervicale (concavité postérieure)
  • Cyphose thoracique (convexité postérieure)
  • Lordose lombaire (concavité postérieure)
  • ø de courbures au niveau du sacrum mais les vertèbres se disposent plutôt en cyphose
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30
Q

Mesure de la lordose cervicale

A
  • Mesurée entre atlas C1 et T1

- 30°

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31
Q

Mesure de la cyphose thoracique

A
  • Mesurée entre plateau sup de T1 et plateau inf de T12

- 40°

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32
Q

Mesure de la lordose lombaire

A
  • Mesurée entre plateau inf de T12 et plateau sup de S1

- 50°

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33
Q

Sujets à profil dynamique selon Delmas

A

= sujets qui ont des courbures très marquées

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34
Q

Sujets à profils statiques selon Delmas

A

= sujets qui ont des courbures plus faibles

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35
Q

Délimitations Pente Sacrée (PS) de Duval-Beaupère

A

Délimitée par l’horizontale et le plateau sup de S1

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36
Q

Angle Pente Sacrée (PS) de Duval-Beaupère

A

40°

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37
Q

Délimitations Incidence Pelvienne (IP) de Duval-Beaupère

A

Tracée par 1 droite qui va du milieu du plateau sacré de S1 et le milieu des têtes de fémur
Et 1 droite perpendiculaire au plateau sacré de S2

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38
Q

Angle Incidence Pelvienne (IP) de Duval-Beaupère

A
  • 52°
  • Augmente chez sujets dynamiques et diminue chez sujets statiques
  • Caractérise la forme du bassin ± large qui détermine les courbures lombaire, thoracique et cervicale
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39
Q

Délimitations Version Pelvienne (VP) de Duval-Beaupère

A
  • 1 verticale abaissée sur les têtes de fémur

- 1 droite qui relie les centres des têtes de fémur au milieu du plateau sacré

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40
Q

Angle Version Pelvienne (VP) de Duval-Beaupère

A
  • 12° pour une IP de 52°
  • Va bcp varier selon que le bassin est rétroversé (augmente) et antéversé (diminue)
  • Détermine la position du bassin
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41
Q

Délimitations Gite sagittale en T9 de Duval-Beaupère

A
  • 1 verticale abaissée sur les têtes de fémur

- 1 ligne reliant les têtes de fémur au centre de T9

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42
Q

Angle Gite sagittale en T9 de Duval-Beaupère

A
  • 11° pour une IP de 52°

- Diminue si sujet présente un déséquilibre antérieur

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43
Q

Composition d’une vertèbre fondamentale (7 choses)

A 
1. Corps vertébral
et Arc neural postérieur :
2. Pédicule
3. Processus transverse
4. Lame
5. Processus épineux
6. Massifs des articulaires
7. Formamen vertébral

Vertèbres cervicales, thoraciques et lombaires vont présenter des variations

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44
Q

Vertèbres cervicales hautes

A

Atlas C1 et Axis C2

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45
Q

À propos de l’Atlas C1

A
  • En forme d’anneau
  • ø corps cervical mais un arc antérieur = fovéa dentis
  • Arc postérieur constitué de lame mais ø de processus épineux
  • Il y a des massifs articulaires
  • Foramen transversaire au niveau processus transverses laisse passer l’artère vertébrale
  • Empreinte de l’artère vertébrale qui a de forts rapports avec le massif articulaire de C1
46
Q

Composition de l’Axis C2 (9 choses)

A
  • Pointe ou apex de la dent
  • Facette antérieure de la dent
  • Corps vertébral rehaussé par processus odontoïde
  • Massif ou processus articulaire sup
  • Massif ou processus articulaire inf
  • Isthme
  • Lame
  • Foramen transversaire
  • Processus épineux
47
Q

Processus odontoïde de C2

A
  • En forme de dent

- = corps vertébral de C1 capté par C2

48
Q

Massif ou processus articulaire sup de C2

A

A la caractéristique d’être décalé dans le sens antéro-postérieur par rapport au massuf ou processus articulaire inf

49
Q

Isthme de C2

A

Situé entre les 2 processus articulaire sup et inf

50
Q

Quelles vertèbres possèdent un isthme ?

A
  • C2

- Vertèbres lombaires basses

51
Q

Vertèbres cervicales basses

A

C3 à C7

52
Q

Composition vertèbres cervicales basses (7 choses)

A
  • Processus uncinatus (uncus)
  • Foramen transversaire
  • Processus transversaire
  • Processus articulaire sup
  • Lame
  • Processus épineux
  • Pédicule
53
Q

Processus épineux de C2

A

Massif et bifide

54
Q

Processus épineux des vertèbres cervicales basses

A

Bifide

55
Q

Corps vertébral des vertèbres cervicales basses

A
    • large dans le sens transversal que dans le sens antéro-postérieur
  • Présente sur ses parties latérales et postérieures du plateau sup le processus uncinatus (uncus)
56
Q

Processus uncitanus (uncus) des vertèbres cervicales basses

A

Augmente la stabilité des vertèbres entre elles

57
Q

Foramen transversaire des vertèbres cervicales basses

A

Contient artère vertébrale

58
Q

Processus transversaire des vertèbres cervicales basses

A

Bifide

59
Q

Vertèbres thoraciques

A
  • T1 à T12

- Vertèbres liées avec la cage thoracique

60
Q

Composition vertèbres thoraciques (10 choses)

A
  1. Corps vertébral
  2. Pédicule
  3. Processus articulaire sup
  4. Fovea costale transversaire
  5. Fovea costale craniale
  6. Fovea costale caudale
  7. Processus articulaire inf
  8. Processus épineux
  9. Lame
  10. Foramen vertébral = canal rachidien
61
Q

Pédicules des vertèbres thoraciques

A

Des vrais pédicules qui ne sont pas ou peu présentes sur vertèbres cervicales

62
Q

Les fovéas des vertèbres thoraciques

A

Vont s’articuler avec les côtes caractéristiques des vertèbres thoraciques

63
Q

Fovéa costale transversaire des vertèbres thoraciques

A

S’articule au niveau de la pointe des transverses

64
Q

Fovéa costale crâniale et caudale des vertèbres thoraciques

A

S’articulent au niveau des parties postérieures des corps vertébraux

65
Q

Vertèbres lombaires ou lombales

A
  • L1 à L5

- Les plus massives

66
Q

Composition vertèbres lombaires (8 choses)

A
  1. Corps vertébral
  2. Foramen vertébral
  3. Processus articulaire sup
  4. Lame
  5. Processus transversaire
  6. Pédicule
  7. Processus articulaire inf
  8. Processus épineux
67
Q

Corps vertébral des vertèbres lombaires

A
  • Massif

- Aussi large que dans le sens transversal que dans le sens antéro-postérieur

68
Q

Lames des vertèbres lombaires

A

Épaisses

69
Q

Processus épineux des vertèbres thoraciques et lombaires

A

Monofides

70
Q

Clichés d’arcs postérieurs des vertèbres lombaires

A
  • Clichés de 3/4 décrit par radiologue bordelais Lachapèle
  • Rappelle image de petit chien :
    Isthme au niveau des vertèbres lombaires basses entre l’articulaire sup et l’articulaire inf = cou du chien
    Quand rupture de cet isthme (notamment chez sportifs) = chien décapité
71
Q

Composition sacrum (6 choses)

A
  1. Surface auriculaire
  2. Crête sacrale médiane
  3. Coccyx
  4. Processus articulaire de SI
  5. Trous sacrés postérieurs
  6. Hiatus sacroccygien
72
Q

Surface auriculaire du sacrum

A

Permet au sacrum de s’articuler avec l’os iliaque et constituer la sacro-iliaque

73
Q

Crête sacrale médiane du sacrum

A

Fusion des processus épineux

74
Q

Trous sacrés postérieurs du sacrum

A

Orifices qui existent aussi en avant du sacrum

75
Q

Hiatus sacroccygien du sacrum

A
  • Proche du coccyx situé juste au-dessous
  • On réalise souvent des ponctions ou des prélèvements de l’espace épidural à son niveau
  • Il correspond à la partie distale du canal sacral
76
Q

Coccyx

A
  • Porte son nom du fait de la traduction en grecque du coucou
  • Comprend ≠ pièces coccygiennes (4 à 5)
  • La 1ère pièce présente des cornes et c’est elle qui a cette forme de coucou
77
Q

Anneau pelvien

A

Les mvts de l’anneau pelvien sont corrélés à ceux de la colonne lombaire, c’est pourquoi il est considéré comme “une vertèbre pelvienne”

78
Q

Bassin et colonne lombaire en positon assise

A
  • Bassin va se rétroverser

- Colonne lombaire va se mettre en cyphose

79
Q

Bassin et colonne lombaire en position debout

A
  • Bassin va s’antéverser et va tourner dans le sens inverse des aiguilles d’une montre (en regardant du côté gauche)
  • Colonne lombaire va se mettre en lordose
80
Q

État du bassin lors de paralysies

A

Bassin peut être oblique, non-horizontal avec des scolioses sous-jacentes qui sont en général sévères

81
Q

Segment mobile de Junghanns

A

Contient

  • Disque intervertébral en avant
  • Ligaments
  • Articulaires postérieurs
82
Q

Disque intervertébral

A
  • Au centre : Nucléus
  • En périphérie : Annulus
  • Difficile de distinguer ces 2 parties sur coupe histlogique de disques jeunes, mais ils ont néanmoins une différence chimique
83
Q

Nucléus du disque intervertébral

A
  • Très hydrophile
  • Fonction d’amortissement
  • Provient du notochorde
  • Eau et macromolécules (POG)
84
Q

Annulus du disque intervertébral

A
  • Structure lamellaire avec ≠ strates comme en pelure d’oignons
  • Riche en collagène de type II
  • Fonction de stabilisation, frein
85
Q

Pressions discales de Nachemson : Allongé sur le dos

A

25 Kgf

86
Q

Pressions discales de Nachemson : Allongé sur le ventre

A

75 Kgf

87
Q

Pressions discales de Nachemson : Debout (bien droit)

A

100 Kgf

88
Q

Pressions discales de Nachemson : Debout penché en avant

A

150 Kgf

89
Q

Pressions discales de Nachemson : Debout penché en avant + charge

A

220 Kgf

90
Q

Pressions discales de Nachemson : Assis (dos droit)

A

140 Kgf

91
Q

Pressions discales de Nachemson : Assis penché en avant

A

185 Kgf

92
Q

Pressions discales de Nachemson : Assis penché en avant + charge

A

275 Kgf

93
Q

Unité Kgf

A

Kilogramme-force

1 Kgf = 10 N

94
Q

Rôle de frein = “ligament” de l’annulus

A
  • On voit que dans les mvts d’extension et de flexion, le nucléus se déplace et l’annulus va freiner les mvts
  • Sa disposition en pelure d’oignons est très favorable pour limiter les mvts de rotation qui sont d’ailleurs péjoratifs pour le disque intervertébral
95
Q

Ligaments longitudinaux

A
  • De la base du crâne jusqu’au sacrum
  • L. longitudinal ventral
  • L. longitudinal dorsal
  • L. surépineux
96
Q

Ligaments segmentaires

A
  • Au niveau du segment mobile de Junghanns entre chaque vertèbre
  • L. jaune (entre les lames)
  • L. interépineux (entre les épineuses)
97
Q

Comment décrire les muscles rachidiens selon leur topographie ?

A
  • Dans le sens crânio-caudal : cervicaux, thoraciques, lombaires
  • Dans le sens horizontal : antérieurs, latéraux, postérieurs
98
Q

Autre manière de décrire muscles rachidiens : intrinsèque/extrinsèque

A
  • Intrinsèque : très proches de la colonne vertébrale ; fonction de stabilisation
  • Extrinsèque : à distance et dans certains cas n’ont aucune insertion sur la colonne ; fonction de mobilisation
99
Q

Contention pneumatique postérieure

A
  • Action de stabilisation
  • Muscles de la masse sacro-lombaire (muscles paravertébraux) se contractent sous une aponévrose thoraco-lombaire inextensible pour agir comme des pneus ou des airbags postérieurs
100
Q

Contention pneumatique antérieure

A
  • Action de stabilisation
  • Muscles de la paroi abdominale se contractent sur une cavité inextensible = cavité abdominale : effet de protection antérieure sur la colonne principalement lombaire
101
Q

Balance rachidienne

A

Pour un sujet de 70 kg au garde à vous

  • Levier A (Distance entre point d’application de la force et point d’application, de l’axe de gravité) : 40 kg
  • Levier B (Muscles extenseurs du rachis ; 2 fois + petit que levier A) : 80 kg
  • Au total : contrainte de 120 kg au niveau de la colonne, des corps et des disques
102
Q

Flexion de la colonne

A

145° dans plan sagittal :

  • 70° au niveau cervical
  • 30° au niveau thoracique
  • 45° au niveau lombaire
103
Q

Extension de la colonne

A

165° dans plan sagittal :

  • 80° au niveau cervical
  • 40° au niveau thoracique
  • 45° au niveau lombaire
104
Q

Inclinaison latérale de la colonne

A

65-80° :

  • 15 à 30° au niveau cervical
  • 30° au niveau thoracique
  • 20° au niveau lombaire
105
Q

Rotation totale de la colonne (liée à l’inclinaison)

A

90 à 95° :

  • 50° au niveau cervical
  • 30° au niveau thoracique
  • 10° au niveau lombaire
106
Q

Contrôle nerveux de l’équilibre debout

A
  • Se fait par le contrôle du tonus par le pallidum
  • Mvts sous contrôle extra-pyramidal
  • Informations visuelles, vestibulaires, proprioceptives essentielles pour ce contrôle de l’équilibre debout
  • Altération de ces systèmes d’informations obligatoire chez sujet qui vieillit et posera des pb notamment pour l’équilibre et pour la marche
107
Q

Lors du vieillissement de la colonne vertébrale, on observe :

A
  • Rétrécissement canal rachidien (canal lombaire en particulier)
  • Troubles statiques (cyphose lombaire) qui aggravent ces pb neurologiques
108
Q

Canal lombaire étroit chez sujet âgé

A
  • Gêné en position debout et à la marche (en extension)

- Bcp mieux en position assise où la colonne est en cyphose (en flexion)

109
Q

Troubles statiques chez sujet âgé

A

En vieillissant les disques vont se pincer en avant et perdre de la lordose qui est amené par ces disques avec une hypertrophie des articulaires et des épineuses ce qui fait que le sujet aura du mal à se redresser ce qui sera bien pour ses nerfs mais moins bien pour sa statique

110
Q

Rééquilibration du sujet âgé par

A
  • Rétroversion du bassin

- Voire flexion des genoux : flessum

Paces quad 2 (47 decks)

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