Anatomia da Órbita Flashcards

1
Q

Qual o volume da órbita?

A

30 ml

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Q

Qual o formato da órbita?

A

Forma piramidal. Base externa e ápice para o nervo óptico.

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3
Q

Quais as dimensões da órbita?

A

Escadinha da órbita

25 mm: Distância entre as paredes mediais

30 ml: Volume da órbita

35 mm: Altura da órbita

40-45 mm: Profundidade

45 mm: Largura

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4
Q

A órbita possui linfonodos?

A

NÃO

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5
Q

Qual a diferença entre hipertelorismo e telecanto?

A

Hipertelorismo: é a distância aumentada entre as paredes mediais da órbita.

Telecanto: é a distância aumentada entre os “cantos” medias.

“Todo hipertelorismo se manifesta com telecanto, mas nem todo telecanto é um hipertelorismo orbitário!”

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6
Q

As paredes mediais das órbitas são paralelas, qual a distância entre elas?

A

2,5 cm no adulto

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7
Q

O que é Telecanto?

A

Aumento da distância entre os cantos mediais

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8
Q

O que é Hipertelorismo?

A

Aumento da distância entre as paredes mediais das órbitas

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9
Q

Quais ossos formam a órbita?

A

São 7 ossos

Frontal

Zigomático

Maxilar

Etmóide

Esfenóide

Lacrimal

Palatino

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10
Q

Qual é a relação dos ossos da órbita com os seios da face?

A

Assoalho da órbita - seio maxilar

Parede medial - seio etmoidal

Teto da órbita - seio frontal

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11
Q

Quantos e quais ossos formam a parede medial da órbita?

A

São 4 ossos

Maxilar

Lacrimal

Etmoide

Esfenoide

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12
Q

Quais são os forames da parede medial da órbita?

A

São 2 forames localizados na transição entre o osso etmoide e osso frontal e que dão passagem as artérias etmoidais anterior e posterior.

FEA - Forame Etmoidal Anterior

FEP - Forame Etmoidal Posterior

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13
Q

Onde se localiza a lâmina papirácea?

A

No osso Etmóide

A lâmina papirácea é fina como papel, o que facilita a disseminação de infecções provenientes dos seios etmoidais, causando celulites orbitárias.

É O PRINCIPAL OSSO RELACIONADO ÀS CELULITES ORBITÁRIAS

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14
Q

Quantos e quais ossos formam o assoalho da órbita?

A

São 3 ossos

Maxilar

Palatino

Zigomático

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15
Q

O que é fratura em Blow-Out?

A

Fratura em que o fragmento ósseo vai do centro da órbita para fora dela.
O assoalho da órbita é o local mais afetado por essa fratura, em especial na região medial ao sulco infraorbitário no osso maxilar

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16
Q

Quais acidentes anatômicos se localizam no assoalho da órbita?

A

Sulco infraorbitário e Forame infraorbitário. Por essas estruturas passam os nervos e vasos infraorbitários.

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17
Q

Caracterize o nervo infraorbitário

A

O nervo infraorbitário é um dos ramos do nervo maxilar (a 2° raiz sensitiva do V par craniano). Perrcorre o sulco infraorbitário até atingir o forame infraorbitário na maxila. Envia ramos para inervar a região maxilar, pálpebra inferior, parede lateral do nariz e dentição anexa ao osso maxilar.

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18
Q

Caracterize o nervo Maxilar

A

É a segunda raiz sensitiva do V nervo craniano (n. Trigêmeo). Origina-se no gânglio do trigêmio, possui um trajeto dentro do seio cavernoso, atinge a fossa pterigopalatina através do forame de Rotundum. Para o estudo da órbita precisamos saber que ele emite os ramos zigomático e infraorbitário. É responsável pela sensibilidade da área V2 da face.

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19
Q

Qual o principal osso associado à fratura em blow out?

A

Osso maxilar!

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20
Q

Quantos e quais são os ossos que formam o teto da órbita?

A

São 2 ossos

  • Frontal
  • Asa menor do esfenoide

OFT-REVIEWERS, vocês jamais podem esquecer do nosso resumo!

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21
Q

Quais os acidentes anatômicos presentes no osso frontal?

A

De lateral para medial temos:

  • Fossa para glândula lacrimal
  • Forame supraorbitário
  • Fossa para a tróclea
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22
Q

Qual seio da face tem relação com o teto da órbita?

A

Essa parede está adjacente ao seio frontal

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23
Q

Quantos e quais são os ossos que formam a parede lateral da órbita?

A

São 3 ossos

  • Asa maior esfenóide
  • Zigomático
  • Pequena porção do osso frontal

É a parede mais forte e mais grossa, a MAIS RESISTENTE!

*A academia americana coloca apenas a asa maior do esfenoide e o zigomático.

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24
Q

Quais acidentes anatômicos estão presentes na parede lateral da órbita?

A
  1. Tubérculo lateral de Whitnall
  2. Forame zigomaticotemporal
  3. Forame zigomaticofacial
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25
Onde se localiza o tubérculo de whitnall?
10 mm abaixo da sutura frontozigomática
26
Quais estruturas se ligam ao tubérculo de Whitnall?
* Aponeurose do levantador da pálpebra superior * Tendão cantal lateral * Ligamento suspensor do globo ocular - Lockwood * Ligamentos do músculo reto lateral \*O ligamento de Whitnall não se liga ao tubérculo de Withnall, CUIDADO!
27
O que é o forame óptico?
É a abertura do canal óptico dentro da órbita (8-10 mm de extensão) **Localizado na asa menor do esfenoide.** O forame óptico apresenta menos que 6.5 mm de diâmetro no adulto.
28
Qual o comprimento do canal óptico no adulto?
8-10mm no adulto
29
Em que osso da órbita o forame e canal óptico se localizam?
Asa menor do esfenóide
30
Qual conteúdo do canal óptico?
* Nervo óptico * Artéria oftálmica * Fibras simpáticas
31
Quais músculos estão mais próximos do nervo óptico?
Aqueles que se originam da asa menor do esfenoide: reto superior, reto medial e reto inferior. O reto lateral está mais distante, origina-se na asa maior do esfenoide.
32
**Verdadeiro ou falso?** A periórbita reveste toda a superfície da órbita e é mais aderida nos forames e fissuras?
**Verdadeiro!**
33
A fissura orbitária superior separa quais ossos da órbita?
Separa a asa maior da asa menor do esfenóide
34
Qual conteúdo da fissura orbitária superior **FORA** do anel de Zinn?
Não precisa decorar! Raciocine! O que está perto da fissura orbitária superior fora do anel de Zinn? * Nervo lacrimal * Nervo frontal (origina o ramo supraorbital) * Nervo troclear * Veia oftálmica superior
35
Qual conteúdo da fissura orbitária superior que passa **DENTRO** do anel de Zinn?
Tudo aquilo que vai inervar estruturas que estão dentro do anel de Zinn (músculos do cone e globo ocular)! * Nervo oculomotor * Nervo abducente * Nervo nasociliar (ramo do nervo oftálmico, primeira raiz do gânglio trigêmeo)
36
Qual é o conteúdo da fissura orbitária inferior?
Não precisa decorar! O que está perto da fissura orbitária inferior? * Nervo Zigomático (ramo do nervo maxilar, 2° raiz do gânglio trigêmeo) * Nervo Infraorbital (ramo do nervo maxilar, 2° raiz do gânglio trigêmeo) * Vasos infraorbitários
37
Qual a localização do gânglio ciliar?
1 cm a frente do anel de Zinn, entre o músculo reto lateral e o nervo óptico
38
Quais ossos fazem parte do rebordo orbitário?
* Frontal * Zigomático * Maxilar
39
Qual a parede mais fina da órbita?
Parede medial por conta da lâmina papirácea do osso etmoide
40
Qual a parede mais espessa da órbita?
Parede lateral, por conta do osso zigomático
41
Qual parede da órbita é a mais acometida na fratura blow-out?
Assoalho da órbita
42
Relacione as paredes da órbita com os seios da face e fossas do crânio
* Superiormente - seio frontal e fossa craniana anterior * Medialmente - seio esfenoidal e etmoidal * Inferiormente - seio maxilar * Lateralmente - fossa temporal e fossa craniana média
43
Quais os acidentes anatômicos do osso maxilar?
* Sulco infraorbitário * Forame infraorbitário * Seio maxilar * Trajeto ósseo do ducto nasolacrimal * Crista lacrimal anterior
44
Por que fratura em blow-out cursa com dormência na região da maxila?
Lesão do nervo infraorbitário ao nível do sulco e foram infraorbitários
45
Qual estrutura se localiza no osso lacrimal?
Fossa para o **SACO** lacrimal! \*Importante: o osso maxilar contribui para a parte anterior da fossa para o saco lacrimal!
46
Qual a importância cirúrgica do osso lacrimal?
Dacriocistorrinostomia para obstrução lacrimal baixa, tem como objetivo criar um pertuito para as fossas nasais. O cirurgião afasta o saco lacrimal, faz uma osteotomia no osso lacrimal para criar uma comunicação entre a mucosa do saco lacrimal e a mucosa da fossa do meato nasal **MÉDIO**
47
Onde se abre o ducto nasolacrimal?
Meato nasal **INFERIOR**
48
Osteotomia da dacriocistorrinostomia comunica a **MUCOSA** do saco lacrimal com...
... a **MUCOSA** do meato nasal **MÉDIO**
49
Quais as estruturas importantes do osso etmóide?
* Lâmina papirácea * Forame etmoidal anterior * Forame etmoidal posterior
50
Qual o osso mais associado a celulites orbitárias na infância?
Osso etmoide, por conta da lâmina papirácea
51
O osso palatino contribui para a formação de qual parede da órbita?
Assoalho da órbita
52
Quais as estruturas importantes do osso esfenóide?
* Forame optico (na asa menor do esfenoide) * Fissura orbitária superior (entre a asa maior e a asa menor) * Fissura orbitária inferior (entre a asa maior e o osso maxilar)
53
Quantos ossos formam cada parede da órbita?
**REGRA 2 3 3 4** * Teto 2 * Lateral 3 * Assoalho 3 * Medial 4
54
O que é anel de Zinn?
Anel tendinoso localizado na asa maior e menor do esfenoide. A partir dele, originam-se os músculos do cone muscular (reto medial, reto superior, reto lateral e reto inferior)
55
Que estruturas surgem do anel de Zinn?
Origem dos músculos do cone muscular: * Reto superior * Reto lateral * Reto inferior * Reto medial
56
A parte do anel de Zinn que está na asa maior do esfenoide vai dar origem a qual musculo?
Reto lateral
57
A parte do anel de Zinn que está na asa menor do esfenoide vai dar origem a que músculo?
* Reto superior * Reto medial * Reto inferior
58
Onde se localiza o forame optico?
Asa menor do esfenoide
59
O que é a **regra 3 - 3** da fissura orbitaria superior?
3 nervos passam dentro do anel de zinn e 3 nervos passam fora do anel de Zinn * Dentro - estruturas que vao inervar o cone e o olho Oculomotor, Abducente e Nasociliar * Fora - tudo que vai pra cima Lacrimal, Troclear e Frontal
60
Caracterize a vascularização arterial da órbita
* Artéria oftálmica é o primeiro ramo da carotida interna Entra no canal óptico junto com o NO, localiza-se na parte inferior e no caminho, se encurva por cima do nervo e envia seus ramos: 1. **A. MUSCULARES** para a musculatura extraocular 2. **A. LACRIMAL** para a glândula lacrimal 3. **A. ZIGOMÁTICA** envia os ramos zigomaticofacial e zigomaticotemporal 4. **A ETMOIDAL ANTERIOR** 5. **A. ETMOIDAL POSTERIOR** 6. **A. SUPRAORBITAL** 7. **A. SUPRATROCLEAR** 8. **A. PALPEBRAL MEDIAL** 9. **A. DORSAL DO NARIZ**
61
Qual o único músculo extraocular que não se origina do ápice da órbita?
Obliquo inferior. Se origina lateralmente a fossa do saco lacrimal, no osso maxilar.
62
Quais músculos se originam no ápice orbitário, porém não do anel de Zinn?
* Músculo elevador da pálpebra superior Origem na asa menor do esfenoide superior ao anel de Zinn * Músculo oblíquo superior Origem no periósteo do corpo do osso esfenoide, medial e superior ao forame óptico
63
Quais estruturas passam pelo seio cavernoso?
tema **CHATTO** que sempre cai na prova 😁 * **C**arotida interna * **H**ipófise * **A**bducente * **T**rigêmeo - ramo oftalmico e maxilar, o mandibular NÃO passa * **T**roclear * **O**culomotor
64
Quais ramos do trigêmeo passam pelo seio cavernoso?
**PASSAM** Ramos Oftálmico e Maxilar **NÃO PASSA** Ramo Mandibular
65
O Nervo óptico passa pelo seio cavernoso?
**NÃO!**
66
O VII par passa pelo seio cavernoso?
**NÃO!**
67
O Ramo mandibular do nervo trigêmeo (V par) passa pelo seio cavernoso?
**NÃO!**
68