Anatomia dos Rins. Flashcards
O que é a cápsula renal?
Toda a superfície do rim é envolvida por uma membrana fibroelástica muito fina e brilhante, denominada _cápsula rena_l, que se adere à pelve e aos vasos sanguíneos na região do hilo. No rim sadio, consegue-se destacar facilmente a cápsula renal do restante do órgão, mas isso não acontece no rim doente
Defina a fáscia renal ou de gerota e como ela se divide.
o que é o espaço perirrenal?
pelo que a gordura perirrenal é responsável?
qual a função da fáscia renal?
Ao redor dos rins, no espaço retroperitoneal, tem-se uma condensação de tecido conjuntivo, que representa a fáscia de Gerota ou fáscia renal. Ela divide-se em fáscias renais anterior e posterior, envolvendo um tecido adiposo, denominado gordura perirrenal, que contorna o rim e a glândula adrenal de cada lado, constituindo o espaço perirrenal.
Essa gordura é a responsável pela visualização radiológica da silhueta renal, por sua maior radiotransparência. A fáscia renal tende a limitar a disseminação de infecções renais, hemorragias ou extravasamento de urina e determina a divisão do retroperitônio em três compartimentos: espaços pararrenal anterior, perirrenal e pararrenal posterior.
Defina lobo renal, córtex centrolobar e septo renal
como é formada a coluna renal ou de bertin e qual a função delas?
O conjunto formado pela pirâmide renal e seu córtex associado denomina-se lobo renal. A parte do córtex que encobre a base é o córtex centrolobar, e a parte localizada lateralmente à pirâmide renal, o septo renal
A união de septos renais adjacentes constitui a formação das colunas renais ou de Bertin, que separam uma pirâmide da outra
O rim humano contém, em média, quantos lobos?
O rim humano contém, em média, 14 lobos, sendo seis no polo renal superior, quatro no polo médio e quatro no polo inferior.
Outro estudo, feito por Inke, propõe que o rim se forma a partir de quatro protolobos, que se dividem de maneira desigual, resultando em um número variável de lobos, sendo geralmente oito.
Pelo que as Glândulas suprarrenais são sepradas dos rins?
Os rins produzem urina que é conduzida pelos ureteres até a bexiga urinária na pelve. A face superomedial de cada rim normalmente está em contato com a glândula suprarrenal. Um septo fascial fraco separa as glândulas dos rins; assim, eles não estão realmente fixados um ao outro.
As glândulas suprarrenais atuam como parte do sistema endócrino, com função completamente separada dos rins
Os órgãos urinários superiores (rins e ureteres), seus vasos e as glândulas suprarrenais são estruturas peritoneais ou retroperitoneais?
Os órgãos urinários superiores (rins e ureteres), seus vasos e as glândulas suprarrenais são estruturas retroperitoneais primárias na parede posterior do abdome, isto é, foram originalmente formados como vísceras retroperitoneais e assim permanecem.
A cápsula adiposa(gordura renal ) se estende até onde?
A cápsula adiposa (gordura perirrenal) circunda os rins e seus vasos enquanto se estende até suas cavidades centrais, os seios renais
Os rins, as glândulas suprarrenais e a gordura que os circunda estão encerrados (exceto inferiormente) pelo quê?
Qual estrutura pe uma extensão delicada da fáscia renal que prolonga-se ao longo do ureter?
Os rins, as glândulas suprarrenais e a gordura que os circunda estão encerrados (exceto inferiormente) _por uma camada membranácea e condensada de fáscia renal,_ que continua medialmente e envolve os vasos renais, fundindo-se com as bainhas vasculares desses últimos.
Inferomedialmente, uma extensão delicada da fáscia renal prolonga-se ao longo do ureter como a fáscia periureteral.
Externamente à fáscia renal está o quê?
como a fáscia renal envia feixes de colágeno?
Externamente à fáscia renal está o corpo adiposo pararrenal (gordura pararrenal), a gordura extraperitoneal da região lombar, que é mais visível posteriormente ao rim. A fáscia renal envia feixes colágenos através do corpo adiposo pararrena
O que mantêm os rins em posição relativamente fixa e como é a movimentação dos rins?
*Os feixes de colágeno, a fáscia renal e a cápsula adiposa e o corpo adiposo pararrenal, juntamente com o aprisionamento proporcionado pelos vasos renais e ureter, mantêm os rins em posição relativamente fixa.* No entanto, os rins se movem durante a respiração e ao passar da posição de decúbito dorsal para a posição ortostática, e vice-versa. A mobilidade renal normal é de cerca de 3 cm, a altura aproximada de um corpo vertebral.
Onde as glândulas suprarrenais se fixam?
Superiormente, a fáscia renal é contínua com a fáscia na face inferior do diafragma (fáscia diafragmática); assim, as glândulas suprarrenais fixam-se principalmente ao diafragma. Inferiormente, as lâminas anterior e posterior da fáscia renal não estão fixadas ou apresentam apenas união frouxa.
Os rins, que têm formato oval, retiram o excesso de água, sais e resíduos do metabolismo proteico do sangue, enquanto devolvem nutrientes e substâncias químicas ao sangue. Onde os rins estão situados?
Estão situados no retroperitônio sobre a parede posterior do abdome, um de cada lado da coluna vertebral, no nível das vértebras T XII a L III
Posteriormente, as partes superiores dos rins situams-e profundamente às costelas XI e XII. Os níveis dos rins modificam-se durante a respiração e com mudanças posturais. Cada rim move-se 2 a 3 cm em direção vertical durante o movimento do diafragma na respiração profunda. Como o acesso cirúrgico habitual aos rins é através da parede posterior do abdome, convém saber que o polo inferior do rim direito está aproximadamente um dedo superior à crista ilíaca
Na margem medial côncava do rim há uma fenda vertical, o hilo renal, explique o que é o Hilo renal e o Seio renal.
O hilo renal é a entrada de um espaço no rim, o seio renal. As estruturas que servem aos rins (vasos, nervos e estruturas que drenam urina do rim) entram e saem do seio renal através do hilo renal.
O hilo renal esquerdo situa-se perto do plano transpilórico, a cerca de 5 cm do plano mediano
O plano transpilórico atravessa o polo superior do rim direito, que está por volta de 2,5 cm mais baixo do que o polo esquerdo, provavelmente por causa do fígado
Durante a vida, os rins têm coloração marrom-avermelhada e medem cerca de 10 cm de comprimento, 5 cm de largura e 2,5 cm de espessura. Sendo assim, quais são as relações anatômicas dos rins?
obs: especifique o rim direito e o rim esquerdo.
Superiormente, os rins estão associados ao diafragma, que os separa das cavidades pleurais e do 12 o par de costelas
Inferiormente, as faces posteriores do rim têm relação com os músculos psoas maior medialmente e quadrado do lombo
O nervo e os vasos subcostais e os nervos ílio-hipogástrico e ilioinguinal descem diagonalmente através das faces posteriores dos rins
O fígado, o duodeno e o colo ascendente são anteriores ao rim direito.Esse rim é separado do fígado pelo recesso hepatorrenal
O rim esquerdo está relacionado com o estômago, baço, pâncreas, jejuno e colo descendente
No Hilo renal, onde a veia renal situa-se?
No hilo renal, a veia renal situa-se anteriormente à artéria renal, que é anterior à pelve renal
O seio renal é ocupado pelo quê?
o seio renal é ocupado pela pelve renal, cálices, vasos e nervos e uma quantidade variável de gordura
Quais são as partes anatômicas macroscópicas do rim?
Cada rim tem faces anterior e posterior, margens medial e lateral e polos superior e inferior.
No entanto, devido à protrusão da coluna vertebral lombar para a cavidade abdominal, os rins estão posicionados obliquamente, formando um ângulo entre eles. Consequentemente, o diâmetro transverso dos rins é reduzido em vistas anteriores e em radiografias anteroposteriores (AP)
A margem lateral de cada rim é convexa, e a margem medial é côncava, onde estão localizados o seio renal e a pelve renal. A margem medial entalhada confere ao rim uma aparência semelhante à de um grão de feijão
O que é a Pelve renal e como ela é formada?
A pelve renal é a expansão afunilada e achatada da extremidade superior do ureter. O ápice da pelve renal é contínuo com o ureter.
A pelve renal recebe dois ou três cálices maiores, e cada um deles se divide em dois ou três cálices menores.
Cada cálice menor é entalhado por uma papila renal, o ápice da pirâmide renal, de onde a urina é excretada
Nas pessoas vivas, a pelve renal e seus cálices geralmente estão colapsados (vazios). As pirâmides e o córtex associado formam os lobos renais. Os lobos são visíveis na face externa dos rins nos fetos, e os sinais dos lobos podem persistir por algum tempo após o nascimento.
Onde as artérias renais se originam?
As artérias renais originam-se no nível do disco IV entre as vértebras L I e L II.
A artéria renal direita, que é mais longa, passa posteriormente à VCI.
Tipicamente, cada artéria divide-se perto do hilorenal em cinco artérias segmentares, que são artérias terminais (i. e., não fazem anastomoses significativas com outras artérias segmentares, de modo que a área suprida por cada artéria segmentar é uma unidade independente, cirurgicamente ressecável ou segmento renal)
As artérias segmentares são distribuídas para os segmentos renais do seguinte modo:
O segmento superior (apical) é irrigado pela artéria do segmento superior (apical); os segmentos anterossuperior e anteroinferior são supridos pelas artérias do segmento anterior superior e do segmento anterior inferior; e o segmento inferior é irrigado pela artéria do segmento inferior. Essas artérias originam-se do ramo anterior da artéria renal.
A artéria segmentar posterior, que se origina de uma continuação do ramo posterior da artéria renal, irriga o segmento posterior do rim.
obs: É comum haver várias artérias renais, que geralmente entram no hilo renal.Artérias renais extra-hilares, ramos da artéria renal ou da aorta, podem entrar na face externa do rim, muitas vezes em seus polos
Como é a drenagem venosa dos rins?
Diversas veias renais drenam cada rim e se unem de modo variável para formar as veias renais direita e esquerda; estas situam-se anteriormente às artérias renais direita e esquerda.
A veia renal esquerda, mais longa, recebe a veia suprarrenal esquerda, a veia gonadal (testicular ou ovárica) esquerda e uma comunicação com a veia lombar ascendente, e depois atravessa o ângulo agudo entre a AMS anteriormente e a aorta posteriormente
Todas as veias renais drenam para a VCI.
Como é a inervação dos rins?
Os nervos para os rins originam-se do plexo nervoso renal e são formados por fibras simpáticas e parassimpáticas.
O plexo nervoso renal é suprido por fibras dos nervos esplâncnicos abdominopélvicos (principalmente o imo).
Como é a drenagem linfática dos rins?
Os vasos linfáticos renais acompanham as veias renais e drenam para os linfonodos lombares direito e esquerdo (cavais e aórticos)
Na parte medial côncava de cada rim, localiza-se o hilo renal, no qual se encontram o quê?
como é formada a pelve?
Na parte medial côncava de cada rim, localiza-se o hilo renal, no qual se encontram a artéria e a veia renal, os vasos linfáticos, os plexos nervosos e o ureter, que se expande dentro do seio renal formando a pelve
