🧬Anatomie - Le développement prénatal, la naissance

Question 1

La période fertile de la femme et la viabilité de l’ovocyte et des spermatozoïdes

Answer 1

• 4-5 jours : se termine 24h après l’ovulation
• Ovocyte viable durant 24h seulement
• Spermatozoïdes viables près de 48h

Question 2

Le déroulement de la fécondation (4 étapes)

Answer 2

1- Un seul spermatozoïde entre dans l’ovocyte II
2- L’ovocyte II termine la méiose II -> ovule
3- Noyau de l’ovule (23 chr.) + Noyau du spermatozoïde (23 chr.)
4- Zygote (46 chr.) -> Embryon (mitoses multiples)

Question 3

Définition - Le début du développement embryonnaire :
Segmentation

Answer 3

Mitoses successives et rapides qui suivent la fécondation

Question 4

Le début du développement embryonnaire (5 étapes)

Answer 4

1- Fécondation : dans les trompes utérines, de 12 à 24h environ après l’ovulation
2- Segmentation : Première segmentation complétée environ 30h après la fécondation
3- Morula : 3 ou 4 jours après la fécondation
4- Blastocyste : environ 5 jours après la fécondation
5- Implantation : environ 6 jours après la fécondation

Question 5

Les hormones placentaires - hCG :
Comment elle est produite ??

Answer 5

Hormone produite par les tissus de l’embryon et présente dans le sang de la mère 7 jours après la fécondation

Question 6

Les hormones placentaires - hCG :
Rôle ??

Answer 6

Maintient le corps jaune en place et stimule la sécrétion d’oestrogènes et de progestérone (pendant les 2 premiers mois de la grossesse)

Question 7

Les hormones placentaires - hCG :
Elle est détectable dans l’urine après combien de temps ??

Answer 7

Détectable dans l’urine maternelle 8 jours après la fécondation

Question 8

Les hormones placentaires - oestrogènes et progestérone :
Rôle ??

Answer 8

Maintenir l’endomètre en place pendant la grossesse

Question 9

Les hormones placentaires - oestrogènes et progestérone :
Comment elle-t produite ?? (2)

Answer 9

• Produites par le corps jaune les 2 premiers mois de la grossesse
• Produites par le placenta pour le reste de la grossesse

Question 10

Les 2 rôle du placenta et du cordon ombilical

Answer 10

• Le siège de l’échange de nutriments et de déchets entre la mère et le foetus (🚫 mélange de sang)
• Il constitue une barrière pour la majorité des microorganismes, mais certains virus (sida, rubéole, varicelle, rougeole, encéphalite et la poliomyélite) ainsi que de nombreuses drogues, comme l’alcool peuvent le traverser

Question 11

Durant quelle période de développement de l’embryon la placentation commence ??

Answer 11

2e semaine après l’implantation du blastocyste. Il y a d’abord formation du chorion et la 3e semaine les villosités choriales du placenta apparaissent.

Question 12

À quel moment les membres deviennent apparents ??

Answer 12

Entre la 5e et la 8e semaine

Question 13

Quand les tissus pulmonaires commencent-ils à sécréter le surfactant ??

Answer 13

À partir de la 24e semaine

Question 14

À partir de cmb de semaines les prématurés survivent habituellement sans intervention médicale majeure ??

Answer 14

À partir de la 33e semaine

Question 15

Quand s’achève le développement du système nerveux ??

Answer 15

1 ans après la naissance

Question 16

Les modifications durant la grossesse - Gain pondéral
(5 éléments)

Answer 16

• Attribuable au poids du foetus + liquide amniotique + placenta
• ⬆️ du volume de l’utérus
• ⬆️ liquides organiques (sang + LI)
• ⬆️ Stockage : protéines, triglycérides, minéraux
• ⬆️ Volume des seins

Question 17

Les modifications durant la grossesse - Cardiovasculaires (2 cause + 3 éléments)

Answer 17

• Cause : ⬆️ volume sanguin (30-50%)
• Cause : ⬆️ de l’apport en nutriments et en O2 pour les besoins du foetus
• ⬆️ volume systolique (30%)
• ⬆️ débit cardiaque (20-30%)
• ⬆️ FC (10-15%)

Question 18

Les modifications durant la grossesse - Respiratoire (1 cause + 4 éléments )

Answer 18

• Cause : Répondre aux besoins du foetus
• ⬆️ volume pulmonaire (30-40%)
• ⬆️ FR (40%)
• Possibilité de dyspnée
• Pression de l’utérus sur le diaphragme

Question 19

Les modifications durant la grossesse - Digestif (4 éléments)

Answer 19

• ⬆️ appétit (!!)
• Compression de l’estomac = Brûlures par reflux gastriques (🚫 de mucus dans l’oesophage)
• ⬇️ motilité du tube digestif
• Constipation, No/Vo (moins de propulsion = plus de réabsorption d’eau)

Question 20

Les modifications durant la grossesse - Urinaire (2 éléments)

Answer 20

• ⬆️ de fréquence des mictions
• ⬆️ risque d’incontinence urinaire à l’effort
  (Utérus comprime la vessie)

Question 21

Les modifications durant la grossesse - Peau (2 éléments)

Answer 21

• Masque de grossesse
• Vergetures : Distension de l’utérus
  (⬆️ de l’oestrogènes -> ⬆️ de sécrétion de mélanine)

Question 22

Les modifications durant la grossesse - Génital (3 éléments)

Answer 22

• ⬆️ volume de l’utérus
• ⬆️ nombre de myosites (1er trimestre)
• ⬆️ du volume des myosites (2 et 3e trimestre)

Question 23

Les 3 choses qui se passent avant le travail

Answer 23

• ⬆️ brusque d’oestrogène
• Production de prostaglandines (par le placenta) ce qui ramollit le col de l’utérus (par l’action d’enzymes qui digèrent les fibres de collagènes)
• ⬆️ le nombre de récepteurs à OCYTOCINE + ⬆️ de relaxine (col et symphyse pubienne)

Question 24

Qu’est-ce que le faux travail

Answer 24

contractions irrégulières du myomètre qui surviennent vers la fin de la grossesse

Question 25

Qu’est-ce que le vrai travail

Answer 25

contractions qui deviennent régulières, de plus en plus fréquentes et vigoureuses

Question 26

La réaction hormonale du déclenchement du vrai travail (6 étapes)

Answer 26

1) Production d’ocytocine (par le foestus)
↪️ stimule
2) Production de prostaglandines (par le placenta)
↪️ déclenche
3) ⬆️ contractions utérines
↪️ entraîne
4) Étirement du col de l’utérus
↪️ entraîne
5) Stimule les mécanorécepteurs
↪️
6) Début de la sécrétion d’ocytocine par l’hypothalamus de la mère

Une rétro-activation se passe de l’étape 3 à 6

Question 27

4 éléments de la période de dilatation dans l’accouchement

Answer 27

• Dure de 6 à 12h
• Contractions utérines régulières
• Effacement du col jusqu’à dilatation complète du col
• Perte du bouchon muqueux (glaire cervicale épais) et rupture de l’amnios (des eaux)

Question 28

3 éléments de la période d’expulsion dans l’accouchement

Answer 28

• Dure de 10 min à plusieurs heure
• Expulsion du bébé à l’extérieur
• Contractions utérines très fortes et très rapprochées

Question 29

3 éléments de la période de délivrance dans l’accouchement

Answer 29

• Se déroule dans les 5 à 30 mim qui suivent la naissance du bébé
• Expulsion du placenta à l’extérieur
• Fortes contractions utérines (Davantage stimulée pas l’ocytocine sécrétée lors de la mise au sein)

Question 30

2 événements qui se produisent chez la mère dans les premiers jours après l’accouchement

Answer 30

• Sécrétion de colostrum par les glandes mammaires
• Production de lait véritable et éjection du lait

Question 31

Qu’est ce que le colostrum ??

Answer 31

Liquide jaunâtre (bon substitue au lait : moins de lactose, peu de matières grasses, plus de protéines, de vitamine A et de minéraux et beaucoup d’ANTICORPS)

Question 32

La production de lait véritable commence cmb de temps après l’accouchement et elle est maintenue grâce à quoi ??

Answer 32

• commence 2 à 3 jours après l’accouchement
• maintenue grâce à la stimulation mécanique du mamelon tétée

Question 33

Avant la production de lait véritable, le bébé se trouve dans quel état métabolique ??

Answer 33

Il est en état de jeûne, il va puiser dans ses réserves