Anemia

Question 1

Anemia se definește prin

Answer 1

scăderea concentrației de hemoglobină (Hb) și/sau a numărului de hematii (nr. H)):

• la bărbaţi : Hb < 14 g/dl și nr. H < 4,4 milioane / mm3
• la femei : Hb < 12 g/dl nr. H < 3,8 milioane / mm

Question 2

Clasificarea anemii

Answer 2

A. Clasificarea morfologică

1. Anemii microcitare şi hipocrome
2. Anemii megaloblastice/macrocitare şi normocrome
3. Anemii normocitare şi normocrome

B. Clasificarea etiopatogenică

1. Anemii prin deficit al eritropoiezei (↓ producţiei medulare a eritrocitelor)
2. Anemii hemolitice (↑ distrucţiei periferice a eritrocitelor)

Question 3

Anemiile prin deficit al eritropoiezei

Answer 3

Anemii prin alterarea metabolismului fierului (microcitare şi hipocrome)
Anemii prin alterarea sintezei de ADN (megaloblastice/macrocitare şi normocrome)
Anemii prin deficit medular al eritropoiezei (normocitare şi normocrome)

Question 4

Anemia feriprivă

Answer 4

= anemie microcitară şi hipocromă cu depozitele de fier epuizate (cea mai frecventă formă de anemie de pe glob)
Patogeneză: carența de fier se realizează progresiv, pina la epuizarea depozitelor de fier si anemie microcitară și hipocromă

Question 5

Anemia sideroblastică

Answer 5

= anemie microcitară şi hipocromă cu depozitele de fier supraîncărcate
Patogeneză: alterarea sintezei hemului (deficitul incorporării fierului la nivelul protoporfirinei, ultima etapă din sinteza hemului)

Question 6

Anemii hemolitice

Answer 6

a. Anemii hemolitice prin defecte intracorpusculare: membranei eritrocitare, enzimatice, de sinteza ale Hb ( hemoglobinopatii).
b. Anemii hemolitice prin defecte extracorpusculare: anemii imunohemolitice, anemii induse medicamentos.

Question 7

POLICITEMIILE

Answer 7

= stări patologice caracterizate prin creşterea nr. eritrocitelor circulante și creşterea hematocritului (Ht) peste 45% la femei și respectiv, 48% la barbati
A. Policitemii relative- in conditiile modificarii volemiei
B. Policitemii absolute: policitemia Vera si policitemii secundare

Question 8

Anemia pernicioasă Addison – Biermer

Answer 8

prototip de anemie megaloblastică prin carenţă de vitamină B12 întâlnită la vârstnici (vârsta medie de diagnostic = 60 ani) prin scăderea absorbţiei vitaminei B12