Anemia Ferropriva

Question 1

Proteínas armazenadoras de ferro?

Answer 1

Ferritina e hemossiderina.

Question 2

Principal proteína armazenadora de ferro?

Answer 2

Ferritina

Question 3

Regiões de absorção do ferro alimentar?

Answer 3

Duodeno e jejuno proximal.

Question 4

Fatores que melhoram absorção do ferro?

Answer 4

pH ácido do estômago, vitamina C, proteina da carne.

Question 5

Inibidores da absorção do ferro não heme?

Answer 5

Folatos (cereais)
Fenólicos (chá preto, mate, café e refrigerante)
Fosfatos (ovos e leite)
Proteínas do ovo (albumina) e leite (caseína)
Aditivos (EDTA)
Minerais (Ca, Zn, Cu, Co, Mn).

Question 6

Principal via de eliminação do ferro?

Answer 6

Descamação das células da mucosa intestinal.

Question 7

Qual a função da hepcidina?

Answer 7

Inibir o transporte de ferro, pela ferroportina, da mucosa intestinal para o plasma.

Question 8

Quais fatores influenciam a hepcidina?

Answer 8

Aumentam - ferro e citocinas inflamatórias

Diminuem - hipóxia.

Question 9

Compartimentos armazenadores de ferro?

Answer 9

Mucosa intestinal, medula óssea e baço.

Question 10

Doenças que aumentam absorção de ferro?

Answer 10

Hemocromatose, anemia sideroblástica e as talassemias.

Question 11

Principal causa de anemia ferropriva?

Answer 11

Sangramento crônico.

Question 12

Valor normal do ferro sérico?

Answer 12

60-150

Question 13

Fatores q aumentam o Fe sérico?

Answer 13

Hemocromatose
Talassemia
Hepatite aguda grave
Anticoncepcional à base de progesterona.

Question 14

Fatores que diminuem Fe sérico?

Answer 14

Anemia ferropriva
Anemia de doença crônica
Síndrome nefrótica

Question 15

Valor normal da transferrina sérica?

Answer 15

200-400

Question 16

Fatores q aumentam a transferrina sérica?

Answer 16

Anemia ferropriva

Gestação e uso de anticoncepcional à base de progesterona.

Question 17

Fatores q diminuem ferritina sérica?

Answer 17

Anemia de doença crônica
Hemocromatose
Síndrome nefrótica
Hipertireoidismo
Desnutrição

Question 18

Valor normal do TIB

Answer 18

250-360

Question 19

Quando o TIBC aumentae dimui?

Answer 19

Quando a transferrina sobe e diminui qdo há queda da transferrina.

Question 20

Valor normal da saturação da transferrina?

Answer 20

30-40%

Question 21

Como se calcula a saturação de transferrina?

Answer 21

Fe sérico dividido pelo TIBC

Question 22

Quando a saturação de transferrina se eleva?

Answer 22

Hemocromatose
Talassemia
Uso de anticoncepcional à base de progesterona
Ingestão excessiva de ferro

Question 23

Quando a saturação de transferrina diminui?

Answer 23

Anemia ferropriva
Anemia de doença crônica
Síndrome urêmica

Question 24

Valor normal da ferritina sérica?

Answer 24

20-200

Question 25

Quando a ferritina aumenta?

Answer 25

Qdo aumenta o ferro corporal:
Ingestão excessiva de ferro
Hemocromatose
Anemia de doença crônica

Question 26

Quando a ferritina diiminui?

Answer 26

Qdo há esgotamento de ferro corporal:

Anemia ferropriva

Question 27

Causas mais comuns de anemia ferropriva em adultos?

Answer 27

Hemorróida - mais comum
Doença péptica ulcerosa
Câncer de cólon.

Question 28

Causa mais comum de anemia em crianças?

Answer 28

Anemia ferropriva

Question 29

Padrão ouro para o diagnóstico de anemia ferropriva?

Answer 29

Aspirado/Bx de MO e coloração com azul da Prússia.

Question 30

Achado na MO que confirma diagnóstico de AF?

Answer 30

Ausência de ferro nos macrófagos e eritroblastos da MO.

Question 31

Achados laboratoriais da AF?

Answer 31

Ausência de ferro corável na Mo, ferritina baixa, ferro sérico baixo, saturação da transferrina <15%, microcitose, hipocromia, anisocitose.

Question 32

Exame de escolha para resposta terapêutica?

Answer 32

Contagem de reticulócitos

Question 33

Indicações de ferro parenteral?

Answer 33

Síndrome de má absorção
Intolerância as preparações VO
AF refratária ao Tto VO
Necessidade de reposição imediata de estoques de Fe.