Anestésicos Locais Flashcards
O que são anestésicos locais?
São substâncias que em concentrações adequadas bloqueiam, de forma totalmente reversível, a geração e propagação de impulsos elétricos em tecidos excitáveis no local onde são aplicadas. Sem ocasionar alterações no nível de consciência.
Onde agem os anestésicos locais?
Agem em qualquer parte do SN e em todo tipo de fibra.
Em quais conformações de canais de Na os anestésicos locais agem?
Ativa e inativa
Mecanismo de ação dos anestésicos locais
Bloqueiam a condutância dos canais de Na —> impedindo a deflagração do PA—-> interrompendo condução do estímulo nervoso
Qual é a estrutura química dos anestésicos locais?
Grupo aromático, cadeia intermediária e grupamento amina
Qual estrutura química determina a classificação dos anestésicos locais?
Cadeia intermediária
Qual a classificação dos anestésicos locais?
Ésteres e Amidas
Qual grupo de anestésicos locais é mais propenso a desenvolver reação alérgica no paciente? E por quê?
Grupo ésteres, porque o metabolismo da maioria resulta na produção de ácido para-aminobenzoico (PABA) que leva o paciente a ter reações alérgicas
Quais são os fatores relacionados à absorção dos anestésicos locais?
Local da injeção, dose, presença de vasoconstritor e características farmacológicas do AL
Quais são as contra indicações para o uso de vasoconstritor junto com AL?
Circulação terminal e doenças cardiovasculares graves
Sítios de deposição do Anestésico Local
Tecido nervoso, vasos sanguíneos e vasos linfáticos
O que é necessário para que uma fibra MIELINIZADA seja bloqueada por um AL?
Sejam bloqueados 3 nódulos de ranvier sucessivos ou que 1 cm da fibra seja exposta ao AL
O que é necessário para que uma fibra NÃO MIELINIZADA seja bloqueada pelo AL?
Toda a fibra seja exposta ao AL
Qual é o vasoconstritor ideal?
Epinefrina 5 mcg/Kg (1:200.000)
Quais são as vantagens do uso de vasoconstritor?
Menor toxicidade, ………
