Anestesicos locales Flashcards
Mecanismo de acción
Se fijan sobre los canales de Na impidiendo el inicio como la propagación del impulso nervioso por afectacion directa sobre el potencial de accion
El bloqueo y intensidad anestesica depende de
- El diametro de la fibra
Se bloquean primero las de menor diametro y las amielinicas
El bloqueo y intensidad anestesica depende de
- El pH del medio:
Actua con mayor rapidez en medio alcalino
Tejido inflamado reduce la eficacia
El bloqueo y intensidad anestesica depende de
- La vascularización de la zona
A menor vascularizacion
aumenta la duracion de la anestesia
El bloqueo y intensidad anestesica depende de
- Otras propiedades del farmaco:
Solubilidad del farmaco en liquidos biologicos
su capacidad de penetracion en el nervio
vasoactividad
Clasificación
Estructura quimica
Tiempo de duracion y potencia
Clasificacion - Estructura quimica
Tipo amida:
Lidocaina
Prilocaina
Bupivacaina
Ropivacaina
Mepivacaina
Clasificacion - Estructura quimica
Tipo ester:
Butamben
Benzocaina
Procaina
Tetracaina
Clasificacion - Tiempo de duracion y potencia
Duracion corta y baja potencia:
Procaina
Clasificacion - Tiempo de duracion y potencia
Duracion intermedia y media potencia:
Lidocaina
Mepivacaina
Prilocaina
Clasificacion - Tiempo de duracion y potencia
Duracion larga y elevada potencia:
Tetracaina
Bupivacaina
Ropivacaina
Efectos
Anestesia
Inhibidores de la fibrinolisis
Adhesion
Agregacion y liberacion plaquetaria
Migracion y agregacion leucocitaria
reducen viscosidad sanguinea
Riesgo de fenomenos tromboembolicos
Efectos - Lidocaina
Vasodilatación
Antiarritmicas
Efectos - Prilocaina
Somnolencia
Metahemoglobinemia
Efectos - Ambucaina
Anestesia corneal
