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Anestesio Flashcards

(72 cards)

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1
Q

tipos de anestesia general

A

Inhalatoria
Intravenosa
Balanceada *MIXTA

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Q

tipo de anestesia general indicada en niños

A

Inhalatoria

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3
Q

CI absoluta para inducción anestésica inhalatoria

A

Hipertermia maligna

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4
Q

Gases halogenados usados para inducción anestésica

A

Sevoflurano
Desflurano
Isoflurano

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Q

2 casos en los cuales se necesita relajantes musculares

A
  • Intubación orotraqueal

- Qx requiere px relajado -abdominal cabeza y cuello*

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6
Q

tipos de anestesia regional

A
  • Neuroaxial intradural y epidural

- Bloqueo periférico

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7
Q

Intubación endotraqueal en px con Via aérea difícil prevista se hace con

A

El px despierto y SIN relajantes musculares

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8
Q

indicaciones para inducción de secuencia rápida

A

px con alto R de broncoaspirar estomago lleno

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9
Q

Maniobra de Sellick

A

en inducción de secuencia rápida para evitar regurgitación

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10
Q

en la inducción de secuencia rápida NO usamos o No hacemos

A

NO
ventilación
analgesia

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11
Q

relajante muscular preferido en inducción de secuencia rápida

A
  • Succinilcolina *rápida accion

- Rocuronio a dosis de 1mg/kg peso

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12
Q

Antagonista especifico del rocuronio

A

Sugammadex

*útil en el despertar para revertir relajación y que el px pueda respirar bien

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13
Q

Única opción de manejo de via aérea que minimiza R de broncoaspiración

A

Intubación Orotraqueal

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14
Q

Formas en que se puede realizar la Extubación del px

A

Paciente despierto - si alto R de broncoaspiración

Px dormido

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15
Q

Anestesia raquídea o subaracnoidea

A

Intradural – anestésico bloquea nervios a nivel central

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16
Q

lugar de puncion anestesia intradural o subaracnoidea

A

L3-L4

*puede ser 1 mas arriba o 1 por debajo

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17
Q

Aguja atraviesa Ligamento supra-inter espinoso-ligamento amarillo- epidural-Duramadre-Aracnoides

A

anestesia intradural

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18
Q

como confirmamos que estamos en espacio subaracnoideo en la anestesia intradural

A

Salida espontanea de LCR

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19
Q

que conseguimos añadiendo Dextrosa al anestésico local para anestesia intradural

A

Hacerlo Hiperbárico y que vaya a regiones declives del canal medular

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20
Q

Como hacemos que un anestésico local sea Hipobarico para anestesia intradural

A

Añadiendo agua destilada *anestesia va a regiones mas elevadas del canal medular

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21
Q

Al añadir Opiáceos al anestésico local logramos

A

Sinergia aumentado efecto del anestésico local

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22
Q

Efecto de añadir Opiáceos o vasoconstrictores a la anestesia local

A

Prolongar duración de anestesia Intradural

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23
Q

Tto inicial de cefalea post punción

A

Liquidos
CC
cafeína
Analgesia y reposo en decúbito supino

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24
Q

Tipo de anestesia neuroaxial con inicio de accion mas lento

A

Epidural 20-30min

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25
son complicaciones propias de la anestesia epidural
Bloqueo subdural erróneo Bloqueo I.V - intoxicación anestésicos locales Daño medula espinal - sbt encima L2
26
Tecnica de bloqueo nervioso periférico ideal combina
- conocimiento de anatomía - Neuroestimulación - Ultrasonido
27
anestesicos mas usados en los bloqueos nervioso periférico
Lidocaína | Mepivacaina
28
En que casos al añadir vasoconstrictores a los anestésicos locales se disminuyen efectos sistémicos del anestésico
en los Bloqueos nerviosos perifericos
29
complicaciones del bloqueo nervioso periférico
punción nerviosa punción vascular toxicidad por anestésicos locales
30
Hipnóticos I.V
Propofol *MEJOR* Etomidato Ketamina BZD
31
Efectos 2rios de los gases halogenados
- Nauseas y vomitos - Agitación y delirium - Hipertermia Maligna
32
farmacos hipnoticos con mas utilidad en mantenimiento
Gases halogenados
33
Farmaco hipnotico preferido en inestabilidad HD, por tener estabilidad cardiaca
Etomidato
34
Farmaco hipnótico que inhb corteza suprarrenal
Etomidato útil CC
35
EN cuales pacientes no podemos usar Ketamina
Trauma Craneal por aumento de PIC
36
Unico hipnótico I.V que posee efecto analgésico
Ketamina *amnesia disociativa
37
Opioide por excelencia para inducción y mantenimiento anestésico
fentanilo
38
Opioide anestésico con vida media mas corta
Remifentanilo *3'4min
39
Opioide que no suele producir depresión cardiaca
Morfina y Meperidina sbt
40
Relajantes musculares despolarizantes
Succinilcolina
41
Rocuronio y Cisatracurio son
Relajantes musculares NO despolarizantes
42
indicaciones especiales de Succinilcolina
Via aérea difícil Inducción secuencia rápida dificultad intubación
43
CI para usaar succinilcolina
Grandes quemados Hiperpotasemia Hipertermia maligna Miopatías
44
dosis útil de rocuronio para inducción de secuencia rápida
1mg/kg de peso
45
Relajante muscular indicado en Px con Insuficiencia renal
Cisatracurio
46
antagonista de relajante muscular
Neostigmina *siempre con Atropina para evitar efecto muscarínico
47
en cuales casos no usamos neostigmina
NUNCA succinilcolina
48
Reacciones anafilácticas +frc en anestesia se deben a
Rocuronio *relajante muscular
49
anestésico local con MEJOR perfil de toxicidad
Lidocaína
50
anaestesicos locales que actúan rápido y con vida 1/2 muy corta
Lidocacina | Mepivacaína
51
Anestesico local con PEOR perfil toxicidad
Bupivacaina *mayor toxicidad cardiaca
52
La clx que aparece 1ro en px con intoxicación anestesicos locales
Pródromos ---> SNC *convulsiones...
53
Antídoto en intoxicación con anestésicos locales
Intralipid
54
Cuando administramos intralipid simultáneamente debemos
Hacer compresiones torácicas hasta que el intralipid haga efecto
55
Principales causantes de hipertermia maligna
Gases Halogenados | Succinilcolina
56
Que valora la escala ASA
SOLAMENTE el estado físico del px previo a la Qx
57
Periodo de mayor riesgo perioperatorio tras un IAM o ACV
1m posterior
58
medicación habitual del px previo a la qx generalmente
Se mantienen hasta el dia de la qx, con excepciones....
59
grupo de farmacos +importantes como medicación pre anestésica
BZD
60
medicación habitual del px que deben suspenderse antes de la Qx
NO en la mañana de la qx IECA/ARA II Insulina 2-3 sem antes ISRS IMAO
61
si el px toma Aspirina como medicación habitual cual no tiene indicación de suspender
Aspirina de 100 mg
62
La aspirina de 300mg en px pre qx que hacemos
bajar a 100mg y no suspender o suspender 7-1od antes de qx
63
farmacos suspenden 7-10d antes de qx
Aspirina 300mg | Clopidogrel
64
Como suspendemos el Acenocumarol antes de una qx
suspender 5d antes y terapia puente con HBPM hasta 24hrs de la qx
65
Px toma HBPM que hacemos antes de Qx
24 hrs antes de la qx
66
1-4d antes de Qx suspendemos cual medicación
Anticoagulación/acenocumarol
67
cuando no se utiliza BZP
embarazo 3T, Ancianos-RN, IC, SAHOS
68
profilaxis de broncoaspiración anestésica
Metoclopramida *procinético o Ranitidina
69
en que casos hago prflx de broncoaspiración en anestesia
px *estomago lleno*
70
Ayuno preanestésico
Agua 2hrs Leche materna 4hrs Solidos y leche vaca 6hrs
71
Pruebas pre anestésicas para px ASA I y II con CMA
NO necesitan pruebas anestésicas, excepto mujer edad fértil *Hemograma* *Cirugia Mayor Ambulatoria
72
Única Intervención Qx que no necesita suspender NINGUNA medicación habitual
Qx de cataratas

Simulacros y Miscelaneas (5 decks)

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