Ångestsyndrom Flashcards
(48 cards)
Vad är ångest?
Stark upplevd rädsla
Vilka former av rädsla finns det? Nämn kort skillnaden
Medfödd/innate: ändamålsenlig, evolutionärt
Inlärd: direkta/sociala signaler om hot, ser till hur gruppen reagerar
Hur kan man se om en människa är rädd (ansiktsuttryck)?
Mycket av ögonvitan ses
Vad är Klüver-Bucy syndromet? Vilka symptom medföljer?
Temporallobsrecension vid temporallobsepilepsi
Kan ge amnesi, visuell agnosi, hyper-oralitet, hyper-sexualitet, avsaknad av rädsla
I vilken lob sitter amygdala?
Temporallob
Hur är den funktionella anatomin vid reaktion på fara/hot?
- Stimuli
- Thalamus med omkoppling
- Sensoriska hjärnbarken
- Detaljerad processing för att diskriminera vad som sker, kan även skippa detta steg om det är “bråttom”
- Farosignal i amygdala
- Påverkar PAG, laterala hypothalamus och paraventrikulära nukleus
Hur kommer PAG, laterala hypothalamus och paraventrikulära nukleus reagera av amygdala?
PAG - stelnar till
Laterala hypothalamus - autonoma nervsystemet
PVN - endokrina systemet
Hur kommer amygdala påverka ventrala striatum?
Ventrala striuatum har nucleus accumbens, som kommer kunna kontakta ventrala pallidum för att kunna påverka prefrontalcortex och det målinriktade beteendet
Vilka hormoner kan amygdala påverka?
Adrenalin
Kortisol
Insulin
T4
Vad är funktionellt anatomiskt gemensamt för alla ångestsjukdomar?
Överaktivitet i amygdala vid jämförelse med friska
Vad är det viktigt att göra när rädslan inte längre uppfyller ett syfte?
Fear extinction
Hur sker fear extinction?
Exponering för rädsla för att kunna skapa en ny inlärning om att den inte är farlig
Kräver normala funktioner frontalloben eftersom denna ligger bakom extinktion av rädslominnen
Varför är endocannabinoid-systemet nödvändigt?
Viktigt för extinktionsinlärningen
Använder CB1-receptorer
Vilka två dimensioner kan användas för att beskriva en rädsla? Ge exempel på var olika ångestsyndrom skulle förhålla sig
Avstånd till hot och specificitet av hot
GAD: stort avstånd till hot, låg specificitet
Panikångestsyndrom: nära till hot, låg specificitet
Fobi: nära till hot, hög specificitet
Vilken gruppering finns det av ångestsyndrom och hur kan det ske?
Primära - ångesten i sig
Sekundära - läkemedel, somatiska sjukdomar m.m. som ger ångestsymptom
Hur stor är prevalensen av primär ångestsyndrom?
1-års prevalensen är 14-15%
Hur är fördelningen mellan könen?
2:1
Hur påverkar genetik ångestsyndrom?
Tvillingstudier: 30-40%
SNP: 30%
Vad är specifik fobi?
Uttalad rädsla/ångest inför specifikt objekt eller situation
Gör att patienten undviker situation/stimuli
Vad kräver diagnosen specifik fobi?
Uttalad rädsla/ångest inför objekt/situation
Rädslan utlöses av fobiskt stimuli
Stimuli vill undvikas
Rädslan är inte proportionerlig till verklig fara
6 månader
Kliniskt signifikant lidande/nedsatt funktion
Hur är epidemiologin och etiologin för specifik fobi?
Epidemiologi: tidig debut (16 år), 15% av befolkning, fr.a. kvinnor
Etiologi: associativ inlärning (evolutionärt enklare med vissa stimuli) och betingelse
Hur behandlas specifik fobi?
Extinktionsinlärning
1. Exponera på avstånd
2. Träna bort
3. Närma stimuli mer och mer
Vilka diagnostiska kriterier har social fobi?
Uttalad rädsla/ångest inför situationer med kritisk social granskning
Vill inte visa ångest/beteenden framför andra människor
Rädsla av situationer och undviks gärna helt
Ej i proprtion till verklig fara
>6 månader
Kliniskt signifikant lidande eller nedsatt funktion
Vad sker i amygdala vid social fobi?
Amygdala överaktiveras