Angine à Streptocoque Flashcards
(3 cards)
Quel score de probabilité pré-test permet de savoir si les chances que le patient ait une angine à strepto est probable ?
Donner l’attitude en fonction du score :
Score de CENTOR : Face à une Pharyngite aiguë de l’adulte chaque sx/signe vaut 1pt Fièvre >= 38°C (anamnestique ou mesurée) Absence de toux Exsudat amygdalien Adénopathies cervicales douloureuses
Score 0-1 : pas d’investigations, pas d’antibiotiques, tx symptomatique
Score >1 : test streptococcique rapide (1er choix) ou culture du frottis de gorge.
Si négatif, pas d’investigation, pas d’AB, tx symptomatique.
Si positif, antibiothérapie
Adénopathie =
Un ganglion palpable de >1cm
Quelle est l’antibiothérapie de choix de l’angine à streptocoque ?
Bêta lactamine (1er choix)
Amoxicilline 375mg PO tid pendant 5-10j
Si allergie aux pénicillines donner
Céfuroxime (axétil) 250mg PO bid 7-10j
Si les bêta lactames sont CI, donner Macrolide (2ème choix)
Azithromycine 500mg PO id pendant 3j
ou
Clarithromycine 250-500mg PO bid pendant 7-10j
