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REA1001 > Anomalies de la formule sanguine > Flashcards

Anomalies de la formule sanguine Flashcards

1
Q

Caractéristiques des GR

A

cellules sans noyau (anucléées)
90% de leurs protéines sont de l’Hb
Elles ont pour fct le transport de l’oxygène
Survie médiane de 120 jours

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Q

Qu’est-ce que l’érythropoïèse?

A

formation des GR

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3
Q

Séquence de l’érythropoïèse

A
  1. cellules souches acéblastiques (presque blastes)
  2. Elles perdent leur noyau (réticulocyte)
  3. réticulocyte produit Hb et autres protéines.
  4. Les réticulocytes deviennent des GR

Les cellules avant le réticulocyte ne devraient pas se retrouver dans le sang périphérique (anomalie)

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4
Q

Nomme les valeurs érythrocytaires (comment on évalue les GR)

A

taux hémoglobine (Hb)
volume globulaire moyen (VGM)
déviation du volume érythrocytaire (DVE)
Concentration globulaire moyenne en hémoglobine (CGMH) (permet de savoir qté moyenne en Hb dans un globule)

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5
Q

L’hémoglobine principale est formée de quelles structures?

A

2 chaines bêta et 2 chaînes alpha, puis de 4 cellules d’Hème

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6
Q

La synthèse de l’hème (qui est nécessaire au transport de l’oxygène) dépend de quoi?

A

dépend de la présence de fer intégré dans la protoporphine

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7
Q

Qu’est-ce qu’une microcytose?

A

volume globulaire moyen (VGM) qui diminue à cause d’une perte de membrane

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8
Q

Qu’est-ce qu’une macrocytose

A

VGM augmenté par l’excès de membrane (les GB sont plus grosses que la normale)

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9
Q

Définition de l’anémie

A

diminution du taux d’Hb

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10
Q

À quoi peut-on associer l’anémie (signes généraux)

A

tachycardie
asthénie (fatigue)
pâleur
lipothymie (impression de tête vide, flou visuel)
hypotension orthostatique

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11
Q

Façons d’évaluer l’anémie (pour savoir si elle est agénérative ou régénérative)

A

On peut regarder le VGM ou le niveau de régénération (présence ou pas de réticulocytes)

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12
Q

Qu’est-ce qui indique une anémie régénérative?

A

Un taux élevé de réticulocytes

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13
Q

Cause de l’anémie agénérative

A

Déficit chronique en fer ou intoxication au plomb

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14
Q

L’anémie régénérative peut être un signe de quelle maladie?

A

Thalassémie mineure ou majeure

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15
Q

Absorption de fer normal : combien de mg par jour?

A

1-2 mg par jour qu’on absorbe et qu’on rejette

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16
Q

Où le fer va être amené par la transférrine?

A

foie (stockage via la ferritine)
moelle (faire GB)
Autres molécules ayant besoin de fer

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17
Q

L’absorption du fer correspond à quoi?

A

ce que l’on ingère. Une balance est établie entre ce qu’on ingère et rejette

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18
Q

Qu’est-ce que l’anémie ferriprive

A

Anémie microcytaire, ferritine basse

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19
Q

causes de l’anémie ferriprive

A

spoliative (suppression du fer, plus fréquent chez l’adulte)
manque d’apport (plus chez les enfants jeunes)

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20
Q

Comment on peut investiguer une anémie ferriprive

A

Gynéco
gastro-alimentaire ou entérologique
prélèvements ou saignées

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21
Q

traitement de l’anémie ferriprive

A

fer par la bouche ou intraveineux

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22
Q

Qu’est-ce qui arrive au niveau de l’hème si on fait de l’anémie ferriprive?

A

Déficience en fer, donc incapacité à faire de l’hème et donc, la production de l’hémoglobine est moins efficace

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23
Q

Cb de groupes sanguins sont reconnus?

A

33

24
Q

que sont les groupes sanguins (défintition)?

A

ensemble des antigènes érythrocytaires qui sont transmis génétiquement

25
Q

cb d’antigènes erythrocytaires sont connus

A

300

26
Q

La majorité des antigènes érythrocytaires ne servent plus à rien, mais ils causent des problèmes au niveau de

A

la compatibilité sanguine, transfusions

27
Q

Qu’indique le groupe ABO

A

les hydrates de carbones

28
Q

qu’indique le Rh

A

les protéines

29
Q

antigènes dans le gr A

A

antigènes A

30
Q

Anticorps dans gr A

A

anticorps B

31
Q

Antigènes gr B

A

antigènes B

32
Q

Anticorps gr B

A

anticorps A

33
Q

Antigènes gr AB

A

antigènes A ET B

34
Q

Anticorps AB

A

aucun

35
Q

Antigènes gr O

A

aucun

36
Q

Anticorps gr O

A

anticorps A ET B

37
Q

Les anticorps sont dans le

A

plasma

38
Q

Les antigènes sont sur les

A

globules rouges et les plaquettes

39
Q

Quels sont les antigènes qui regroupent le groupe sanguin Rh?

A

Groupe d’antigènes D, Cc, Ee, etc.

40
Q

Les anticorps Rh sont-ils naturels?

A

non. on doit y être exposé pour en développer (transfusions, grossesse, transplantation)

41
Q

Comment expliquer l’incompatibilité à l’antigène Rh ou D?

A

l’antigène D ou Rh est très immunogène (provoque des anticorps), donc une personne étant D négatif aura de grandes chances de développer des anticorps et donc de développer une incompatibilité si elle est exposée à l’antigène

42
Q

Que se passe-t-il si qqn développe des anticorps Rh et qu’il est exposé une 2e fois?

A

Réaction transfusionnelle hémolytique très forte

43
Q

Prototype le plus sévère de la maladie hémolytique du foetus et nouveau-né

A

Lorsqu’une femme enceinte produit des anticorps Rh (ça a un effet sur le bébé)

44
Q

Pour que le sang d’un donneur soit compatible avec celui du receveur, on verifie quoi?

A

compatibilité ABO et D requise (recherche d’anticorps pour ces groupes, prend environ 10 min)

ne doit pas avoir d’anticorps irréguliers

épreuve de compatibilité (crossmatch)

45
Q

comment dépister les anticorps irréguliers

A

prend le plasma et on le met en présence de cellules ayant d’autres antigènes érythrocytaires (45 min)

46
Q

Qu’est-ce que l’épreuve de compatibilité

A

test final entre le culot de GR à transfuser et celui du receveur

47
Q

Les réactions hémolytiques sont souvent dû à

A

erreurs d’identification du patient (2/3)
erreurs des tests de labo (1/3)

48
Q

V ou F l’épreuve de compatibilité n’est utilisé que pour les culots de sang

A

Vrai. pour le plasma, juste besoin d’identifier ABO et pour plaquettes, ABO (Rh)

49
Q

Que sont les polymorphonucléaires?

A

GB responsables de la phagocytose, ils débarrassent les cellules anormales ou en apoptose (infection)

50
Q

Durée de vie des polymorphonucléaires

A

24-48 heures

51
Q

Qu’est-ce qui cause une augmentation de GB (anomalie)

A

Syndromes myéloprolifératifs (tumeur moelle osseuse)
Leucémie aigue
Infection
Inflammation

52
Q

Dans quel cas l’augmentation de GB est normale?

A

Inflammation et infection

53
Q

Qu’est-ce que la polyglobulie?

A

Taux d’Hb augmente. on peut le voir souvent chez les fumeurs et les cyclistes

54
Q

Comment on caractérise des lymphocytes augmentés dans le sang (types de GB)

A

syndrome lymphoprolifératif : leucémie lymphoïde chronique ou leucémie lymphoblastique aigue

55
Q

leucémie lymphoïde chronique, généralement associé a la personne âgée, peut être associé à quelles anomalies?

A

Anémie et thrombocytopénie (baisse de plaquettes). Aussi associé à l’hyerplasie et infiltration de ganglions

56
Q

Leucémie lymphoblastique aigue

A

peut survenir à tout âge, urgence hématologique ; associé à neutropénie (baisse neutrophiles), infections et anémie sévère

REA1001 (1 decks)

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