Antepié Flashcards
(18 cards)
¿Qué línea divide mediopié de antepié?
Lisfranc
(3 Cuñas y Cuboides con Metatarsianos)
¿Qué línea divide mediopié de retropié?
Chopart
(Separa Escafoides del Astrágalo y Cuboides del Calcáneo)
Puntos de apoyo del pie
Cabeza del 1er metatarsiano
Cabeza del 5to metatarsiano
Calcáneo
(Forman un triángulo que da estabilidad)
Nombres de las malformaciones
Cavo: Aumento arco longitudinal interno
Plano: Disminuye arco longitudinal interno
Equino: De puntitas
Talo: Para arriba
Talo valgo: Ángulo ve afuera
Talo varo: Ángulo ve adentro
Momentos de inicio de la marcha (3)
1er Rocker: Retropié baja y toca el suelo
- Músculos dorsoflexores #1 Tibial anterior
2ndo Rocker: Contacto total con piso (mediopie)
- Triceps sural: Sóleo
3er rocker: Antepié en suelo = despegue -> Apoyo del pie contralateral
- Tríceps sural: Gastrocnemios
¿Qué significa Hallux valgo?
Hallux: 1er metatarso
Valgo: Se aleja de la línea media (valgus, 15°)
Alteraciones que suceden por un Hallux valgo (3)
Bunion / juanete: Exostosis medial de cabeza de 1er metatarsiano (pulgar hacia lateral): Aductor del 1er dedo
Subluxación de los huesos sesamoideos (en radiografía sale una bolita xd)
2ndo dedo en garra sobre el 1er dedo
Factor más importante de Hallux Valgus
(1 de niños, 1 de adultos)
Niños: 70% heredabilidad
Adultos: Zapatos apretados / tacones
Cambio de la carga en Hallux valgus que causa dolor
Carga pasa de 1er a 2ndo metatarsiano = dolor
-> Tx zapatos con planta rígida o cirugía SOLO SI HAY DOLOR
Causas de Hallux valgus juvenil
Asociado a actividad (ej Ballet)
¿Qué es Hallux rigidus?
¿Clínica?
Osteoartritis de la articulación metatarso falángica del 1er dedo
- Dolor a flexión dorsal del 1er dedo
¿Qué es la Metatarsalgia mecánica?
¿Causas?
¿Cómo es el dolor?
Tx
Dolor en planta del pie por inflamación
Por acortamiento del 1er metatarsiano (index minus), mayor carga (zapatos) o pie cavo
Dolor al apoyo (3er Rocker). Puede causar dedos en garra
Tx. Plantillas u Osteotomía
Posición de las articulaciones de los dedos en Sx de Dedo en Garra
(Y dedo en martillo y en mazo)
- Metatarso - falángica en extensión
- **Interfalángica proximal **en flexión
*** Interfalángica distal **en flexión
¿Por qué puede doler el dedo en garra?
Transfiere carga de 1er y 5to metatarsiano a los metatarsos del medio = dolor
Tx plantillas con ángulo retrotarsal?
¿Qué es el juanete del sastre?
Exostosis de la cabeza del quinto metatarsiano (meñique)
¿Qué es la fractura por estrés o fatiga:
2ndo y 3er metatarsiano por Microtrauma (maratones…)
¿Qué es la Enfermedad de Freiberg?
Necrosis de 2ndo metatarsiano (por sobrecarga o microfracturas de repetición)
¿Qué es el Neuroma de Morton?
¿Dónde es más común?
Nervio intermetatarsiano atrapado causa dolor neuropático
2ndo metatarsiano más largo que el 1ero por sobrecarga
Más común en 3er y 4to dedo
