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ANTIARRÍTMICOS Flashcards

(51 cards)

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1
Q

¿Qué grupo de antiarrítmicos bloquea los canales de Na+?

A

CLASE I

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Q

¿Qué grupo de antiarrítmicos bloquea los canales de K+?

A

CLASE III

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Q

¿Qué grupo de antiarrítmicos bloquea los canales de Ca2+?

A

CLASE IV

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4
Q

¿Qué es una arritmia?

A

Alteración en el ritmo cardíaco en el sistema de conducción

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Q

¿Tipos de arritmias?

A

*Taquiarritmias
*Bradiarritmias

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6
Q

¿De qué tipo pueden ser la taqui y bradiarritmias?

A

*Supraventriculares
*Ventriculares

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7
Q

¿Qué pasa en la fase 0 del potencial cardíaco?

A

DESPOLARIZACIÓN
* Se abren los canales de Na+ y entra el Na+ a la célula
* Célula se hace más +
* Pendiente

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8
Q

¿Cuántas grupos hay en la clase I?

A

IA
IB
IC

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9
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen a la clase IA?

A

*Quinidina
*Procainamida
*Disopiramida

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10
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen a la clase IB?

A

*Lidocaína
*Mexiletina

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11
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen a la clase IC?

A

*Flecainamida
*Propafenona

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12
Q

¿Qué fase del potencial de acción bloquean los antiarrtimicos de clase IA?

A

Bloquean la fase 0: Despolarización

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13
Q

Mecanismo de acción de los antiarrítmicos clase IA

A

Dromotropico -
*Bloquea moderado de canales de Na+
* Disminuyen la conducción: causan una despolarización LENTA
* QRS se ve alargado e intervalo QT
* Se prolonga el potencial de acción aumentado a la derecha
*Ligero bloqueo de canales de K+

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14
Q

Mecanismo de antiarrítmicos clase IB

A

*Bloqueo débil de canales de Na+
*Prolonga la duración del potencial de acción (prolonga la díastole)
*Ligera prolongación del PRA
* Efecto más fuerte sobre las células de Purkinje cardíacas isquémicas o despolarizadas y el miocardio ventricular

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15
Q

Mecanismos de acción de antiarrítmicos clase IC

A

*Bloqueo fuerte de canales de Na+
* Enlentecen el PA
*Prologan el QRS sin afectan la duración de PA
*Aumento de PRE en el nodo AV
*PRE no se ve afectado en las células de Purkinje cardíacas ni en el miocardio ventricular

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16
Q

¿Qué fármaco de la clase IA tiene un mayor efecto dromotropico y causa vasoconstricción periférica?

A

Disopiramida

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17
Q

¿Qué fármaco de la clase IA tiene efecto a-bloqueante y anticolinérgico?

A

Quinidina

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18
Q

¿Qué fármaco de la clase IA tiene efecto anticolinérgico pero no a-bloqueante?

A

Procainamida

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19
Q

Usos terapéuticos de la procainamida

A
  • Arritmias auriculares y ventriculares
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20
Q

Usos terapéuticos de la Disopiramida

A

Tx alternativo de arritmias ventriculares y control de ritmo en fibrilación auricular

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21
Q

Farmacocinética de la Quinidina

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A

*Rápida y buena absorción oral
* Metabolizada por CYP3A4 y metabolitos activos

22
Q

Farmacocinética de la Procainamida

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A

*Acetilación en el hígado teniendo acetilprocainamida (NAPA)
*Excretado en riñón

23
Q

Farmacocinética de la Disopiramida

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A

*Rápida y buena absorción oral
* Metabolizada por CYP3A4 y metabolitos inactivos
*Excreción renal

24
Q

¿Qué pasa si se inyecta por vía IV Procainamida a un paciente?

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A

Le causa hipotensión

25
¿Cuáles son los efectos adversos de altas dosis de Quinidina?
CHINCHONISMO * Cefalea * Pérdida de visión/audición *Visión borrosa *Tinnitus (ruido en el tímpano) *Desorientación *Psicosis
26
Efectos adversos de Procainamida
*LES inducido por fármacos *Fiebre de las drogas
27
Efectos adversos de Disopiramida
* IC * Boca seca *Estreñimiento *Retención urinaria *Visión borrosa
28
Usos terapéuticos de la Lidocaína
*Taquicardias ventriculares * Fibrilación auricular
29
¿Qué medicamento antiarrítmico y de que clase es útil para una tormenta taquicardia ventricular en combinación con la Amiodarona?
Lidocaína (clase IB)
30
Usos terapéuticos de la Mexiletina
Tx crónico de arritmias ventriculares en combinación de Amiodarona
31
Efectos adversos de la Lidocaína
SNC * Nistagmo * Balbuceo * Parestesia * Agitación * Confusión * Convulsiones
32
Efectos adversos de la Lidocaína
* Nausea * Vómito * Dispepsia
33
¿Qué fármaco de clase IB se excreta por la bilis?
Mexiletina
34
35
¿Qué agentes B-bloqueadores se usan para arritmias?
Esmolol, Metoprolol, Atenelol
36
Usos terapéuticos de b-bloqueadores
*Taquicardia por aumento de actividad simpática *Arritmias supraventricular como flutter y taquicardia *Previenen la arritmia post IAM
37
Efectos adversos de blos b-bloqueadores
*Fatiga *Hipotensión *Bradicardia
38
¿Cuáles son los bloqueadores de K+?
Amiodarona Dronedarona Dodetilida Ibutilida Sotalol
39
Usos terapéuticos de la Amiodarona
útil en todas las arritmias * taquicardia supraventricular *manejo de ritmo de fibrilacion auricular
40
Usos terapéuticos de la Dronedarona
Mantiene ritmo sinusal
41
Usos terapéuticos de la Sotalol
Mantiene ritmo sinusal de fibrilacion auricular o taquicardia supraventricular *Arritmias ventriculares
42
Usos terapéuticos de la Dofetilida
*Tx fibrilación auricular persistente ambito intrahospitalario
43
Usos terapéucitos de la Flecainida
F: Fibrilación y flutter auricular A: Arritmias ventriculares refractarias N: Mantenimiento del ritmo sinusal
44
Usos terapéucitos de la Propefanona
Arritmias auriculares
45
Mecanismo de acción de antiarritmicos clase IV (bloqueadores de canales de Ca2+)
* Disminuye la corriente de Ca2+ hacia adentro de las celulas *Disminuye la conduccion en nodos SA y AV
46
Usos de bloqueadores de Ca2+
Taquiarritmias supraventriculares
47
Mecanismo de acción de adenosina
Dromotropico - Prolonga PR Disminuye automaticidad de AV
48
Efectos adversos de la adenosina
Rubor Dolo pleural Hipotensión
49
49
Mecanismo de acción de sulfato de magnesio
Más lenta la velocidad de impulsos en nodo SA
50

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