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ATB (antibiotiques) > Antibio > Flashcards

Antibio Flashcards

1
Q

Quelles sont les classes d’antibiotiques

A

bêta-lactamines

  • pénicillines (pen V ou G, ampicilline, ampi+clavulanate, cloxacilline, pipéracilline + tazobactam)
  • céphalosporines (céphalexin, céfuroxime, cefotaxine, ceftriaxone…)
  • carbapénèmes (imépénem, méropénem, ertapénem)
  • monobactames
  • nitroimidazoles (métronidazole, TMP-SMX)
  • macrolides (azythromycine, clarithromycine, érythromycine)
  • quinolones (ciprofloxacine, levofloxacine, moxifloxacine)
  • lincosamides (clindamycine)
  • glycopeptides (vancomycine)
  • aminoglycoside (gentamycine, tobramycine, amikacine)
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2
Q

noms des pénicillines

A
  • pen V
  • pen G
  • amoxicilline
  • ampicilline
  • ampi + clavulanate
  • cloxacilline
  • pipéracilline + tazobactan
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3
Q

Pen V ou G ont résistance fréquente pour…

A

pneumocoque, ne pas utiliser en 1ère intention d’infection respiratoire sérieuse

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4
Q

ATB empirique pour pneumonie acquise en communauté en externe sans comorbidités ni ATB ou cortico systémique dans les 3 derniers mois

A

1er choix : clarithromycine 500 mg PO BID x 5-7 jours
2e choix : azithro 500 mg PO x 3 jours

si allergie aux macrolides : Doxycycline 100 mg po bid X 5-7j

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5
Q

Pneumonie acquise en communauté, infection peu sévère hospitalisée

A

ceftriaxone (céphalo 3e gen) 2g IV q 24h ET doxycycline (tétracycline) 100 mg po bid OU azithro 500 mg po/IV q 24h

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6
Q

Pneumonie acquise en communauté hospitalisée sévère/ soins intensifs

A

ceftriaxone (céphalo 3e) ET azithro (macrolide) ou lévofloxacin (quinolone)

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7
Q

nom des quinolones

A
  • lévofloxacine (lévaquin)
  • ciprofloxacine
  • moxifloxacine (avelox)
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8
Q

nom des macrolides

A
  • azithromycine (zithromax)
  • clarithromycine
  • érithromycine
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9
Q

quoi éviter si ATB admin dans les 3 derniers mois?

A

ne pas redonner ATB dans la même classe pour éviter résistance

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10
Q

Quels sont les FDR de pseudomonas aeruginosa

A
  • bronchiectasies
  • EAMPOC fréquentes
  • cortico systémiques
  • ATB dans les 3 derniers mois
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11
Q

Tx pneumonie au USI avec FDR pseudomonas aeruginosa

A

piperacilline/tazobactam 4g IV q 6h + azithromycine 500 mg PO/IV q 24h x 5 jours

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12
Q

Le risque est significativement plus bas d’émergence de S. pneumoniae résistant aux macrolides avec clarithro ou azithro?

A

clarithromycine = moins de résistance aux macrolides qu’azithromycine

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13
Q

Tx pneumonie MPOC ayant reçu ATB ou cortico dans les 3 derniers mois OU pt provenant CHSLD/centre d’accueil

A

clarithromycine 500 mg po bid
+
amox/clav 875 mg po bid
OU cefprozil 500 mg po bid

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14
Q

Élimination des céphalosporines

A

voie urinaire, ajuster si IR

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15
Q

tx pneumonie nosocomiale (>48h post-hospitalisation) sans FDR bactérie multirésistante

ou
aspiration nosocomiale

A

SARM
p. aeruginosa
entérobactéries

pipéracilline/tazobactam 4g IV q 6h x 7 jours

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16
Q

tx pneumonie nosocomiale (> 48h post-hospit) avec FDR bactérie résistante et haut risque mortalité (choc septique, SARM connu)

A

pipéracilline/tazobactam 4g IV q 6h x 7 jours
+
vancomycine (glycopeptide) 1g IV q 12h x 7 jours
OU si IRA
linézolide (oxazolidionne) 600 mg po/iv q 12h x 7 jours
+/-
ciprofloxacine (quinolone) 400 mg IV q 8h x 7jours

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17
Q

pathogènes habituels pneumonie en communauté

A

s. pneumoniae
m. pneumoniae
c. pneumoniae
legionella

si MPOC ayant reçu ATB ou cortico dans les 3 mois ou pt CHSLD on ajoute

  • staph aureus
  • h. influenzae
  • m. catarrhalis
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18
Q

classe et caractéristique métronidazole (flagyl)

  • mécanisme
  • types bactéries
  • ajustement IR
  • effets 2nd
  • interaction
A

nitroimidazole

  • inhibe synthèse DNA
  • anaérobes slm
  • ø ajustement IR
  • neurotoxicité long cours
  • interaction majeure aug efficacité coumadin
  • novo x 4jours suivant arrêt si ROH
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19
Q

Nom de 2 nitroimidazole

A
  • métronidazole (flagyl)

- TMP-SMX (triméthoprime + sulfaméthazole, bactrim)

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20
Q

nommer 3 macrolides

A
  • azithromycine
  • clarithromycine
  • érythromycine
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21
Q

utilité azithromycine, résistance? caractéristique?

A
  • 20% résistance pneumocoque (ø infection respi)
  • prévention diarrhée voyageur
  • 1 seule dose = maintien longtemps taux bactériostatiques
  • [tissulaire] haute, longue demie-vie 68h
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22
Q

Indication clarithromycine (biaxin)

A
  • pneumonie à pneumocoque acquise en communauté (500 mg po bid x 5 jours)
  • sinusite, ITSS
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23
Q

Effet secondaire érythromycine

A

1) effets GI no, diarrhée, dlr abdo, plus que clarithro et azithro
2) prolongation QT (torsade pointe)
3) réaction cholestatique
4) aplasie avec colchicine et IR

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24
Q

nommer 3 quinolones

A
  • ciprofloxacine
  • levofloxacine (lévaquin)
  • moxifloxacine (avelox)
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25
Q

nom générique biaxin

A

clarithromycine

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26
Q

nom générique flagyl

A

métronidazole

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27
Q

indication métronidazole (flagyl)

A

anaérobes

  • amibes
  • giardiase
  • c. diff
  • h. pylori
  • vaginose bactérienne, trichomonas
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28
Q

allergie TMP-SMX

A
  • stevens-johnson, fièvre, thrombocytopénie
  • interaction coumadin aug INR
  • aug effet methotrexate, phenytoin
  • fausse élévation créatinine, attention si IR/âgés/diurétiques
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29
Q

classe ciprofloxacine (les floxacine)

A

quinolones

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30
Q

classe des -thromycine

A

macrolides

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31
Q

classe des -pénem

A

carbapénems (gros canons)
sous-classe des bêta-lactames

  • imépénem
  • méropénem
  • ertapénem
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32
Q

utilisation imépénem, SARM?

A

ø SARM
toutes les bactéries sont sensibles (coccis gram +, staph aureus, e. faecalis, gram-, pseudomonas, anaérobes)
- infection sévère chez pts hospitalisés et neutropéniques

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33
Q

utilisation ertapénem

A

un carbapénème

  • tx pied diabétique die
  • niche ESBL (extended spectrum bêta-lactamase : gram - résistant à la plupart des bêta-lactames)
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34
Q

est-ce que les carbapénèmes couvrent SARM?

A

non

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35
Q

quels ATB couvrent SARM?

A
  • vancomycine (glycopeptide) 1er choix
  • daptomycine
  • linésolide
  • tigécycline IV
  • ceftobiprole (nouveau céphalo)
  • teicoplanin (nouveau céphalo)
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36
Q

classe vancomycine

A

glycopeptide

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37
Q

nommer un glycopeptide

A

vancomycine

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38
Q

vancomycine

  • pathogènes sensibles
  • indication
A

coccis gram + : +++
staph aureus : +++
entéro faecalis : +++

choix initial empirique infection gram _ sévère
couvre SARM

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39
Q

mécanisme d’action vancomycine

A

empêche formation paroi Gram + (bactéricide, mais long à apparaître)
doit être administrée IV car biodisponibilité PO faible, version PO admin seulement pour c. diff 125 mg q 6h

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40
Q

définition bactériostatique

exemples de classes d’ATB

A

ATB qui inhibe ou arrête la croissance des bactéries sans les tuer en interférant avec :

  • la production ADN bactérien
  • la synthèse de protéines bactériennes
  • métabolisme cellulaire bactérien

**de hautes concentrations des agents bactériostatique sont généralement bactéricides et de basses concentrations des agents bactéricides sont généralement bactériostatiques

classes bactériostatiques

  • macrolides
  • triméthoprine
  • tétracyclines
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41
Q

classe doxycycline

A

tétracycline, bactériostatique

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42
Q

quel ATB est très sensible à coccis gram +, staph aureus et entéro faecalis et à SARM

A

vancomycine

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43
Q

effets 2nd vancomycine

A
  • néphrotoxicité
  • ototoxicité
    CONTROVERSÉ
    dosage vanco selon IR
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44
Q

quelle réaction à surveiller avec vancomycine IV?

A

redman syndrome : rash diffus sur tout le corps lorsque donné en perfusion rapide < 1h

  • diminuer vitesse perfusion
  • dégranulation ø spécifique mastocyte
  • non médiée par IgE
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45
Q

nommer 3 aminoglycosides/aminosides

indication

A
  • gentamycine
  • tobramycine
  • amikacine

bactéricide empêchant la formation de protéines bactériennes
indication : infection sérieuse à gram -
doivent être associés à pénicilline ou céphalosporines pour pénétrer paroi bactérienne

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46
Q

effets 2nd aminoglycosides

A
  • ototoxicité 11%, parfois irrev
  • détérioration fonction rénale!!!!
  • pic et creux à doser et ajuster
  • faiblesse muscu chez myasthénie grave
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47
Q

seule céphalosporine à couvrir pseudomonas aeruginosa

A

ceftazidine

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48
Q

utilité ceftriaxone

A

coccis gram + : +++
gram - : ++

1er choix pneumonie acquise en communauté
infection respi pneumo/strepto/méningo
pénètre barrière méningée

49
Q

nommer des gram +

A 
streptocoques
e. faecalis
staph aureus
c. jeikeium
l. monocytogenes
50
Q

nommer des gram -

A

n. gonorrhoeae
n. meningitidis
m. catarrhalis
h. influenzae
e. coli
klebsiella spp.
enterobacter spp.
salmonella spp.
shigella spp.
p. aeruginosa
legionella spp
etc.

51
Q

nommer des anaérobes

A 
c. diff
autres clostridum (ø diff)
actinomyces
bacteroides fragilis
p. melaninogenica
peptostreptococcus spp.
52
Q

catégorie de bactéries des streptocoque

A

gram +

53
Q

catégorie de bactéries de entérococcus faecalis

A

gram +

54
Q

catégorie de bactéries de staph aureus

A

gram +

55
Q

catégorie de bactéries de n. gonorrhoeae

A

gram -

56
Q

catégorie de bactéries de m. meningitidis

A

gram -

57
Q

catégorie de bactéries de m. catarrhalis

A

gram -

58
Q

catégorie de bactéries de h. influenzae

A

gram -

59
Q

catégorie de bactéries de e. coli

A

gram -

60
Q

catégorie de bactéries de klebsielle spp.

A

gram -

61
Q

quel ATB utilisé dans les infection respi pneumonie à strepto/méningo/pneumocoque

A

ceftriaxone (céphalo 3e)

62
Q

quel ATB pour les infection abdo péritonite

A 
céphalo 3e gen 
cefotaxime IV (gram -)
63
Q

1er choix cellulite

A

staph aureus

céphalexin/céphalothin (céphalo)
car cloxacilline très irritant pour veine (TPP)

64
Q

nommer un lincosamides

A

clindamycine

  • ø efficace pour bactériémie
  • staph aureus ++
  • cellulite (combiné avec quinolone), pied db, SARMAC, malaria
  • inhibe synthèse protéines
65
Q

nommer des pénicillines (sous-classe bêta-lactames)

A
  • pen V ou G
  • ampicilline
  • ampi + clavulanate
  • cloxacilline
  • pipéracilline + tazobactam
66
Q

couverture pipéracilline + tazobactam (tazocin)

A

TOUT!
cas hospit sévères, passe-partout!!!
when you don’t know, tazo!!!
septicémie d’origine indéterminée (tx empirique avant cultures)

67
Q

utilise-t-on les pénicilline pour les infection respiratoire sévères?

A

non, sauf TAZO

  • pen V ou G : résistance pneumocoque fréquente, ø utiliser en 1ere intention
  • ampi : inf. respi peu sévère ou entérocoque
68
Q

quel ATB donne rash si on le donne à pt avec mononucléose

A

ampicilline

69
Q

type allergie PNC

A

seulement 10% aura une histoire d’allergie réelle

  • protocole de désensibilisation si nécessaire
  • allergie médiée par IgE (angioeodème, bronchospasme, urticaire)
  • allergie ø médiée IgE (rash maculaire 72h post-admin)
  • allergies croisées avec céphalosporines 1ere gen et carbapénems
70
Q

allergies croisées PNC avec quels ATB?

A

autres sous-classes de bêta-lactames

  • céphalosporines 1ere gen seulement
  • carbapénems
71
Q

quels ATB pour C.difficile

A

1) vancomycine PO (seule indication de vanco PO, normalement IV)
2) métronidazole (flagyl)

72
Q

Quel ATB peut donner le redman syndrome si perfusion rapide <1h

A

vancomycine (glycopeptides)

73
Q

SARM-AC
définition
FDR

A

SARM communautaire
FDR : jeune âge, autochtone, afro-américains, sports de contacts, HARSAH, drogues IV, prison, militaires, affection cutanée chronique

MC : infection sévère d’origine communautaire et staph présumée d’origine communautaire + absence réponse avec un bêta-lactame

74
Q

1er choix ATB pour SARM-AC

A

clindamycine (lindoamides)

  • bactériostatique
  • ø efficace pour bactériémie
  • cellulite (jumelé avec fluoroquinolone), pied db, SARMAC, malaria
75
Q

FDR SAMR-H

A

personnes âgées, CHSLD, hémodialyse, oncologie

76
Q

FDR s. pneumoniae résistant à divers ATB

et tx

A
  • ATB dans les 3 derniers mois
  • < 5 ans et > 65 ans
  • éthylisme
  • garderie
  • immunosuppression
  • mx chroniques
  • institutionnalisation et hospit récente

si infection peu sévère (otite, sinusite) : amox HD

pneumonie avec ou sans bactériémie secondaire : ceftriaxone

méningite, endocardite : ceftriaxone +/- vancomycine

résistance aux macrolides = 17% et résistance aux quinolone est très rare

77
Q

tx pneumonie si risque s. pneumoniae résistant?

A

ceftriaxone

78
Q

tx pneumonie sans FDR, externe

A

clarithromycine

79
Q

BLSE dans les bâtonnets gram - définition

A

bêta-lactamases à spectre étendu = confère une résistance aux céphalosporines à large spectre (ceftazidime, ceftriaxone, céfotaxime)

  • E. coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Klebsiella oxytoca
  • proteus mirabilis
80
Q

Résistance BLSE Chine, INde, Bolivie, Québec

FDRq

A

Chine 60-80%
Inde et Bolivie 80-100%
Québec : 4%

FDR : hospit prolongée, comorbidités, chx abdo, ventilation mécanique, trachéostomie, instrumentation percutanée, exposition à certains ATB

81
Q

tx de choix pour les infections sévères à BLSE

A

carbapénems (gros canons)

  • imipénem
  • ertapénem
  • méropénem
82
Q

Dans quelle circonstance suspecter BSLE? tx?

A

infections urinaires récidivantes ayant reçu panoplies d’ATB

  • amox/clav (PNC)
  • nitrofurantoïne (nitrofurane)
  • fosfomycine
83
Q

quelle est la plus grande menace dans les résistances aux ATB?

A

carbapénémases

  • hydrolysent et PNC, céphalosporines et les carabapénems
  • décrites chez les entérobactéries et p. aeruginosa et A. baumanii
84
Q

utilité clavulanate

A

inhibiteurs de bêta-lactamase (empêche la résistance)

85
Q

pathogènes nosocomiaux fréquents

A
  • c. difficile
  • E. coli
  • staph aureus
  • entérocoque
86
Q

médicaments prédisposant à c. difficile

A

risque élevé

  • clindamycine (lindosamide)
  • quinolones
  • céphalosporines
  • carbapénems

risque moyen

  • PNC, ampi, amox, amox-clav, pipéracilline-tazo
  • céphalo 1ere gen
  • macrolide
87
Q

tx c. diff

premier épisode

A

1) rééval ATB ou réduire durée tx
2) réévaluer l’usage des narcotiques
3) éviter antipéristaltiques (lopéramide/imodium et diphénoxylate/lomotil)
4) considérer cesser IPP

premier épisode

  • léger-modéré : métronidazole 500 mg po tid x 10-14 jours
  • si détérioration /non réponse à 3 jours /cas sévère non compliqué / grossesse allaitement / CI MTZ : vanco 125 mg po qid x 14 jours
  • si cas sévère compliqué : vanco 500 mg po qid ou via TNG ET MTZ 500 mg IV tid
  • sinon, consult gastro-entériologie ou microbio-infectio
88
Q

c. diff :

définition cas sévère non compliqué vs compliqué

A

non compliqué :
leucocytose > 15 000
ou
créat aug 1,5x la créat de base

compliqué :

  • iléus
  • mégacôlon
  • hypoTA/choc
  • perforation colique
89
Q

tx c. diff récidive

A

1ere récidive
- refaire le tx qui a fonctionné au 1er épisode

> 1 récidive

  • vanco 125-250mg po qid x 7-14 jours
  • vanco 125 mg po bid x 7 jours
  • vanco 125 mg po die x 7 jours
  • vanco 125mg q 2 jours x 7 jours
  • vanco 125 mg q 3 jours x 14 jours

si récidive subséquente
- fidaxomicine 200 mg po bid x 10 jours
ou
transplantation fécale

90
Q

FDR c. difficile

A
  • vieillissement
  • ATB céphalosporines, clindamycine, quinolones, carbapénems
  • hospitalisation
  • MII
91
Q

mécanisme greffe fécale c. difficile

A

clostridium difficile = bactérie présente naturellement dans l’intestin, lorsque microbiote équilibré, ø une menace.

ATB = dysbiose = pu de bonnes bactéries pour lutter

sx : douleur abdo, fièvre, rectorragies, diarrhée

très efficace à 90% à long terme, indiqué après 2 récidives

92
Q

indication azithromycine

A

pneumonie communautaire hospitalisée

azithromycine 500 mg IV q 24h

93
Q

critère passage ATB Iv à PO

A
  • dx condition infectieuse établie
  • amélioration état clinique (absence de choc, amélioration leucocytose)
  • afébrile x 48h ss ATB IV (ou 24h si ATB excellente biodisponibilité)
  • voie orale possible et fiable
  • surveiller interaction rx pouvant interférer avec absorption (fer, calcium, aluminium)
94
Q

quelles infections nécessitent poursuite tx IV

A
  • endocardite
  • infections SNC
  • ostéomyélite
  • sepsis
  • endophtalmite
95
Q

ATB CI en grossesse

A
  • tétracyclines (CI 2-3e trimestre)
    tigécycline (CI 2e-3e trimestre)
  • aminoglycosides (faible risque données chez l’humain)
  • caspofongine (risqué, éviter au 1er trimestre, dernier recours)
  • daptomycine (faible risque chez l’animal, limiter usage)
  • fluconazole (risqué, tératogène 1er trimestre si > 400 mg die)
  • fluoroquinolones (faible risque chez l’humain, réserver pour infections résistantes ou compliquées)
  • MTZ (faible chez humain, compatible)
  • nitrofurantoïne (risqué au 3e trimestre)
    -TMP-SMX (risqué chez humain tératogène, supplement a. folique au 1er trimestre, suivi signe hyperbilirubinémie chez BB si admin au 3e trimestre)
96
Q

ATB à éviter lors allaitement

A
  • chloramphénicol (effets secondaires rares mais graves)
  • ganciclovir (toxicité)
  • linézolide (thrombocytopénie)
  • posaconazole
  • tigécycline
  • voriconazole
97
Q

tx initial infection pied diabétique modérée à sévère

  • au-delà de la peau et tissus mous (abcès, fascia, tendon)
  • érythème > 2 cm
  • syndrome de réponse inflammatoire en plus
A

ertapénem 1g IV q 24h

modéré : 7-14 jours
sévère : 14-21 jours

si couverture anti-SARM
AJOUT vancomycine 1g IV q 12h

98
Q

syndrome réponse inflammatoire systémique

A
  • réponse à sepsis, trauma, choc

1) fièvre
2) tachycardie
3) tachypnée
4) hyperleucocytose

99
Q

1er choix tx initial couverture anti-pseudomonas aeruginosa

  • plaie macérée
  • exposition fréquente à l’eau
  • colonisation connue ou antérieure
A

tazocin 4g IV q 6h

modéré : 7-14 jours
sévère : 14-21 jours

100
Q

méningite adulte

A

ceftriaxone 2g IV q 12h
+
vancomycine 1g IV q 8h

si > 50 ans ou immunosup
ajoute ampicilline 2g IV q 4h

101
Q

tx initial morsure chat ou humaine

morsure chien seulement si profonde ou immunosup

A

amox-clav 875 mg po bid x 3-5 jours

102
Q

tx initial cellulite post-morsure animale (chien et chat et humain)

A

ertapénem 1 g IV q 24h 5-10 jours

plus lgt si bactériémie, ténosynovite, arthrite septique, ostéomyélite

103
Q

tx initial neutropénie fébrile risque élevé

A

tazocin 4g IV q 6h x 7 jours

ajout vanco 1g IV q 8-12h si sepsis, instab hémodynamique, pneumonie, hémoc gram +, infection cathéter, infection peau et tissus mous, SARM

ajout caspofongine si fébrile x 4-5 jours ss ATB

104
Q

tx initial endocardite valve native communautaire

+/- SARMAC ou instabilité

A

vancomycine 1g IV q 12h
+
cloxacilline 2g IV q 4h

105
Q

tx endocardite native nosocomiale ou non

A

vancomycine

+ çgentamicine

106
Q

tx endocardite valve prothétique

A

vancomycine +
rifampin +
gentamicine

107
Q

tx infection peau plaie par clou

A

tazocin

108
Q

cellulite non compliquée tx

A

céfazoline 2g IV q 8h

SI SARM : vanco

109
Q

infection espace parapharyngé

pathogènes et tx

A

strepto A, C, G
s. pneumoniae
anaérobes

pen G
clindamycine en ambulatoire

110
Q

infection urinaire cystite non compliquée chez adulte ayant tous les critères

A

doit avoir TOUS les critères :

  • femme non enceinte
  • sans cathéter vésical
  • sans urolithiase
  • sans anomalie fonctionnelle ou structurale

nitrofurantoïne longue action (macrobid) 100 mg po bid x 5 jours

111
Q

cystite compliqué tx

critères?

A

doit avoir un seul critère :

  • homme
  • cathéter vésical
  • anomalie fonctionnelle ou structurale
  • urolithiase

nitrofurantoïne longue action 100 mg po bid x 7 jours

112
Q

tx pyélonéphrite aiguë traitée en externe

A

TMP-SMX 1 DS po bid x 10 jours

113
Q

tx PNA pt hospitalisé

A

tobramycine 5 mg/kg IV q 24h
+/-
ampicilline 1 g IV q 6h

114
Q

EAMPOC simple (aug toux, aug purulence expectos, aug dyspnée)

sans bronchiectasies

A

cefprozil 500 mg po bid x 5 jours
ou
clarithomycine 500 mg po bid x 5 jours

115
Q

EAMPOC avec bronchiectasies (destruction et élargissement aN des bronches)

A

ciprofloxacine 750 mg po bid

116
Q

tx pneumonie communautaire en externe

ø cortico ni ATB dans les 3 mois

A

clarithromycine 500 mg po bid x 5 jours

117
Q

tx OMA chez enfant

A

amox 90 mg/kg/j po bid max 4g/j x 10 jours

si ATB dans les 30 jours ou conjonctivite purulente :
amox-clav 90mg/kg/j po bid x 10 jours

118
Q

tx pharyngite adulte

A

70-80% virale
20-30% SGA

rien 
ou 
pen V 600 mg po bid x 10 jours
ou 
amox 500 mg po bid ou 1 g po die x 10 jours
119
Q

sinusite adulte tx

A

attentdre 10 jours et + avant ATB

amox-clav 875 à 1875 mg po bid x 5-10 jours

ATB (antibiotiques) (1 decks)

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