Antibio Flashcards

(60 cards)

1
Q

Molécules principales pénicillines G/V

A
  • pénicilline V
  • phénéticilline
  • pénicilline G
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Q

Spectre d’activité pénicillines G/V

A
  • streptocoques dont pneumocoques
  • corynebacterium diphteriae
  • fusobacterium
  • treponema
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Q

Indications principales pénicillines G/V

A
  • syphilis
  • pneumonies à pneumocoque
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Q

E.I pénicillines G/V

A

Allergie

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Q

Molécules principales pénicillines A +/- inhibiteur de B-lactamase

A
  • amoxicilline
  • amoxicilline-clavulanate
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6
Q

Spectre d’activité pénicillines A +/- inhibiteur de B-lactamase

A
  • streptocoques
  • e.faecalis
  • listeria
  • borrelia
  • entérobactéries gr 1
    -> Amoxiclav :
  • +MSSA
  • +h.influenzae avec pénicillase
  • +certains e.coli avec pénicillase
  • +BGN anaérobies
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7
Q

Indications principales pénicillines A +/- inhibiteur de la B-lactamase

A

-> amoxicilline :
- otite, angine à strepto A, sinusite
- pneumonie à pneumocoque
- méningite et endocardite à germe S
-> amoxiclav :
- exacerbation BPCO
- post morsure chien ou humain
- mauvaise diffusion dans LCR du clavulanate

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8
Q

E.I pénicillines A +/- inhibiteur de la B-lactamase

A

Allergie

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9
Q

Molécules principales pénicillines M

A
  • oxacilline
  • cloxacilline
  • flucloxacilline
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10
Q

Spectre d’activité pénicillines M

A

MSSA (Staph doré)

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11
Q

Indications principales pénicillines M

A
  • biodisponibilité oralemédiocre
  • infections systémiques à MSSA/MRSA
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12
Q

E.I pénicillines M

A
  • allergie
  • toxicité rénale
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13
Q

Molécules principales uréidopénicilline + inhibiteur B-lactamase

A
  • piperacilline-tazobactam
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14
Q

Spectre d’activité uréidopénicilline + inhibiteur B-lactamase

A
  • idem amoxiclav mais activité + large sur BGN dont pseudomonas aeruginosa
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15
Q

Indications principales uréidopénicilline + inhibiteur B-lactamase

A
  • neutropénie fébrile
  • infections nosocomiales
  • PAS dans méningites
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16
Q

E.I uréidopénicilline + inhibiteur B-lactamase

A
  • allergie
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17
Q

Molécules principales céphalosporine 1ère et 2e gé

A
  • céfazoline
  • céfalexine
  • céfuzoxime
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18
Q

Spectre d’activité céphalosporine 1ère et 2e gé

A
  • cocci gram + (strepto, staph, entérobactéries gr 1)
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19
Q

Indications principales céphalosporine 1ère et 2e gé

A
  • C1G : céfazoline pour infections MSSA ou en prophylaxie chir
  • C2G : tt empirique des infections urinaires, pulmonaires, digestives, ORL
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20
Q

E.I céphalosporine 1ère et 2 gé

A
  • allergie, moindre si propriétés différentes des pénicillines
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21
Q

Molécules principales céphalosporine injectable de 3e gé

A
  • ceftriaxone et céfotaxime
  • céfépime et ceftazidime
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22
Q

Spectre d’activité céphalosporine injectable de 3e gé

A

-> ceftriaxone et céfotaxime : streptocoque, neisseria, majorité des entérobactéries
-> ceftazidime et céfépime : spectre + large incluant pseudomonas et certaines entérobactéries résistantes

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23
Q

Indications principales céphalosporine injectable de 3e gé

A
  • méningite bactérienne
  • infection à BGN
  • maladie de Lyme
  • salmonella y compris fièvre typhoïde
  • PAS campylobacter
  • neutropénie fébrile pour céfépime
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24
Q

E.I céphalosporine injectable de 3e gé

A
  • allergie
  • effets SNC pour céfépime (patients âgés)
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25
Molécules principales carbapénèmes
- imipénem - méropénem
26
Spectre d’activité carbapénèmes
- extrêmement large sur les gram + et gram - y compris les anaérobes et pseudomonas aeruginosa - couverture limitée des entérocoques - PAS de couverture des MRSA
27
Indications principales carbapénèmes
- infections graves à bactéries multi-résistantes - infections liées aux soins
28
E.I carbapénèmes
- allergie - convulsions imipéném
29
Molécules principales aminosides
- gentamicine - amikacine
30
Spectre d’activité aminosides
- BGN dont pseudomonas aeruginosa
31
Indications principales aminosides
-> infections graves à BGN, de préférence en association ->toujours en association : endocardite à streptocoque/entérocoque
32
E.I aminosides
- néphrotoxicité - ototoxicité (ORL)
33
Molécules principales fluoroquinolones
!!! Utilisation à restreindre - ofloxacine - ciprofloxacine - levofloxacine - moxifloxacine
34
Spectre d’activité fluoroquinolones
- entérobactéries - MSSA, haemophilus - pseudomonas aeruginosa pour ciprofloxacine - pneumocoque pour levofloxacine et moxifloxacine
35
Indications principales fluoroquinolones
!! Tt après documentation, éviter tt empirique SAUF infections urinaires masculines et pyélo en ambulatoire - légionellose
36
E.I fluoroquinolones
- hépatites - phototoxicité - tendinopathies : rupture tendon d’Achille - allongement QT - hyperglycémie - anévrisme aortique - confusions, convulsions
37
Molécules principales cotrimoxazole
- association de sulfaméthoxazole et triméthoprime
38
Spectre d’activité cotrimoxazole
- entérobactéries - listeria - staph y compris MRSA - pneumocystis jirovecii
39
Indications principales cotrimoxazole
- infections urinaires après documentation - pneumocystose - listériose
40
E.I cotrimoxazole
- allergies - cytopénie - IR
41
Molécules principales tétracyclines
- doxycycline - minocycline - tigecycline
42
Spectre d’activité tétracyclines
- gram + et gram - - tréponèmes, rickettsies, borrelia anaérobies, mycoplasma pneumoniae, chlamydia et legionella pneumophila
43
Indications principales tétracyclines
-> doxycycline : urétrite à Chlamydia, pelvic inflammatory disease (PID), orchi-épididymite avec suspicion d’IST, maladie de Lyme, prévention malaria -> minocycline : acné
44
E.I trétracyclines
- ralentissement croissance osseuse - coloration des dents (donc pas enfant<8 ans) - photosensibilisation - ulcères œsophagiens
45
Molécules principales macrolides
- clarithromycine - azithromycine
46
Spectre d’activité macrolides
- bactéries intracellulaires - pneumocoques, strepto gr A et MSSA - toxoplasmose - campylobacter
47
Indications principales macrolides
- coqueluche - bartonella - pneumonie à bactéries intracellulaires et atypiques
48
E.I macrolides
- allongement QT - hépatites immunoallergiques - tr digestifs - interactions M
49
Molécules principales lincosamides
- clindamycine
50
Spectre d’activité lincosamides
- streptocoques et staph - anaérobies - toxoplasma
51
Indications principales lincosamides
- infections ostéo-articulaires - infections cutanés, si allergies aux B-lactames - chocs toxiques sur strepto gr A et SA
52
E.I lincosamides
- colites à clostridium
53
Molécules principales imidazolés
- metronidazole
54
Spectre d’activité imidazolés
- anaérobies - activité anti-parasitaire
55
Indications principales imidazolés
- infections à anaérobes - infections abdominales pour un tt empirique avec céphalosporine - amibiase, trichomonas
56
E.I imidazolés
- effet antabuse(aider les patients alcooliques) - tr digestifs - glossite, stomatite - neuropathie
57
Molécules principales glycopeptides
- vancomycine
58
Spectre d’activité glycoprotéiques
- gram + : MSSA et MRSA - entérocoques - clostridium
59
Indications principales glycopeptides
- infections à MRSA - suspicion d’infection de cathéter - per os : colite à clostridium difficile
60
E.I glycopeptides
- érythrodermie si perfusion trop rapide - néphrotoxicité  - phlébite