Antibioprophylaxie

Question 1

Quelle est l’espèce la plus fréquente et dangereuse de Plasmodium?

Answer 1

P. falciparum

Question 2

Quels sont les symptômes de la malaria?

Answer 2

Symptômes pseudo-grippaux (fièvre, frissons, sudation, malaise, myalgie, céphalées, diarrhée, toux)

Question 3

Quelle est la période d’incubation minimale de la malaria?

Answer 3

8 jours

Question 4

Quelle est la définition d’une prophylaxie causale de la malaria?

Answer 4

Agit sur le stade hépatique du Plasmodium et prévient l’infection des globules rouges

Question 5

Quel médicament est couramment utilisé en prophylaxie causale de la malaria?

Answer 5

Atovaquone-proganil (Malarone)

Question 6

Vrai ou Faux? La Malarone doit être poursuivie deux semaines après le retour.

Answer 6

Faux, seulement une semaine

Question 7

Quelle est la définition d’une prophylaxie suppressive de la malaria?

Answer 7

Agit seulement sur le stade érythrocytaire du Plasmodium

Question 8

Quels médicaments sont utilisés en prophylaxie suppressive de la malaria?

Answer 8

Doxycycline, hydroxychloroquine et méfloquine

Question 9

Quels critères (2) doivent être respectés pour être éligible à la prophylaxie terminale de la malaria?

Answer 9

1. Présence de P. ovale ou P. vivax
2. Séjour prolongé en zone à risque

Question 10

Quel médicament agit sur la forme dormante du Plasmodium et peut être utilisé en prophylaxie terminale de la malaria?

Answer 10

Primaquine

Question 11

Quelle précaution doit être prise en lien avec l’utilisation de la primaquine?

Answer 11

Déficience en G6PD

Question 12

Quels antipaludéens peuvent être pris seulement une fois par semaine?

Answer 12

Hydroxychloroquine et Méfloquine

Question 13

Quels sont les effets indésirables rapportés avec la méfloquine qui méritent une attention particulière?

Answer 13

EI psychiatrique: dépression, attaques de panique, hallucinations, paranoïa

Question 14

À partir de quel poids peut-on donner la Malarone en pédiatrie?

Answer 14

5 kg en pratique

Question 15

Quelles bactéries sont impliquées dans l’endocardite bactérienne?

Answer 15

Streptocoques du groupe viridans
Entérocoques
Staphylocoques sp.

Question 16

Quelles sont les principales bactéries visées en prévention des EB secondaires aux procédures dentaires et respiratoires?

Answer 16

Streptocoques du groupe viridans

Question 17

Vrai ou Faux? La prophylaxie de l’EB est recommandée à tous les patients avec une condition cardiaque à risque.

Answer 17

Faux, il faut qu’une éventuelle EB présente un risque élevé d’entrainer des complications

Question 18

Quels sont les deux critères à respecter pour la prophylaxie de l’EB?

Answer 18

1. Condition cardiaque à risque élevé de conséquences néfastes si EB (présence d’une valve prothétique)
2. Procédure pour laquelle une prophylaxie est recommandée (manipulation gingivale)

Question 19

Complétez: La prophylaxie à EB doit être administrée … minutes avant la procédure.

Answer 19

60

Question 20

Quels sont les antibiotiques recommandés pour la prophylaxie de l’EB?

Answer 20

Amoxicilline
Céphalexine, Azithromycine, Clarithromycine ou Doxycycline si allergie

Question 21

Quelles sont les manifestations cliniques de la maladie de Lyme?

Answer 21

Rougeur en forme d’anneau ou de cible, souvent sans douleur si prurit, persiste plus de 48 heures, s’étend rapidement à plus de 5 cm
Fièvre, courbatures et fatigue possibles

Question 22

Quel antibiotique est utilisé en prophylaxie de la maladie de Lyme?

Answer 22

Doxycycline

Question 23

Quel est le délai maximal entre le retrait de la tique et la prise de doxy?

Answer 23

72 heures

Question 24

Pour quelles infections invasives graves à SGA une prophylaxie est-elle offerte au cas contact?

Answer 24

Nécrose des tissus mous, pneumonie, méningite, choc toxique stretococcique, cas décédé

Question 25

Quand débuter la prophylaxie pour les infections invasives du SGA?

Answer 25

Préférablement dans les 24 heures suivant l'identification du cas, mais ad 7 jours après le dernier contact

Question 26

Quels sont les antibiotiques recommandés pour la prophylaxie du SGA?

Answer 26

Céphalexine, Céfadroxil Clindamycine, Clarithromycine (en 2e intention si allergie)

Question 27

Vrai ou Faux? Le SGA est résistant à la Pen V, c'est pourquoi on n'utilise pas cet antibiotique.

Answer 27

Faux, la Pen V est moins efficace à éradiquer les SGA du portage pharyngé

Question 28

Vrai ou Faux? La prophylaxie du méningocoque pour les contacts étroits n'est pas offerte aux personnes adéquatement vaccinées.

Answer 28

Faux, elle est offerte à tous les contacts étroits d'un cas confirmé ou probable, indépendamment de leur statut vaccinal.

Question 29

Quand débuter la prophylaxie pour les infections invasives à méningocoque?

Answer 29

Préférablement dans les 24 heures suivant l'identification du cas, mais ad 10 jours après le dernier contact

Question 30

Quels sont les antibiotiques recommandés pour la prophylaxie du méningocoque?

Answer 30

Rifampicine (attention aux interactions) Ceftriaxone (1er choix en grossesse) Ciprofloxacine Azithromycine (non recommandé de routine)

Question 31

Vrai ou Faux? La vaccination contre le méningocoque devrait être offerte aux cas contacts, peu importe leur statut vaccinal.

Answer 31

Vrai (Dans un délai acceptable de 10 jours)

Question 32

Quel est le plus important facteur de risques de la cystite récidivante?

Answer 32

Activité sexuelle

Question 33

Quels sont les MNPs à essayer avant de débute une prophylaxie afin de prévenir la cystite récidivante?

Answer 33

Hydratation abondante, mictions post-coïtales, hygiène personnelle adéquate, jus de canneberges

Question 34

Quelles sont les méthodes de prophylaxie pour la cystite récidivante? Les nommer en ordre de préférence

Answer 34

1. Prophylaxie post-coïtale 2. Traitement auto-instauré 3. Prophylaxie continue

Question 35

Quels sont les antibiotiques recommandés en prophylaxie de la cystite récidivante?

Answer 35

Nitrofurantoïne et TMP-SMX sont les choix préférés sinon TMP Céphalexine

Question 36

Quelles bactéries vise-t-on surtout dans la prophylaxie lors d'une biopsie transrectale de la prostate?

Answer 36

Entérobactéries (Gram -)

Question 37

Quels antibiotiques sont recommandés en prophylaxie en biopsie transrectale de la prostate?

Answer 37

Ciprofloxacine, Lévofloxacine (bonne pénétration au niveau de la prostate) TMP-SMX Gentamicine Ceftriaxone