Antibiotici Flashcards

ANT (85 cards)

1
Q

антибиотици

A

лекарства от биосинтетичен произход,които убиват или потискат
растежа на чувствителните микроорганизми в много ниска концентрация

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Според механизма на действие

A

1)лекарства,които инхибират синтеза на клетъчната стена
2)лекарства,които нарушават ф-ята на кл.мембрана
3)лекарства,които потискат синтеза на протеини
4)лекарства,които инхибират синтеза или ф-ята на НК
5)лекарства,които нарушават метаболизма на фолиева к-на

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Прехвърлянето на гени за лекарствената резистентност

A

-трансдукция
-трансформация
-конюгация

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Механизъм на развитие на резистентност

A

1.производство на ензими,които инактивират АБ
2.нарушена проницаемост на клетъчната мембрана
3.продукция на ефлуксни помпи,които предотвратяват натрупването на АБ в
бактериалната клетка
4.промяна на таргета на АБ
5.липса на метаболитен път

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Природни пеницилини

A

Benzylpenicillin;Phenoxymethylpenicillin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Полусинтетични пеницилини:

A

Изоксазолил-пеницилини
Аминопеницилини
Карбоксипеницилини
Уреидопеницилини
Амидинопеницилини

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Изоксазолил-пеницилини

A

Oxacilli Cloxacillin Dicloxacillin Flucloxacillin Methicilline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Механизъм на действие на пеницилините

A

Потискат синтеза на бактериалната клетъчна стена-блокират синтеза на
пептидогликани
Бактерицидни в/у размножаващи се

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Аминопеницилини

A

Ampicillin Amoxicillin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Неутрални природни пеницилини СПЕКТЪР

A

тесен антибактериален спектър-Gram + коки и пръчици

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Тясноспектърни-бета-лактамазо резистентни пеницилини СПЕКТЪР

A

антистафилококови пеницилини
чувствителни към бета-лактамази

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Аминопеницилини -Спектър

A

широк спектър, разширен към G- бактерии

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ampicillin - Приложение

A

инфекции на ГДП и ДДП
урогенитални инфекции
инфекции на жлъчните пътища
инфекции на меките тъкани и опорно-двигателния аппарат

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Amoxicillin Приложение

A

При язвена болест
Прониква в пурулентни и мукоидни храчки, в синусите и средното ухо

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Цефалоспорини ОПР

A

производни на 7-аминоцефалоспориновата киселина

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Цефалоспорини I поколение

A

Cefalexin
Cefazolin
Cefadroxil
Cefalotin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Цефалоспорини II поколение

A

Cefuroxime
Cefamandole;Cefoxitin;Cefotenan
Cefaclor
Cefprozil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Цефалоспорини от III поколение

A

Ceftriaxone
Ceftazidime
Cefoperazone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Цефалоспорини IV поколение

A

Cefepime и Cefpirome
Cefepime
Cefpirome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Цефалоспорини V поколение

A

Ceftaroline fosamil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Карбапенеми

A

Meropenem Doripenem Ertapenem Imipenem Tienam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Монобактами

A

Аztreonam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Гликопептиди

A

Vancomycin Teicoplanin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Аминогликозиди ОПР

A

природни и полусинтетични АБ,изградени от хексозен
пръстен

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Аминогликозиди
Streptomycin Gentamicin Tobramycin Kanamycin Amikacin Paromomycin Neomycin
23
Gentamicin
бактерицидно резорбира се слабо при орално приложение прониква в ликвора (при възпалени менинги)
24
Tobramycin
разпределя се добре,но не преминава ХЕБ екскретира се непроменен с урината екскретира се непроменен с урината
25
Amikacin
разпределя се добре в тъканите,но не преминава кръвно-мозъчната бариера излъчва се непроменен с урината нефротоксичен
26
Neomycin
прилага се локално нефротоксичност
27
Spectinomycin
инхибира протеиновата синтеза на микроорганизмите посредством свързване с 30S субединицата на бактериалните рибозоми прилага се интрамускулно за лечение на остра гонорея
28
Аминогликозиди ФК
не се резорбират от СЧТ с плазмените белтъци се свързват слабо рудно преминават кръвно-мозъчната бариера;преминават плацентарната бариера
29
Аминогликозиди ФД
аминогликозидите се свързват необратимо към 30S субединицата на бактериалните рибозоми и инхибират протеиновата синтеза на микроорганизмите бактерицидно широк спектър
30
Тетрациклини ОПР
четири (тетра) циклични пръстена обратимо свързване с 30 S и инх. белт. синтез най-широкоспектърните антибиотици P.O Противопоказани при бременност,кърмене
31
Природни тетрациклини
Oxytetracycline
32
Полусинтетични тетрациклини
Tetracycline Methacycline Minocycline Demeclocycline Lymecycline Doxycycline
33
Приложение на тетрациклините
атипични пневмонии бруцелоза туларемия
34
НЛР на тетрациклини
стомашен дискомфорт отлагане в костите и зъбите
35
Амфениколи
Chloramphenicol
36
Амфениколи ОПР
бактериостатик с широк спектър потенциална костно-мозъчна токсичност използва се за лечение на тежки рикетсиози очни капки и унгвент
37
НЛР Амфениколи
хлорамфениколът предизвиква дозозависимо обратимо потискане на чревните кръвни клетки апластична анемия дисбактериоза с орална или вагинална кандидоза
38
Макролиди
Erythromycin Azithromycin Clarithromycin Midecamycin Spiramycin
39
Макролиди ФК
резорбират се в СЧТ еритромицинът се разрушава от солната к-на добро тъканно разпределение но не и в гръбначно-мозъчната течност чернодробният метаболизъм - а CYP450
40
Макролиди ФД
инхибитори на протеиновата система като свързват обратимо 50S бактериостатично действие тесен противомикробен спектър
41
Клинично приложение Еrythromycin
при резистентност и алергия към пеницилини показан при бременност
42
Клинично приложение Clarithromycin
най-висока G(+) активност концентрацията му в бронхоалвеоларната течност е 10 пъти по-висока от плазмената Helicobacter pylori ерадикация
43
Клинично приложение Azithromycin
по-висока активност с/у G(-) постантибиотичен ефект-висока тъканна терапевтична концентрация в инфектирани тъкани 5-7 дни след последна доза показан за отити;бронхити,синуити;алвеоларни и интерстициални пневмонии
44
НЛР на макролидите
гадене;повръщане;диария и абдоминални болки Erythromycin-холестатична жлъчка кардиотоксичност алергични реакции: кожни обриви
45
Стрептограмини ОПР
полусинтетични производни на естествени продукти,произведени от Streptomyces pristinaespiralis
46
Фармакокинетика Стрептограмини
интравенозна инфузия в продължение на най-малко 1 час чернодробният метаболизъм 80% жлъчната екскреция
47
Фармакодинамика Стрептограмини
инхибитори на протеиновия синтез,които се свързват с 50S рибозомната субединица имат бактерицидна активност
48
НЛР Стрептограмини
болка и флебит на мястото на инфузията
48
Терапевтично приложение Стрептограмини
прилага се при усложнени кожни инфекции лечение на инфекции,причинени от резистентни на ванкомицин щамове на E.faecium
49
Линкозамиди ОПР
аминозахари
50
Линкозамиди Представители
природни: Lincomycin полусинтетични: Clindamycin
51
Линкозамиди ФД
инхибират протеиновата синтеза на бактериите като се свързват към 50S рибозомна суединица
52
Линкозамиди ФК
тесен спектър висока анаербона активност не повлияват Грам (-)
53
НЛР Линкозамиди
псевдомембранозен колит ГИТ-перорални форми;често гадене,повръщане,коремни болки,диария нарушения на чернодробната функция
54
Рифамицини
Rifampicin Rifamycin
55
Рифамицини механизъм на действие
бактериостатичен,във високи дози-бактерициден ефект широк спектър резорбира се бързо
56
Рифамицини НЛР
тератогенност хепатотоксичност тромбоцитопения повръщане диари я хемолитична анемия
57
ПОЛИМИКСИНИ
Colistin Colistimethate sodium и Polymyxin B
58
ПОЛИМИКСИНИ ФК
резорбират се незначително от СЧТ -не преминават през кръвно-мозъчна бариера не се метаболизират;отделят се от бъбреците
59
ПОЛИМИКСИНИ
60
ПОЛИМИКСИНИ ФД
-нарушават целостта на кл. мембрана и нейната пропускливост на Грам-отрицателните бактерии
61
ПОЛИМИКСИНИ НЛР
нефротоксични и невротоксични явления невро-мускулен блок
62
ЛИНЕЗОЛИД
тесен спектър Vancomycin- резистентни S.aureus MRSA;methicillin резистентни S.epidermidis
63
Даптомицин
Daptomycin бактерициден ефект и дълъг постантибиотичен ефект ефективен е с/у грам-положителни бактерии -свързва се в във висока степен с плазмените протеини използва се за лечение на усложнени инфекции на кожата
64
Фосфомицин
потиска синтеза на пептидогликан бактерицидно лечение на уроинфекции екскретира се непроменен с урината и отчасти с фецеса малко НЛР
65
Сулфонамиди
антибактериална и антипротозойна активност широко разпространена придобита резистентност бактериостатичен ефект
66
Сулфонамиди групи
кратко действие: Sulfacetamid Sulfathiazolum Natricum Труднорезорбируеми сулфонамиди: Sulfaguanidin Сулфонамиди с депо ефект: Sulfadimethoxin
67
Сулфонамиди ФК
добра стомашно-чревна резорбция малък обем на разпределение
68
Сулфонамиди НЛР
реакции на свръхчувствителност гастроинтестинални смущения повишен риск от кристалурия при кисела урина
69
Метронидазол
лекарство за лечение на сериозни анаеробни инфекции нарушава се формирането на бактериална ДНК резорбира се добре перорално не се прилага в болус-инжекция -НЛР: гадене;диария;стоматит
70
1во пок. Налидиксова к-на
ефективен при лечение на уринарни инфекции с малка системна активност бактериостатик G(-) бактерии , ниска спрямо Pseudomonas и G(+) бактерии уринна екскреция-в мляко;плацента-тератогенен
70
Хинолони
синтетични съединения;нова група антимикробни средства,приложени в клиниката преди 30 години 3 поколения
71
2ро пок. Хинолони
флуорирани производни на налидиксовата к-на бактерицидни блокират ДНК гираза широк спектър P.aeruginosa Salmonella Shigella Neisseria Chlamydia
72
флуорохинолони I генерация
Norfloxacin Ciprofloxacin Levofloxacin
73
флуорохинолони II генерация
Sparfloxacin Grepafloxacin Lomefloxacin Temafloxacin
74
флуорохинолони III генерация
Моxifloxacin Gatifloxacin Gemifloxacin Trovafloxacin
75
Механизъм на действие на флуорохинолоните
бактерициден ефект поради потискане репликацията и транскрипцията флуорохинолоните блокират активността на топоизомераза А
76
Спектър на действие флуорохинолони
повечето Gram (-) микроорганизми aтипични (Chlamydia;Micoplasma pneumoniae) антианаеробна активност има само 3-та генерация
77
Фармакокинетика флуорохинолони
сравнително бърза и висока степен на резорбция от храносмилатерния тракт антиацидни високи тиканни концентрации бъбречна екскреция
78
Ciprofloxacin
активен при системни инфекции с най-добра активност с/у Ps.aeruginosa лекарство на избор за профилактика и лечение на антракс
79
Levofloxacin
aлтернатива при лечение на гонорея много добра активност при горно и долно дихателни пътища инфекции простатити
80
НЛР флуорохинолони
нарушават костния и хрущялния растеж руптура на сухожилия ЦНС-световъртеж;главоболие;обърканост Гърчове противопоказани при бременност;кърмене и деца до 14 г