Antibiotici Flashcards
(19 cards)
Tappa 1 assemblaggio della parete batterica
Avviene nel citosol:
- NAG viene fosforilata
- cede il P a UDP diventando NAG-UDP
- Trasformata in acido muramico NAM-UDP
- Aggiunti dipeptide D-ala e 3 aa
- Raggiunge la mp
Tappa 2 assemblaggio della parete batterica
Avviene a livello di membrana:
- BP diventa BPP
-NAM e aa associati ceduti a BPP
- fosfatasi trasforma BPP a BP e ciò che era legato viene rilasciato all’esterno per i gram + e nello spazio peroplasmico per gram -
Tappa 3 assemblaggio parete batterica
A livello dell’esterno o dello spazio periplasmico:
- I componenti vengono uniti con legami crociati a carico di transpeptidasi
Quali antibiotici agiscono su quale tappa?
- citosol: cicloserina
- membrana: bacitracina
- esterno / spazio periplasmico: beta lattamici
Cicloserina
Inibisce formazione D-ala D-ala legandosi alla L-ala convertasi
Bacitracina
Lega la fosfatasi così che BPP non può essere defosforilato a BP e non può rilasciare ciò che ha legato
Beta lattamici, cosa comprendono?
- penicillina
- cefalosporine
- monobattamici
- carbapenemici
Classificazione delle penicilline
- G penicilline: acido labile
- V penicilline: acido stabile
- Penicillinasi beta lattamasi resistenti: meticillina e oxacillina
- Ad ampio spettro: ampicillina e amoxicillina
- Antipseudomonas: piperacillina e azlocillina
Su cosa agiscono le penicilline
Inibitori delle transpeptidasi
Classificazione delle cefalosporine
- 1° generazione: cefalotina, cefalexina, cefradina, sono a spettro ristretto
- 2° generazione: cefaclor e cefuroxina
-3° generazione: ceftriaxone, cefotaxima, raggiungono SNC - 4° generazione: cefepima e cefpiforme
- 5° generazione:cefiderocol, resistente a beta lattamasi, siderotropico.
Monobattamici
Aztreonam
Spettro d’azione molto ristretto (gram - poliresistenti), tossico per reni e fegato e molto resistente a beta lattamasi.
Agisce a livello di SNC.
Carbapenemici
Imipenem - cilastatina.
Ad ampio spettro
Inibitori suicidi
Legano le beta lattamasi e non permettono la loro azione contro gli antibiotici.
Sono:
- ac.clavulanico
-Sulbactam
-Tazobactam
- Acido 6 bromo penicillanico
Glicopeptidi
Vancomicina e teicoplanina
Inibiscono la stabilizzazione dei legami crociati svolta dalla transpeptidasi
Antibiotici inibitori della 30S
- aminoglicosidi: batteriostatici, tra questi streptomicina, gentamicina, tobramicina, kabramicina, amikacina.
Molto efficienti su gram - e extracellulari aerobi. - tetracicline: batteriostatici, tra questi doxicilina e minociclina.
Ampio spettro ma tossici ad alte concentrazioni, vietata agli under 18.
Inibitori della 50S
- Amfenicoli: cloramfenicolo e tiamfenicolo
- Lincosamidi_ clindamicina e lincomicina
- Macrolidi: eritromicina, claritromicina, azitromicina
Inibitori degli acidi nucleici- RNA
-rifampicina: spettro d’azione ampio, usata per TB, fa legame irreversibile con RNA-pol
Inibitori degli acidi nucleici- DNA
- Fluorochinoloni: inibiscono girasi, tra questi ciprofloxacina, oxofloxacina, levofloxacina, norfloxacina.
Agiscono bene su gram +.
Antiobiuotici di sintesi
Trimetoprim-sulfametoxazolo
