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Antibioticos Flashcards

(64 cards)

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1
Q

Cuál es el mecanismo de acción de la clindamicina?

A

Inhibición de síntesis proteica (subunidade 50S)

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Q

FC de clindamicina?

A

A-oral, parenteral y tópica
D-atraviesa placenta, mø, PMN y ABCESOS
M-hígado
E- renal (++) y biliar

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3
Q

Efectos adversos de clindamicina (lincosamida:clindamicina y lincomicina)?

A

HS (S-J)
GI (colitis pseudo membranosa)
Bloqueo neuromuscular
Neutropenia y trombocitopenia
Hepatotixidad

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4
Q

Aspectro/usos de clindamicina?

A

Gram +: SAMS, SAM-comunidad (infecciones de partes blandas y acné)
Gram -: anaerobios como bateroides y fusobacterium (vaginosis bacteriana)
P. Jirovecci (neumonía)
T. Gondi (encefalitis)

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Q

Cual es el mecanismo del metronidazol?

A

Inhibe síntesis de ADN a través de la ferrodoxina

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6
Q

FC de metronidazol?

A

A-oral, parenteral y tópica (así como clinda)
D-baja UPP, VM=8h, secreciones, ARTICULACIONES y HUESO
M-hepatico (metabólito con mayor VM: 12h)
E-renal

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7
Q

EA de metronidazol??

A

SNC: cefaleas, náuseas, vómitos, VÉRTIGO, encefalopatía, CONVULSIONES, paresia, ATAXIA (suspender), NEUROPATÍA PERIFÉRICA
Xerostomia (sabor metálico)
HS: urticária, prurido (suspender)
Neutropenia Reversible
EFECTO DISULFURAMICO

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8
Q

Aspectro de metronidazol?

A

“GETA”
Giardia
Entamoeba
Tricomona vaginalis (vaginosis bacteriana)
Anaerobios y microaeroliferos: H. Pylori, Campilobacter, clostridium dificille (tto de H. Pylore y colitis pseudo membranosa)
Otro uso: EPI (junto con ceftriaxona y doxiciclina)

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9
Q

Fármacos de segunda generación de quinolonas?

A

“O, CIPRO y NOR”
Ofloxacina
Ciprofloxacina
Norfloxacina

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10
Q

Cuales son los únicos fármacos que se puede tratar pseudomonas por vía oral??

A

Ciprofloxacina y levofloxacina

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11
Q

Cuales son los fármacos de tercera generación de las quinolonas?

A

“Levou o gato”
Levofloxacina
Gatifloxacina

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12
Q

Cuales son los fármacos de la quarta generación de quinolonas??

A

Moxifloxacina
Travofloxacina
Clinafloxacina

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13
Q

Mecanismo de acción de las quinolonas?

A

Gram -: inhibe ADN giras a
Gram +: inhibe tropoisomerasa

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14
Q

Cuales son los efectos adversos de las quinolonas?

A

GI (colitis)
SNC (convulsiones)
Prolongación de Q-T (+ MOXI)
Rutura de tendón
Disglucemia
HS (S-J)

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15
Q

Qual es la eliminación de la moxifloxacina?

A

Biliar

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16
Q

Cual es el aspectro de quinolonas?

A

2: entero bacterias, proteus, e. Coli, KBC, salmonela, shigella, Campylobacter, mycoplasma/Chlamydia, pseudomonas
3: 2 + S. Pneumoneae
4: 2 + 3 + ANAEROBIOS

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17
Q

Quien inhibe la síntesis proteica uniéndose a la subunidad 50S?

A

Macrólidos, clindamicina y linezolid (oxazolidinonanas)

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18
Q

Cuales son los efectos adversos de la vancomicina?

A

Síndrome del hombre rojo (por alta liberación de histamina)
Otototoxidad
Nefrotoxidad (TCP)
Máculas curaneas/anafilaxia
Flebitis/escalafrios/fiebre

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19
Q

Cuales son los uso de vancomicina?

A

Infecciones de piel y partes blandas
Meningitis (SAMR)
Neumonía (SAMR)
Peritonitis primeria en diálisis peritoneal
Infecciones por C. Difficile)

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20
Q

La vancomicina se usa por vía IM?

A

NO!! Se da por via Oral (Baja BD), IV (intratecal) y intracolonica. La Teicoplanina si se pude adm por vía IM

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21
Q

Cual es la distribución de la Vancomicina ?

A

LCR
PLEURA
SINOVIAL
lIQUIDO ASCÍTICO

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22
Q

Fármacos con efecto pos ATB?

A

Aminoglucósidos
Carbapenemos
Daptomicina

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23
Q

Cuales son los fármacos concentración dependiente ?? (DAQ)

A

Aminoglucósidos
Quinolonas
Daptomicinas

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24
Q

Cual es el mecanismo de acción de la isoniacida??

A

Inhibe producción de ácido micólico

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25
Cual es el mecanismo de acción de la pirazimida?
Inhibe ácido graso sintetase y consecuentemente inhibe síntesis de de lípidos de membrana
26
Cuales son los fármacos usados para tto de pseudomonas resistentes?
Betalactámicos: Penicilina: Piperacilina + tazobactam Cefalosporinas: 3- CEFTAZIMIDA CEFOPERAZONA 4-CEFEPIME Quinilonas: ciprofloxacina Levofloxacina Aminoglucosicos (inhalatoria para FQ): Amikamicina, tobramicina y COLISTIN
27
De la cefalosporinas, cuales se dan por vía oral?
1: CEFALEXINA CEFADROXILO 2: CEFUROXIMA CEFACLOR
28
De las cefalosporinas, cuales se excretan por vía biliar?
3: CEFTRIAXONA CEFOPERAZONA
29
Cuales son los efectos adversos de las cefalosporinas?
“KHEN” kernicterus Hemorragias (2: CEFOMANDOL y CEFOTETAN, 3: CEFOPERAZONA) Efecto disulfuram Nefrotoxidad
30
Cuales son los monobactamos?
AZTREONAM
31
Cual és el aspectro, FC y EA del AZTREONAM?
Gram -, pseudomona y entero bacterias FC: A-parenteral D- VM corta E- renal EA- HS con CEFTAZIDIMA (3)
32
La CEFTAZIDIMA tiene HS cruzada con cual fármaco?
AZTRIONAM
33
La CEFTAZIDIMA tiene HS cruzada con cual fármaco?
AZTRIONAM
34
Cual es el mecanismo de acción de la daptomicina??
Se une a la pared, forma un poro, induce la despolarización y consecuentemente inhibe síntesis PROTEICA, ADN y ARN
35
Cuales son las interacción de LINEZOLID (inhibidor de IMAO)?
Simpatomimeticos Dopaminergicos IMAO Agonistas de 5-HT Obs: sme simpatomimetico: palpitaciones, cefalea, crisis hipertensiva, clonus, rigidez, escalafrios, diarrea
36
Usos de Daptomicina:
Piel y partes blandas Endocarditis IZQUIERDA (+ b-galactámicos) Endocarditis DERECHA por SAMR o SAMS Infecciones por SAMR -ih Osteomielitis Artritis séptica
37
Cuales fármacos tiene efecto pos ATB?
AMG Beta LACTÁMICOS QUINOLONAS CARBAPENOS (IMIPENEM y MEROPENEM) CLINDAMICINA
38
Cuales son los efectos adversos de las sulfonamidas?
GI HS Necrosis hepatica Cristaluria Hepatotixidad Kernicterus
39
Cuales son los fármacos que tienen como EA el kernicterus?
SULFONAMIDAS Y CEFALOSPORINAS (++ CEFTRIAXONA)
40
Cuales son los fármacos que producen efecto disulfiram??
“CIM” CEFALOSPORINAS: CEFOMANDOL y CEFOPERAZONA ISONIAZIDA METRONIDAZOL
41
Cuales fármacos tienes ototoxidade?
VANCOMICINA AMG
42
En los AMG, quien da más ototoxidade coclear?
“KANT”/ O Kant tiene ototoxidad coclear KANA, AMIKA, NEO y TOBRA (micinas)
43
De los AMG, quien da ototoxidad vestibular?
ESTEPTRO, GENTA y TOBRA (micinas)
44
Cual es el aspectro de tetraciclinas?
AMPLIO (así como los macrolidos) GRAM +: SAMR (DOXI), S.EPIDERMITIS, LISTERIA, S. PNEUMONEAE, S.PYOGENES GRAM-: H. Influeza, H. Ducrey, Víbrio choleare, C. Jejuni, H.pylori, Brucella Intracelulares: myco, chlamydia, ricketissia, Coxiella TBC!!! ( TIGECICLINA) Protozoos
45
Cuales fármacos prolongam el Q-T??
Macrólidos y quinolonas
46
Que fármacos tienen como EA el bloqueo neuromuscular?
AMG CLINDAMICINA
47
Cuales quinolonas cubren pseudomonas?
Ciprofloxacina 3: levi y gati 4: moxi y gemi
48
Cual es la FC de la cefalosporinas (betalctámicos)?
A- parenteral y oral (CEFALEXIMA, CEFADROXILO, CEFUTOXIMA y CEFACLOR) D- CEFTRIAXONA tiene VM=8h (larga) E- RENAL y BILIAR (CEFTRIAXONA y CEFPERAZONA)
49
Cuales son los efectos adversos de la Rifampicina?
Hematologicos: anemia hemolítica y trombocitopenia (suspensión) Hepatotixidad (colestasis) Necrosis tubular Aguda GI
50
Cuales son los EA de isoniacida?
Hematologicas: anemia megaloblastica, trombocitopenia y agranulocitosis Efecto disulfiram SNC: convulsiones, mareos y ataxia
51
Cuales son los efectos de la pirazimida??
Hepatotixidad Hiperuricemia GI Fotosensibilidad
52
Cual es el EA de etambutol??
Neuritis óptica (REVERSIBLE)
53
Cuales fármacos se usan en el tto de lepra?
Rifampicina Dapsona Clofazimina
54
Qué fármacos se usan para KPC?
Meropenem Colistín Fosfomicina TIGECICLINA
55
Qué fármacos inhiben la síntesis de ácido fólico?
TRIMETOPRIMA SULFONAMIDAS
56
Cuáles son las clases de antibióticos bactericidas?
AMG (CD) QUINOLONAS (CD) Bata LACTÁMICOS (TD) VANCOMICINA y TEICOPLANINA (TD) METRONIDAZOL Y NITROFURANOS RIFAMPICINA SULFAS TRIMETOPRIMA
57
Cuáles son los fármacos bacteriostaticos?
(“Cálmate” menos el AMG) CLORANFENICOL LINCOSAMIDAS (clindamicina y lincomicina) MACRÓLIDOS ÁC. FUSÍDICO TETRACICLINAS ESPECTINOMICINAS
58
Cuáles son los fármacos inhibidores de las síntesis proteica?
“Cálmate” CLORANFENICOL AMG LINCOSAMIDA MACRÓLIDOS ÁC. FUSÍDICO TETRACICLINAS ESPECTINOMICINAS
59
Cuáles son los tipos de resistencia bascteriana?
TIPO PENICILINA ESTREPTOMICINA HÓRMISIS DEPENDENCJA
60
Cuáles son los mecanismo de farmacodinámicos de resistencia (3)?
* Cambio afinidad del sitio blanco (beta, AMG y QUINOLONAS) * Aumento de sítios blanco (SULFONAMINAS Y TRIMETOPRIMAS) * By-pass metabólico (SULFONAMINAS)
61
Cuáles son los mercanismos farmacocinéticos de resistencia bacteriana?
* DISMINUCION DE LA PERMEABILIDAD DEL FARMACO: Para que no entre en la bacteria. Como pasa con las *Quinolonas* * EXPRESION DE MECANISMOS QUE BOMBEAN DROGA DESDE EL CITOPLASMA BACTERIANO HACIA EL MEDIO EXTRACELULAR: Como pasa contra las *tetraciclinas* * INACTIVACION METABOLICA: Con enzimas extracelulares como pasa con los *beta-lactámicos* o enzimas intracelulares como pasa con los *aminoglucósidos* * SECUESTRO DEL ANTIBACTERIANO: La droga se une a una macromolécula intracelular por lo que disminuyen las concentraciones libres del fármaco en el citoplasma bacteriano. Y esto pasa con la *vancomicina*
62
Cuáles fármacos dan como EA colitis pseudomembranosa?
LINCOSAMIDAS (clinda y teico) Beta LACTÁMICOS QUINOLONAS TETRACICLINAS
63
Cuáles son los efectos adversos de los beta- LACTÁMICOS?
* HS local: rash, erupciones * HS sistémica: anafilaxia * GI: N/V/D, colitis pseudomebranosa * Renal: Nefrotoxidad (imipenem - uso de cilastatina y aztrionam, nefritis intersticial * SNC: convulsiones (imipenem) Sangre: hemorragias, trombocitopenia *Efecto disulfiram (excepto CEFTRIAXONA ) * Sme de lisis bacteriana
64
Cuáles fármacos actúan generando RLy dañando la célula?
MDTRONIDAZOL BENSMIDAZOL NITROFURANTOÍNA NITROFURAZONA NIFORTIMOX

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