Antibioticos Flashcards
(173 cards)
1
Q
grupo de enfermedades causadas por miembros de varias familias de virus
A
resfriado comun o gripe
2
Q
tratamiento para el resfriado comun o gripe
A
medicamentos que mejoren los sintomas como antihistaminicos y AINES, lavados nasales con solucion salina tibia. noantibioticos para resfriado comun
3
Q
causa bacteria de faringitis
A
streptococcus betahemolitico del grupo A (streptocus pyogenes)
4
Q
complicaciones de faringitis estreptococica
A
glomerulonefritis y fiebre reumatica
5
Q
etiologia viral de farinigits
A
rinovirus, coronavirus, adenovirus, parainfluenza, influenza, coxsackie, epstein-barr, citomegalovirus
6
Q
daiagnostico de faringitis
A
cultivo de exudado fringeo o prueba rapida que detecta la proteina M de s.pyogenes
7
Q
tratamiento de faringitis viral
A
medicamentos para aliviar sintomas como AINES, liquidos y gargaras con sol. salina
8
Q
tratamiento de faringitis bacteriana
A
-penicilina por 10 dias
-alergica a penicilina claritromicina o eritromicina
9
Q
funciones de la trompa de eustaquio
A
- proteccion de secreciones nasofaringeas
- drenaje a la nasofaringe
- ventilacion para equilibrio de la presion de aire del canal externo
10
Q
etiologia de la otitis media
A
streptococcus pneumoniae y haemophilus influenzae, moraxella catarrhalis pero tmb SBHA y s. aureus
11
Q
cuadro clinico de otitis media
A
dolor otico, supuracion por el oido, disminucion de la audicion, fiebre letargo o irritabilidad, vertigo, acufenos, nistagmo
12
Q
tratamiento de primera linea para otitis media
A
amoxicilina 80mg/kg/dia
alternativas:
-amoxicilina-acido clavulanico
-trimetoprim-sulfametoxazol
-macrolidos (azitromicina y claritromicina)
-cefalosporinas de 1ra o 2da gen
13
Q
centers for disease control and prevention como recomiendan la dosificacin de amoxi
A
dosis estandar 40mg/kg/dia
o dosis alta 80 mg/kg/dia como primera eleccion.
si no hay resultado: amoxi+ac. clavulanico 80-90 mg/kg/dia
cefuroxima acetilo o ceftriaxona IM .
alergia a betalactamicos dar macrolidos (eritromicina+sulfisoxazol, azitromicina o claritromicina)
14
Q
etiologia viral de sinusitis
A
rinovirus, adenovirus, parainfluenza e influenza
15
Q
etiologia bacterina de sinusitis
A
s. pneumoniae y h. influenzae
16
Q
tratamiento de sinusitis
A
antibiotico betalactamico o sea amoxi+ac.clavulanico
las nuevas quinolonas (levo y moxi)
tratamiento de 10 dias
17
Q
etiologia de NAC
A
S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus
tambien:
18
Q
etiologia de neumonias atipicas
A
mycoplasma pneumoniae, chlamydophila pneumonia y legionella pneumophila
19
Q
tratameinto para NAC por neumococo sensible
A
amoxi+ac.clavulanico y cefuroxima util
20
Q
tratamiento para NAC por patogenos resistentes
A
ceftriaxona y cefotaxima
21
Q
tratamiento para NAC por patogenos habituales y atipicos
A
levo y moxifloxacino q son de amplio espectro
22
Q
agentes que causan diarrea no inflamatoria o tipo 1
A
vibrio cholerae, e.coli enterotoxigenica, enteropatogena y enteroagregativa, clostridium perfringens, bacillus cereus, s.aureus, giardia duodenalis, rotavirus, norovirus, cryptosporidium parvum
23
Q
agentes que causan dairrea inflamatoria con invasion a la mucosa y citotoxicidad
A
shigella, e.coli enteroinvasora y enterohemorragica, salmonella enteritidis, clostridium difficile, campylobacter jejuni y entamoeba histolytica
24
Q
agentes que causan diarrea por un mecanismo penetrante
A
salmonella typhi, yersinia enterocolitica y campylobacter fetus
25
tratamiento basico de la diarrea
hidratacion oral, control de la infeccion y evitacion del uso de agentes contra la motilidad en caso de diarrea inflamatoria
26
formula indicada por la OMS y la Unicef para la terapia de hidratacion oral
agua, electrolitos y glucosa (facilotador del transporte de sodio)
27
formula de vida suero oral en mexico
gramos por litro
cloruro de Na 3.5
citrato trisodico dihidratado 2.9
cloruro de K 1.5
glucosa 20
28
la solucion de vida suero oral es eficaz para:
reducir duracion de diarrea, volumen de heces, episodios de vomitos y la necesidad de hidratacion por IV
29
tratamiento antimicrobiano para la diarrea del viajero
quinolonas como ciprofloxacino o levo durante 1 a 3 dias
30
tratamiento en disenteria con sospecha de shigella
quinolonas en adultos o TMP/SMX en niños
sospecha de resisitencia bacteriana: aztreonam o cefalosporinas de 3 gen (ceftriaxona)
31
tratamiento en diarrea por v.cholerae
mas importante hidratacion
primera linea: tetraciclinas minociclina o doxiciclina
alternativas quinolona cipro
< de 8@ furazolidona, TMP/SMX, azitromicina
embarazo azitromicina
32
tratamiento en fiebre tifoidea y bacteriemia por salmonella
fluroquinolonas como ciprofloxacino u ofloxacina en adultos
niños: azitromicina o cefalos de 3 gen cefotaxima o monobactamico aztreonam
33
agente causal de impetigo
SBHGA (s. pyogenes)
34
inicia con pequeña vesicula que evoluciona a pustula y se rompe, forma costra melicerica amarillenta, puede haber prurito
IMPETIGO
35
tratamiento de eleccion para impetigo
-penicilina G benzatinica en dosis unica
-peni cilina V oral
36
infeccion de tejido blando superficial con afeccion linfatica
ERISIPELA
37
la erisipela es causada por
SBHGAt
38
tratamiento para erisipela
-penicilina G procainica IM
-penicilina V oral durante 10 dias
-cuadro muy extenso penicilina IV
39
infeccion aguda de la piel que se extiende a un plano mas profundo y afecta TCSC
celulitis
40
agentes etilogicos mas comunes de celulitis
s. aureus y SBHGA
41
tratamiento para celulitis
dicloxacilina o cefalosporina de 1 gen cefalexina
sospecha de s.aureus resistente a meticilina VANCOMICINA
42
agentes etiologicos mas frecuentes de IVU
E. COLI
proteus, pseudomonas, klebsiella, enterobacter, staphylococcus
43
tratamiento para IVU
en mujeres como farmacos de primera linea
nitrofurantoina, TMP/SMX o ciprofloxacino
otros:
fosfomicina, amoxicilina+ac.clavulanico o cefalosporinas
ADMIN POR 5 DIAS
44
Tratamiento para IVU en hombres
niños: nitrofurantoina, TMP/SMX, amoxi+ac.clavulanico o cefalospo de 3gen ceftriaxona
tx por 7-10 dias
45
consiste en la adminsitracion de antimicrobinos con base en el dx clinico y conocimeinto actual de los posibles antes causales de la enfermedad
tratamiento empirico
46
el tratamiento empirico inicia con un antibiotico de que tipo?
antibiotico de amplio espectro o combinacion de antibioticos
47
antibiotico de espectro limitado utilizado para micobacterias
isoniazida
48
por que componente se encuentra formada la pared celular de las bacterias
peptidoglucano
49
a partir de que proceso se hacen los entrecruzamientos de la pared
transpepidacion
50
el proceso de sintesis de la pared bacteriana es inhibido por los antibiticos _____________
betalactamicos como penicilinas y cefalosporinas
51
antimicrobianos bactericidas
los inhibidores de la pared (betalactamicos)
52
las penicilinas tienen efecto bactericida o bacteriostatico
bactericida por que inhiben la sintesis de la pared
53
las inhiben el paso final de la sintesis de dicha pared, es decir la:
transpeptidacion
54
la estructura basica de las penicilinas es
anillo de tiazolidina adyacente a uno betalactamico
55
penicilinas naturales
bencilpenicilina o penicilina G
penicilina V
56
espectro de actividad de penicilinas
cocos gram + (enterococcus, s. pyogenes, streptococcus agalactiae, s. pneumoniae) y algunos gram - (neisseria)
bacilos gram+ (actinomyces, bacillus, clostridium, corynebacterium, listeria y espiroquetas)
57
como se administra la penicilina IV
en infusion con goteo lento para minimizar el choque del sistema y disminuir probabilidad de anafilaxia
58
cuanto equivale una unidad UI
es la actividad especifica en 0.6 microgr de penicilina G sodica cristalina
59
tiempo en que penicilina G sodica IM alcanza el pico de concentracion
15-30 min
60
vida media de la penicilina G sodica sin combinacion con alguna base
30 min
61
tiempo en que la penicilina G procainica alcanza el pico de concentracion
1 a 4 hrs y sus [ ] terapeuticas se mantienen durante 15-24 hrs
62
cual es la penicilina que tiene efecto anestesico
penicilina G procainica
63
via de admon de penicilina G benzatinica
IM profunda, nunca IV por q puede producir paro cardiopulmonar y muerte
64
tiempo en que penicilina G benzatinica alcanza el pico de [ ]
12-24 h y mantiene sus [ ] durante 3-4 sem
65
cual es la penicilina que se adminstra vo
penicilina V
66
farmacos de eleccion para sifilis, infecciones estreptococicas neonatales de piel y tejidos blamdos, y del tracto respiratorio. tmb profilaxis para evitar recurrencia de la fiebre reumatica
penicilina G
67
aminopenicilinas:
amoxicilina y ampicilina
68
penicilinas antiestafilococicas resistentes a penicilinasa
dicloxacilina
69
combinaciones de penicilina con inhibidor de betalactamasa
amoxicilina+ac.clavulanico
ampicilina+sulbactam
70
de que espectro son las aminopenicilinas y contra que bacterias
amplio espectro
cocos gram+ (enterococcus, staphylococcus, streptococcus)
cocos gram- (neisseria)
bacilos gram- (e.coli, h. influenzae, h.pylori, proteus)
71
farmacos de primera eleccion para otitis media, sinusitis bacteriana aguda y antes de procedimientos dentales en la profilaxis de endocarditis
AMOXICILINA
72
tx de primera eleccion para infecciones causadas por listeria y enterococcus faecalis
AMPICILINA IV
73
inhibidores de las betalactamasas
clavulanato, sulbactam y tazobactam
74
por que surgen sustancias que inhiben las betalactamasas
pq la mayor parte de las penicilinas son susceptibles de destruccion por esas enzimas protegiendo a las penicilnas
75
el espectro antibacteriano de una penicilina junto con un inhibidor de betalactamasa se encuentra determinado por:
por la penicilina respectiva y no por el inhibidor
76
amoxicilina+acido clavulanico se puede usar para
otitis media y sinusitis causadas por bacterias resistententes y en la infecciones por mordedura de animal o humano
77
ampicilina+sulbactam lo podemos usar para
NAC e infecciones intraabdominales
78
cual es la unica penicilina que no se absorben poco en el tracto GI
AMOXICILINA
79
Penicilina resistente a acido gastrico
penicilina V
80
las penicilinas se distribuyen ampliamente en el cuerpo y logran [ ] terapeuticas en la mayor parte de los tejidos a excepcion de
LIQUIDO PROSTATICO
81
las penicilinas alcanzan [ ] apropiadas en el SNC?
no, pero cuando las meninges estan inflamadas atraviesan la BHE facilmente
82
via de excrecion de las penicilinas
filtrado glomerular y secrecion tubular, en concentraciones altas
83
sustancia con la que la amoxicilina puede interactuar quimicamee y disminuir su eficacia
colorantes rojos, evitar bebidad que los contegna
84
EA mas comunes de las penicilinas
rx de hipersensibilidade
85
El complejo betalactamico-albumina desencadena:
rx inmunitaria con liberacion masiva de histamina
86
nefritis intersticial, alteraciones del tracto GI como colitis pseudomembranosa son EA de
penicilinas en algunos px
87
Que antibiticos pueden ser causantes de colitis pseudomembranosa
clindamicina y ampicilina
88
como se trata la colitis pseudomembranosa
metronidazol o vancomicina
89
carboxipenicilinas
carbenicilina y ticarcilina
90
ureidopenicilinas
mezlocilina, azlocilina, piperacilina
91
las cefalosporinas son bactericidad o bacteriostaticas
bactericidad
92
bacteria ante la cual las cefalosporinas no es eficaz
S.aureus resisitentes a meticilina , listeria monocytogenes, c.difficile y enterococcus
93
prototipo de las cefalosporinas de 1 ra gen
CEFALEXINA
94
las cefalosporinas son eficaces contra bacterias:
gram + y poco activas contra gram-
95
contra quienes es activa la cefalexina
s. aureus, especies de streptococcus y bacilos entericos gram-
96
cuales el tratamiento alternativo para faringitis bacteriana, otitis media e infecciones d piel y tejidos blandos causadas por gram+
cefalexina
97
que generacion de cefalosporinas es mas efectiva contra mo gram- (h.influenzae, enterobacter, proteus, klebsiella y neisseria)
las de 2da gen como cefuroxima o cefaclor
98
inhibidores de:
1. ticarcilina
2. piperacilina
1. acido clavulanico
2. tazobactam
99
cual cefalosporina de 2da gen puede ser util en casos de bronquitis o NAC y px inmunosuprimidos
CEFUROXIMA
100
las cefalosporinas de 3ra gen son eficaces contra MO
gramnegativos
101
cefalosporinas de eleccion para meningitis bacteriana y tx de gonorrea
cefotaxima y ceftriaxona admin parenteral
102
cefalosporina de 3ra gen eficaz contra gramnegativos incluida p.aeruginosa
ceftazidima
103
la combinacion de cefalosporina de 3ragen y un aminoglucosido tiene efecto:
Sinergico, por lo que disminuye la produccion de betalactamasas
104
unica cefalosporina de 4ta gen disponible comercialmente
cefepima
105
la cefepima (cefalosp de 4ta gen) es activa contra
bacterias gram+ y gram-
106
cefalosporinas que alcazan [ ] suficientes en LCR eficaces para meningitis bacteriana
cefotaxima y ceftriaxona
107
unica cefalosporina que se metaboliza
CEFOTAXIMA
108
La cefotaxima genera un ____________________ que contribuye a su actividad antibacteriana
metabolitos desacetilado
109
cefalosporinas que alcanzan concentraciones altas en la bilis, utiles en casos de fiebre tifiodea
ceftriaxona y cefoperazona
110
las cefalosporinas son antibioticos de primera eleccion para infecciones V o F
Falso debido a su alto costo
111
carbapenemicos (imipenem, meropenem) y monobactamicos (aztreonam) a que clase farmacologica pertenecen
BETALACTAMICOS
112
antibioticos utilizados como tx para infecciones graves en px hospitalizados
carbapenemicos y monobactamicos
113
inhibidores de la sintesis proteinica
macrolidos, aminoglucosidos, tetraciclinas, fenicoles y lincosamidas
114
prototipo de los macrolidos
eritromicina
115
derivados semisinteticos de eritromicina
claritromicina y azitromicinal
116
alternativa para px alergicos a la penicilina
ERITROMICINA
117
como actuan los macrolidos
suprimen la sintesis de proteinas (dependientes de ARN) evitando rx de transposicion y transpeptidacion, disminuyen la funcion celular e inhiben el crecimiento bacteriano
118
sitio de union de los macrolidos
ribosoma 50S mismo que para cloranfenicol y clindamicina
119
macrolidos son utiles para tx para infecciones
por AEROBIOS gram+ como s. pneumoniae, s. pyogenes y s. aureus
120
que es lo que les permite a los macrolidos que se puedan utilzar en bacterias intracel atipicas
su elevada concetracion en celulas eucariotas
121
macrolido que no tiene actividad contra gram- excepto algunas cepas de n. gonorrhoeae
eritromicina
122
farmaco de eleccion para m. pneumoniae, l. pneumophila, bordetella pertussis (tosferina)
eritromicina
123
macrolidos que tienen buena actividad contra micobacterias no tuberculosas debido a su concentracion en los macrofagos
azitromicina y claritromicina
124
V o F los macrolidos pueden cruzar la BHE
FALSO
125
el efecto postantibiotico de los antibioticos a que se debe ?
por que se concentran en ls fagocitos y pueden incrementar su capacidad fagocitica
126
por donde se excreta principalmente la eritromicina ?
en la bilis
127
metabolito de la claritromicina
14-hidroxiclaritromicina con pico de concentracion a las 3 h se elimina por renal
128
la azitromicina en que tejidos se distribuye
en macrofagos pulmonares, tejido amigdalino, pelvico y genital
por esto se usa en ETS c.trachomatis x 3-5 d
129
EA serio de la eritromicina si se administra por IV
ototoxicidad
130
cuales macrolidos potencian los efectos de astemizol, carbamazepina, CE, ciclosporina, digoxina y warfarin por interferir con el CYP P450
eritromicina y claritromicina
131
macrolido libre de interacciones medicamentosas
AZITROMICINA
132
los aminoglucosidos como amikacina y gentamicina son bactericidad o bacteriostaticos
bactericidas
133
a que subunidad se unen los aminoglucosidos
30 S e interfieron con la union de tARN
134
espectro de los aminoglucosidos
muy amplio incluye varios gram-
tienen efecto sinergico en combinacion con los betalactamicos y vancomicina
135
los aminoglucosidos son eficaces para bacterias anaerobias V o F
Falso, ya que necesitan oxigeno para penetrar en las bacterias
136
una combinacion de betalactamicos con aminoglucosidos es util para:
pseudomonas y endocarditis por enterococos
137
farmacos utiles para antisepsia intestinal preoperatoria y en exacerbaciones infecciosas en px con fibrosis quistica
aminoglucosidos neomicina y tobramicina
138
EA de los aminoglucosidos sistemicos
-necrosis tubular aguda nefrotoxicidad por acumulacion e inhibicion de las fosfolipasas IC en tubulo renal proximal reversible 3-6 sem
-ototoxicidad coclear y vestibular ya q se acumulan en el organo de Corti irreversible
139
los aminoglucosidos tienen efecto postantibiotico V o F
verdadero
140
ejemplos de tetraciclinas
clortetraciclina, doxiciclina y minociclina
141
las tetraciclinas son bactericidas o bacteriostaticos
bacteriostaticos
142
a que subunidad se unen las tetraciclinas
30S
143
Espectro de tetraciclinas
muy amplio gram+ y gram-
144
farmacos de primera eleccion para rickettsias, mycoplasma y chlamydia, v.cholerae, brucelosis, enf de Lyme, acne inflamatorio
tetraciclinas
145
que antibioticos cruzan la placenta y son excretados en la leche materna
tetraciclinas
146
tetraciclina que se excreta mayoritariamente por el tubo digestivo
doxiciclina
147
en que pacientes estan contraindicadas las tetraciclinas
en niños
148
por que las tetraciclinas no deben administrarse en conjunto con leche, hierro, aluminio, magnesio o calcio
ya que disminuyen su absorcion por producir quelatos con las tetraciclinas
149
EA importantes de tetraciclinas
manchas en los dientes y daño en la estructura de los huesos, fotosensibilidad
150
el cloranfenicol es activo para MO:?
gram+ y gram- y muy buena actividad contra anaerobios
151
via topica de cloranfenicol para:
conjuntivitis bacteriana y otitis externa
152
antibiotico cuyo EA mas importante es reduccion en la
1. produccion de eritrocitos, trombocitopenia, reticulopenia y leucopenia
2. anemia aplasica
CLORANFENICOL
153
Farmaco que si se administra en RN produce el sx del niño gris debido a la insuficiente excrecion del farmaco
CLORANFENICOL
154
Representante de las lincosamidas
clindamicina
155
para que agentes es activa la clindamicina
cocos gram+
estafilococos resistentes a penicilina y muchas anaerobias excepto clostridium
156
farmaco util en la profilaxis de las infecciones del tracto urinario cistitis
nitrofurantoina
157
que bacterias son resistentes a la nitrofurantoina
pseudomonas, serratia, proteus y klebsiella
158
fx q tiñe la orina de color cafe
nitrofurantoina
159
nitrofurantoina contraindicada en:
insuficiencia renal
160
tx prolongado con nitrofurantoina aumentan riesgo de
neuropatia y toxicidad pulmonar o renal
161
ejemplos de fluoroquinolonas
ciprofloxacina, ofloxacina y norfloxacina
162
prototipo de las quinolonas
ciprofloxacina
163
mecanismo de accion de las quinolonas
se une e inactivan las girasas ADN topoisomerasa II en gram- y topoisomerasa IV en gram+
164
tratamiento de eleccion para infecciones por pneumocystis jiroveci
TMP/SMX
165
es importante que durante el tratamiento con sulfametoxazol el px
ingiera agua en abundancia
166
fx que incrementa el riesgo de quernictero en neonatos prematuros
TMP-SMX
167
Quinolona gonococic
norloxacina
168
quinolonas utiles en infecciones de vias respiratorias
levofloxacina, moxifloxacina, gemifloxacina
169
farmaco de eleccion para prostatitis e ITS
norfloxacina
170
contraindicaciones de las quinolonas
no en embarzadas y
171
EA de quinolonas
-ruptura de tendones
-fotosensibilidad
172
antimicrobianos con efecto toxico directos sobre las bacterias y las destruyen
bactericidas
173
antimicrobianos que inhiben la sintesis de proteinas o inhiben su funcionamiento alterando su metabolismo y deteniendo su crecimento
bacteriostaticos
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