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ANTIBIOTICOS Flashcards

(97 cards)

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1
Q

cuando iniciar medicamento en pacientes con sepsis o shock sptico y pacientes con meningitis?

A

inciar lo mas rapido posible ya que la mortalidad aumenta un 7% por hora. en meningitis el retraso terapeutico incrementa a partir de las 6 hrs

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2
Q

mecanismo de accion de los b-lactamicos y como se dividen?

A

inhibicion de la biosintesis del peptidoglucano de la parde celular.

penicilinas, cefalo, carbapenemicos y monobactamicos

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3
Q

estructura comun de todas la penicilinas?

A

anillo de acido 6 amino penicilanico

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4
Q

dentro de las penicilinas que farmacos entran como espectro reducido?

A

sensibles a b-lactamasa y resistentes a b-lactamasas.

sensibles a b-lactamasa: penicilina g o bencilpenicilina. en la penicilina G apararece de forma como penicilina G acuosa , procainica o benzatina.
Penicilina V o fenoximetilpeniiclina

RESISTENTES: nafcilina, oxacilina, cloxacilina y metilcilina

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5
Q

la penicilina G o benciplpenicilina que bacterias trata

A

cocos gram + aerobios
gram - aerobiios
anaerobios: espiroquetas (treponema borrelia y leptospira

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6
Q

usos de la penicilina g? (Patologias)

A

sifilis, actinomicosis, endocardits, meningitis menigoccocica y tetanos, neurosifilis (acuosa), faringitis y fiebre reumatica (benzatina)

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7
Q

usos de penicilina V?

A

faringitis, infecciones orales o tejidos blandos

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8
Q

usos de nafcilina, oxacilina, cloxacilina y metilcilina

A

infecciones estafilococicas (eleccion)

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9
Q

% de que es resitente a metilcilina?

A

% S.aereus y 60% estfilococo coagulasa negativo

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10
Q

que usar cuanto es resistente a la beta lactamicos?

A

cefolosporinas (ceftarolina y ceftobiprol)

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11
Q

farmacos de amplio espectro de las penicilinas?

A

aminopenilicnas (ampicilina, bacampicilina y amoxicilina)
carboxipenicilinas (carbecilina y tiracilina)
ureidopenicilinas (piperacilina, mezlociclina, y azlociclina)
combinaciones: peniclinas de amplio espectro con inhibidores de B-laactamasas (amoxi-acido clavulanico, ampicilina-salbactam, peiperacilina-tazobactam)

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12
Q

usos de la aminopeniiclina?

A

E. coli, Salmonella, Shigella,, Hemophilus,

menigntis por listeria enterococo fecalis (eleccion)

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13
Q

usos de la carbopenicilinas?

A

gram - entericos

son pricipalmente anti pseudomonas

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14
Q

usos de ureidopenicilinas?

A

son las penicilinas de mas amplio espectro y mas efetivas contra pseudomonas

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15
Q

reacciones adversas de las penicilias?

A

hipersnsibilidad, anafilaxia, sintomas neurologicos, alptaciones, diarrea (acido clavulanico), reacciones cruzadas

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16
Q

quien provoca nefritis tubulointersticial de las penicilinas

A

metlcilina

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17
Q

quien provoca heptitis de las penicilias

A

cloxacilina

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18
Q

quien provoca exantema cutaneo en px con leucemia o mononucleosis infeccioas de las penicilias

A

ampicilina y amoxicilina

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19
Q

quien provoca convulsiones de las penicilias

A

altas dosis de penicilina G o imipinem

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20
Q

quien provoca infuficiencia cardiaca de las penicilias

A

carboxipenicilinas

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21
Q

que farmacos son cefolosporinas de priemra generacion

A

cefazolina o cefalexina

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22
Q

que farmacos son cefolosporinas de segunda generacion

A

cefenocid, cefamandol, cefoxitina, cefaclor

cefuroxina, cefunocid,

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23
Q

que farmacos son cefolosporinas de tercera generacion

A

ceftriaxona, cefotaxima, ceftibuteno, cefixima )amplio espectro)
ceftazidina (amplios espectro y act antipseudomonica)

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24
Q

que farmacos son cefolosporinas de cuarta generacion

A

cefepima

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25
que farmacos son cefolosporinas de quinta generacion
ceftaroline y cetobiprol
26
usos de cefolosporina de primera gen (bacterias)
cocos gram + (estrepto y estafilo) | algnos gram - como E.coli, Klebsiella, o proteus
27
usos de cefolosporina de segunda gen (bacterias)
cefenocida y cefamandol y cefuroxima activos vs Haemophilus, gonococo, enterobacter y proteus pero no cubren Bacteroides cefoxitina y cefotetan cubren bacteroides pero no haemophilus
28
ninguna cefalosporina de sgunda gen es activa vs pseudomona.
.
29
la unica cefalo de 2da que alcanza niveles adecuadaos en LCR
cefuroxima
30
usos de cefalo 3ra gen
gram -, haemophilus, neumococo y neisseria, tifoidea, salmonelosis, neusmonias ceftazidima: pseudomonas y actinobacter
31
usos de cefolosporina de primera 4ta gen
cocos gram +, enerobacterias y pseudomonas
32
usos de cefolosporina de primera 5ta gen
staph aureues metilcilina resistete y neumococo
33
reacciones adversas de cefalosporinas
hipersensibilidad y reacciones cruzadas nefrotoxicicidad anemia inmunoheloitica
34
cefalosporina que causan hemorragias
cefoperazona y cefamandol
35
cefalosporina que causan sindrome de la bilis espesa (colelitiasis y colecistitis)
ceftriaxona
36
cuales son los antobioticos mas potente y mas amplio espectro
carbapeneminos
37
carbapenemicos de eleccion frente a infecciones intra abdominlaes de pacreatitis?
meropenem
38
efecto adverso de imipenem
convulsiones
39
que no es efectivo el ertapenem
pseudomona, acinetobacter o burkholderia
40
act de los monobactamicos (actreonam)
carece act frente gram + y anaerobios | activo frente gram - (enterobacteria, neisseria, haemophilus y pseudomona)
41
que farmacos conforma los glucopeptidos
vancomicina y teicoplanina
42
mecanismo de accion de los glucopeptidos
interfieren en la adicion de nuevas subunidades en la pared celular
43
indicas de glucopeptidos (bacterias)
cocos gram + farmaco de eleccion en infecciones estafilo resitentes a metilcilina, neumococo y corynebacterium por via oral util en colitis pseudomembranosa
44
reacciones adversas de glucopeptido
hombre rojo: eritrodermia de cara y tronco debido a la liberacion de histamina (solo ocurre con vancomicina y no con teicoplanina)
45
aminoglucosidos cuales son
gentami.amika, estropto, neomicin, tabromicina
46
mecanismo de accion de aminoglucosidos
inhibe actua sobre subunidad 30 s, | son bactericidas
47
indicas de aminoglucosdod
gram - aerobias facultativas y estafilo infecciones urinarias altas, carecen act vs anaerobias amikacina mayor act antipsseudomonica (se reserva para infeccoines que pueden estar casadas por gemernes multiresistentes)
48
efectos secudarios de aminiglucosidos
gentamicina: el mas nefrotoxico estreptomicina: el mas ototoxico bloqueo neuromuscular: contraindicadao en miastenia gravis
49
usos de gentamicina:
bacilos gram -, cocos gram + en combinacion con b lactamicos o vancomicina
50
usos de amikacina
el ejor vs pseuoomna y mycobacteriasatipicas
51
tobramicina usos
silimalr a amikacina
52
estreptomicina usos
tuberculosis, tularemia, bricelosis y peste
53
neomicina usos
infecciones cutaneas y desocntaminacion itestinal
54
macrolidos cuales son
eritromicina, claritromicina, azitromcina y telitromicina
55
mecannismo de accion de macrolidos
actua sobre subinudad 50s | es bacteriostatico
56
indicas de macrolidos
cocos y baculos gram + y gram - no entericos (haemophilus, campylobacter y legionella), protozzos, germesnes de crecimiento intracel (mycoplasma y chmlamdia)
57
farmacos con mas actividad frente a chlamydia y haemophilus
azitromicina
58
farmaco mas efectivo vs helicobacter pylori
claritromicina
59
macrolido con mas actividad vs neumococo, estreptococo y estafilococo?
telitromicina
60
reacciones adversas de macrolidos
los mas comunes son GI flebitis (eritromicina) hepaitis (telitromicina)
61
cuales son los farmacos lincosamina y mecanismo de accion
clindamicina y actuan en subunidad 50s | es bacteriostatico y bactericida
62
indicas de clindamicina (que tipos de bacterias)
gram +, anaerobios estrictos gram + y gram -
63
reacciones adversas de clindamicina
GI (diarrea) hasta un desarrollo de colitis pseudomembranosa
64
mecanismo de accion de cloranfenicol y tianfenicol
actua sobre subunidad 50s | es bacteiostatico
65
indicas de cloranfenicol y tianfenicol
gram + y - aerobio y anaerobios y germenes intracel | fiebre tifoidea, peste, brucelosis y meingitis neumococica
66
farmaco mas eficaz para evitra las recidivas y el esado de portador cronico asintomatico de la fiebre tifoidea
cloranfenicol
67
reacciones adversas de cloranfenicol y tianfenicol
supresion de la medula osea (pancitopenia y anemia aplsica)´neuritis optica
68
que fenomeno causa sindrome gris en prematuros y lactantes y por que sucede
cloranfenicol y sucede por la incapacidad para metabolizar el faramco (por inmadurez hepatica y renal del recien nacdo) caracterizado por cianosis, distres resp, hipotension y muerte
69
mecanismo de accion de tetraciclinas
actua spnre subunidad 30s | es bacteriostatico
70
indiacas de tetraciclinas (bacterias y enfermedades)
``` gram + y - granuloma inguinal (eleccion9), brucelosis, tularemia, colera , rccketisas, fiebre q, infeccion granulomatosa cutanea por mycobacterium ```
71
reacciones adversas de tereacliclinas
GI, reacciones cutaneas fototoxicas vertigo (minociclina, unica que puede atravesar la barrera hematoencefalica) hipertension intracrneal benigna niños: provocan manchas permanentes en los dientes
72
contraindicaiones de tetraciclinas
``` IR avanzada (excepto docicliclina) emabarazos ```
73
cuales son las sulfamidas
sulfametoxazol, trimetropim, sulfaciacina
74
mecanismo de accion de sulfamidas
inhiben las enzimas implcadas en las dos etapas de la biosintesis del acido folico (inhibioen asi el metablisma bacteriano). bacteriostatico o bactericidads
75
indicas de sulfamidas (bacterias y enfermedades)
gram - anaerobias facultativas y estafilococo lepra(dapsona), toxoplasmosis (sulfadiacina) plasmodium falciparum (sulfadoxina y primetamina) pneumocyistis jirovecci (primera eleccion)
76
efectos de sulfamidas
alergicas dsde exantema hasta steven johnson y cecrolisis. hiperpotasemia: el trimetropoin inhibe la secrecion renl de potasio. hematologicas: agranulocitos, anemia hemolitica, anemia megaloblastica y trombocitopenia insuficiencia renal inceticia y kercterus en neonatos
77
cuales son las quinolonas de 1ra a 4ta gen
1: acido nalidixico y pipemidico 2: norfloxacino, cipro, ofloxa 3: levo 4: moxifloxacno, clinafloxacino, gatifloxacino
78
mecanismo de accion de quinolonas
inhibe actividad en subunidad A de la girasa de ADN es bactericida . todas las quinolonas tienen efecto postantibiotico de 1-6 hrs
79
indicas de quinolonas
las de primera gen utililes solo en infeccion urinarias ricketsias, chlamydia, mycoplasma, legioella tercera y cuarta: activas vs gram +, la 4ta son las unicas activas frente a los anaerobios
80
unica quinolona por via oral util para pseudonas
cipro
81
reacciones adversas de quinolonas
GI, insomnio e inestabilidad, | contraindicados en px emb y menores de 18 años por que producen lsiones en cartilagos de las articulaciones
82
rifampicina mecanismo de accion
inhibe la polimerasas de arn dependiente de adn | es bactericida
83
indicas de rifampicina (que bacteriaS)
cocos gram + y gram -, baclos gram - no entericos. | muy activo vs legionella, clostridium difficle, ricketssias, chlamydia
84
efectos de rifampicina
hepatotoxico sintomas gripales, fiebre, hemolisis, trombocitopenia, nefritis intersticial y glomerulonefritis tiñe color naranja las secreciones corporales
85
metronidazol mecanismo de accion
generan productos metabolicos intermedios reactivos que dañan el adn (gripo nitro) es bactericida
86
indicas de metronidazol
bacyeroas y protozoos anaerobios o microaerofilixo (clostrodium , bacteroides, campylobacter, hlicobacter, trichonoamas, giardis, entamoeba) eleccion en absceso vaginosis
87
reacciones de metronidazol
GI, sabor metalico, glositis y estomatitis efecto anthabus tras la ingesta de alcohol
88
estreptograminas que es
quinupristina-dalfopristina es mezcla de una estrptogramina del grupo a y b
89
mecanismo de estreptogramina
inhibe subnidad 50s
90
indicas de estreptogramina
principal utilidad son enterococo faecium resistentes a vancomicina (no sirve para e.fecalis). cocos gram +
91
fectos de estreptogramina
artralgias y mialgias
92
linezolid mecanismo
interfiere en la formacion del complejo de iniciacion de la sintesis de proteinas en el srobosma
93
indicas de linezolid
cocos gram + bacteriostatico frente a enterococo y estafilococo bactericida frente neumococo y estreptococo
94
efecos de linezolid
trombocitopenia y neuropatia optica
95
daptomicina mecanismo
bactericida que actua formando calanes den la membrana de los microo gram + que inducen su desoralizacion y bloqueo de la sintesis de acidos nucleicos y proteinas
96
indicas de daptomicina
bacteiemias y endocarditis por s. aereus y estafilo coagulasa negativo resitentes METICILINA. no tratar en infecciones resp ya que el surfactabte inhibe su accion bactericida
97
efectos de daptomicina
toxicicidad muscular

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