Antibióticos Flashcards

(61 cards)

1
Q

Quais os antibióticos bactericidas

A

aminoglicosídeos, betalactamicos, glicopeptideos, polimixinas, quinolonas

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2
Q

Cobertura das quinolonas

A

Bacterias gram negativas, tanto cocos como bacilos. Podem pegar MSSA. O cipro é mais ativo contra gram negativos em particular contra p. aeruginosa. O levo consegue pegar gram + inclusive s. pneumoniae

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3
Q

Quais os inibidores de parede

A

betalactemicos, glicopeptideos, bacitracina, fosfomicina

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4
Q

Inibidores da subunidade 30s

A

aminoglicosídeos, tetraciclinas

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Q

Inibidores da subunidade 50s

A

cloranfenicol, estreptograminas, macrolídeos, linezolide

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6
Q

Efeitos colaterais das quinolonas

A

artropatia em gestantes e bebes, pode causar alterações do intervalo QT

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7
Q

Indições clínicas das quinolonas

A

ITU, diarreia bacteriana (shigela, salmonela, e.coli, campylobacter), tecidos moles, ossos, articulações, infecções do trato respiratória e intra-abdominais

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8
Q

Representantes dos aminoglicosídeos

A

estreptomicina, neomicina, amicacina, gentamicina, tobramicina

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9
Q

Efeitos adversos dos aminoglicosídeos

A

nefrotoxicidade (reversível), ototóxico (irreversível), bloq neuromuscular.

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10
Q

Germes cobertos pelos aminoglicosídeos

A

p.aeruginosa, klebsiela, proteus mirabilis, proteus

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11
Q

Aplicações clínicas dos aminoglicosídeos

A

sepse por gram negativos aerobias, sinergia na endocardite por estrepto, estafilo e enterococo

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12
Q

Representantes das tetraciclinas e tipo de duração

A

curta: tetraciclina. Intermediaria: metaciclina. Longa: doxociclina, minociclina

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13
Q

Efeitos adversos das tetraciclinas

A

ossos e cartilagens em crescimento, faz pigmentacao dos dentes, sindrome de fanconi, fotossensibilidade

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14
Q

Cobertura das tetraciclinas

A

gram positivas e negativas, pega ricketsia, clamidia, vibrio, espiroquetas, mycoplasma

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15
Q

Indicações clínicas das tetraciclinas

A

infecções por clamídias, micoplasmas, riquetsias, alguns espiroquetas(doença lyme, leptos), malária, h.pylori, acne

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16
Q

Efeitos colaterais dos macrolideos

A

Gastrointestinais, hepatite colestatica

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17
Q

Fármaco que tem como efeito colateral a síndrome do bebe cinzento

A

cloranfenicol

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18
Q

Representantes do carbapenemicos

A

meropenem, imipenem

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19
Q

Representantes do monobactamicos

A

aztreonam

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20
Q

Causa mais comum de colite pseudomembranosa

A

clindamicina

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21
Q

Quais os grupos de penicilina

A

naturais, antiestafilococicas, de espectro ampliado (aminopenicilinas e antipseudomonas)

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22
Q

Germes cobertos pela penicilina G

A

estreptococos, meningococos, alguns enterococos, pneumococos sensíveis, MSSA, treponema (e outras espiroquetas), clostridium, actynomyces e outros bastonetes gram negativos

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23
Q

Aminopenicilina efetiva contra shigelose

A

ampicilina

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24
Q

Uso clínico da amoxicilina

A

infecções do trato urinário, sinusite, otite, vias respiratórias inferiores

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25
Tratamento para infecções por pseudomonas fora do trato urinário
devido ao risco de desenvolver resistencia usa-se penicilina antipseudomonas + aminoglicosídeo ou fluoroquinolona
26
Quais as cefalosporinas de primeira geração? Qual delas é parenteral
cefazolina, cefadroxila, cefalexina, cefalotina. Cefazolina
27
quais as cefalosporinas de segunda geracao
cefaclor, cefuroxima, cefoxitina, cefamandol
28
cobertura das cefas de segunda geração
melhor espectro p/ gram negativos incluindo patogenos respiratorios (h.influenzae, moraxella, k. pneumoniae) mas não cobrem pseudomonas
29
cefalosporinas de terceira geração:
ceftriaxona, cefotaxima, ceftazidima
30
cobertura das cefas de terceira geracao
ativos contra pseudomonas (ceftazidima, cefoperazona), gonococo (ceftriaxona). Não cobrem bacteroides fragilis. Atravessam BHE: ceftriaxona, ceftazidima. Ñ atravessam: cefixima, cefoperazona
31
cefalosporinas de terceira que atravessam a BHE
ceftriaxona, ceftazidima
32
Cefa de terceira que cobre pseudomonas
ceftazidima, cefoperazona
33
Antibióticos nefrotóxicos
Aminoglicosídeos, glicopeptídeos, penicilinas, cefalosporinas, carbapenemos, polimixinas, macrolídeos, quinolonas, sulfonamidas
34
Betalactamicos anti-pseudomonas | beta, cefas, carba...
Penicilinas antipseudomonas. Carbenicilina, Piperacilina e Mexlocilina. Cefalosporinas antipseudomonas. Ceftazidime, Cefepime e Cefoperazona. Carbapenêmicos. Imipenem e Meropenem. Aztreonam. Único monobactâmico comercializado.
35
Estreptococos pyogenes causa?
amigdalites piodermites erisipela escarlatina
36
Estreptococos pneumoniae causa?
``` ele é encapsulado então causa infecções mais invasivas! pneumonia meningites otites sinusites ```
37
Estreptococos viridans causa?
geralmente vive na cavidade bucal | endocardite
38
Tratamento dos estreptococos?
``` amoxicilina + ampicilina penicilinas (g benzatina, cristalina) macrolídeos cefa de terceira quinolonas ```
39
Quando fazer amoxicilina + clavulanato na pneumonia?
na suspeita de haemophilos e moraxela catarralis
40
Entorococos causam que infecções?
intrabdominais ITU pois vivem nesse ambiente
41
Tratamento de melhor escolha para enterococo?
ampicilina
42
Tratamentos possíveis para enterococo?
ampicilina vancomicina linezolina aminoglicosídeos
43
Como os estafiloicocos podem ser classificados?
coagulase positivos - aureus | coagulase negativos - epidermidis dentre outros
44
Estafilococos causam que infecções?
vários tipos principalmente de pele e partes moles! osteomielite, pneumonia, infecção de sítio cirúrgico
45
Tratamento do estafilococos?
``` cefalosporinas - cefalexina amoxicilina clavulanato clindamicina smx-tmp quinolonas doxiciclina ```
46
Como tratar infecção grave por estafilococos?
oxacilina!
47
Se estafilococos resistente a oxacilina como proceder?
se resistente a oxa então é resistente a todos os betalactãmicos!!! usar vanco, teicoplanina, linezolida, daptomicina, ceftarolina
48
Principais gram positivos?
cocos: estafilo, estrepto, enterococo bacilos: listeria, clostridium
49
Principais gram negativos?
cocos: neisserias, moraxellas bacilos: pseudomonas, hemófilos, enterobactérias
50
Quais as principais bactérias com parede celular atípica ou sem parede celular?
``` micobacterium clamídia micoplasma treponema riquetsias ureaplasmas ```
51
Por que é mais desafiador tratar gram negativos?
por causa da membrana diferente eles conseguem criar mais mecanismos de resistência que os gram positivos. Eles são os principais patógenos de infecção nosocomial!!!
52
Quais as enterobactérias?
k. pneumoniae enterobacter e. coli proteus sp
53
Como os gram negativos podem ser divididos?
enterobactérias e não fermentadores. | cocos e bacilos?
54
Principais infecções causadas pelos gram negativos a nível ambulatorial?
``` itu intrabdominais infecções pele complicadas pé diabéticos (geralmente polimicrobianas) vias aéreas superiores e inferiores ```
55
Principais infecções causadas pelos gram negativos a nível hospitalar?
pneumonia itu intrabdominal corrente sanguínea
56
O que são as ESBL?
bactérias que produzem betalactamases de espectro estendido que inativam não só penicilinas mas tbm cefalosporinas, quinolonas e até carbapenêmicos (carbapenemases)
57
Melhor escolha de tratamento para ESBL?
carbapenemicos
58
O que é a KPC?
klebsiella pneumoniae produtora de carbapenemase | ela pode transmitir esse gene de resistencia para outras bactérias!!
59
Quais os atb potencialmente ativos contra bactérias gram-negativos MDR?
``` carbapenêmicos piperacilina-tazobactam aminoglicosídeos polimixinas tigeciclina ceftolozane-tazobactam (pseudomonas) ceftazidima-avibactam (klebsiella) ```
60
Nitrofurantoína penetra bem no itu?
na bexiga sim mas não no parenquima renal!!
61
Antibióticos que combatem Pseudomonas hospitalar?
Cefepime, ceftazidima, meropenem, piperacilina-tazobactam Obs: quinolona serve para Pseudomonas de comunidade