Antibióticos e anestesia Flashcards
(19 cards)
Cite um exemplo de ferida limpa
Hérnia inguinal
Conceitue ferida contaminada
Ferida traumática, entrada e grande derramamento do TGI, AR ou genitourinário em presença de urina infectada ou bile, grande quebra na técnica
Conceitue ferida limpa
Não traumática, sem inflamação, sem quebra na técnica; AR, TGI ou genitourinário não penetrados.
Conceitue ferida limpa-contaminada
Penetração no TGI, AR ou genitourinário, sem derramamento significativo
Conceitue ferida de classe IV
Inflamação bacteriana aguda, sem pus; ferida traumática com tecido desvitalizado retido, corpos estranhos, contaminação fecal; secção de tecido limpo, a fim de ter acesso cirúrgico para retirada de pus
Qual ATB de primeira e segunda linha mais indicados para profilaxia de cesariana e histerectomia?
Cefazolina ou ampicilina/sulbactam
Qual ATB para profilaxia de cirurgia do trato biliar e esofágico/gastroduodenal?
Cefazolina
Qual ATB indicado para cirurgia do aparelho genitourinário?
Ciprofloxacina
Qual ATB indicado para apendicectomia e cirurgia colorretal?
Cefazolina + metronidazol ou ampicilina + sulbactam
Qual ATB de primeira e segunda linha indicado para cirurgia ortopédica, torácica (não cardíacad) e vascular?
Cefazolina ou vancomicina
Diferencie assepsia de antissepsia
A assepsia o conjunto de medidas que impedem a penetração de microorganismos num ambiente que não os tem (ex.: luvas, pijama cirúrgico), enquanto a antissepsia é um conjunto de medidas que inibem o crescimento ou remove os microorganismos de um determinado ambiente (ex.: CLOEX, PVPI)
Como atua a anestesia local?
Bloqueio nervoso químico; compressão, distensão e isquemia nervosa
Quais os sinais de intoxicação por lidocaína?
Insensibilidade ou disestesias da língua ou lábios; gosto metálico; dor de cabeça com escotomas; zumbidos ou distúrbios visuais; fala empastada; crise convulsiva; PCR; desorientaçã
Como abordar o paciente com intoxicação por lidocaína?
Oxigênio e suporte ventilatório; midazolam para crise convulsiva; RCP
Fatores de risco para ISC
Microorganismos: paciente em UTI, instituições de longa permanência, tricotomia PE com lâmina, hospitalização recente, tipo de ferida
Local da ferida: hematoma, seroma, necrose, técnica de sutura
Paciente: idade, imunossupressão, uso de corticoides, neoplasia, DM, desnutrição, tabagismo
Indicações para ATB profilaxia
Procedimentos gastroduodenais de alto risco
Cirurgias para obesidade mórbida
Procedimentos de alto risco biliar em paciente >60 anos, com inflamação aguda da vesícula, cálculo no colédoco ou icterícia
Esternotomia mediana
Histerectomia vagina ou abdominal
Cesariana
Craniotomia
Operações vasculares de extremidades ou aorta abdominal
Ferida conhecidamente contaminada
Implantação de material protético permanente
ISC superficial
Acomete pele e tecido subcutâneo
ISC profunda
Acomete tecidos moles (fáscia e músculo)
ISC de espaço orgânico
Acomete qualquer parte manipulada pela operação
