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Ciclo CM (Internato) > Antibioticoterapia > Flashcards

Antibioticoterapia Flashcards

(42 cards)

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1
Q

É possível inferir qual é o agente causador da infecção se guiando pelo sítio infeccioso?

A

Sim. Através de:
1) Epidemiologia
2) Diagnóstico clínico

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2
Q

Como os agentes etiológicos influenciam na escolha do antibiótico?

A

Para escolher o antibiótico, levar em consideração:
1) Estrutura bacteriana
2) Mecanismos de resistência

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3
Q

Os diferentes mecanismos de ação dos antibióticos envolvem

A

Farmacodinâmica:
- Local de ação
- Hidrofilia x lipofilia
- Dose dependência x tempo dependência x área sobre a curva

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4
Q

Bactérias aeróbias atípicas

A

1) Mycoplasma
2) Chlamydia
3) Legionella

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5
Q

Cocos gram positivos

A

1) Streptococcus

2) Staphylococcus
- Coagulase positivo (aureus)
- Coagulase negativo

3) Enterococcus
- Faecium (amp R)
- Faecalis (amp S)

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6
Q

Cocos gram negativos

A

1) Neisseria
- gonorrhoeae
- meningitidis

2) Moraxella

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7
Q

Bacilos gram positivos

A

1) Lysteria

2) Clostridium
- difficile
- tetani
- botulinum

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8
Q

Bacilos gram negativos

A

1) Fermentadoras (enterobactérias)

2) Não fermentadoras
- Pseudomonas
- Acinetobacter
- Stenotrophomonas
- Burkholderia

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9
Q

Enterobactérias

A

1) E. coli
2) Klebsiella
3) grupo M Y S P P A C E

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10
Q

Grupo M Y S S P A C E

A
  • Morganella
  • Yersinia
  • Proteus
  • Salmonella
  • Shighella.
  • Providencia
  • Aeromonas
  • Citrobacter
  • Enterobacter
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11
Q

Foco infeccioso cutâneo. Agentes etiológicos

A
  • Streptococcus pyogenes
  • Staphylococccus aureus
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12
Q

Foco infeccioso genito urinário. Agentes etiológicos

A
  • Escherichia coli
  • Klebsiella
  • Neisseria gonorrhoeae
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13
Q

Foco infeccioso gastro intestinal. Agentes etiológicos

A
  • Escherichia coli
  • Klebsiella
  • GRUPO M Y S P P A C E
  • Shigella
  • Salmonella
  • Clostridium difficile
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14
Q

Foco infeccioso neurológico. Agentes etiológicos

A
  • Streptococcus pneumoniae
  • Neisseria meningitidis
  • Lysteria monocytogenes
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15
Q

Foco infeccioso pulmonar. Bactérias aeróbias típicas

A

1) Gram positivas
- Streptococcus pneumoniae
- Staphylococcus aureus

2) Gram negativas
- Pseudomonas spp
- Haemophilus influenzae
- Moraxella

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16
Q

Foco infeccioso pulmonar. Bactérias aeróbias atípicas

A
  • Chlamydophila pneumoniae
  • Mycoplasma pneuomoniae
  • Legionella spp
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17
Q

Foco infeccioso pulmonar. Bactérias anaeróbias

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A
  • Abscesso
  • Empiema
18
Q

Quais são os antibióticos que agem na parede celular das bactérias?

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A

1) Beta lactâmicos
2) Glicopeptídeos

Bactericidas (matam as bactérias)

19
Q

Quais são os antibióticos que agem nos ribossomos das bactérias?

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A

1) Macrolídeos
2) Aminoglicosídeos
3) Lincosamidas
4) Tetraciclinas
5) Oxazolidinonas

Bacteriostáticos (impedem a replicação das bactérias)

20
Q

Quais são os antibióticos que agem no núcleo procarionte das bactérias?

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A

1) Quinolonas

Bactericidas e bacteriostáticos (matam as bactérias e impedem sua replicação)

21
Q

Beta lactâmicos (penicilinas)

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A
  • Ampicilina
  • Amoxicilina
  • Piperacilina
  • Inibidores de betalactamase
22
Q

Beta lactâmicos (cefalosporinas)

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A

1ª geração: Cefalexina

2ª geração: Cefuroxima, Cefoxitina, Ceftazolina

3ª geração: Ceftriaxona, Ceftazidima

4ª geração: Cefepime

5ª geração: Ceftarolina

23
Q

Beta lactâmicos (monobactâmicos)

24
Q

Beta lactâmicos (carbapenêmicos)

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A
  • Meropenem
  • Ertapenem
  • Imipenem
25
Glicopeptídeos
- Vancomicina - Teicoplanina - Daptomicina
26
Macrolídeos
- Eritromicina - Claritromicina - Azitromicina
27
Aminoglicosídeos
- Amicacina - Gentamicina - Neomicina
28
Lincosamidas
Clindamicina
29
Tetraciclinas
- Doxiciclina - Tigeciclina
30
Oxazolidinonas
Linezolida
31
Quinolonas
- Ciprofloxacino - Levofloxacino - Norfloxacino - Moxifloxacino
32
Mecanismos de resistência nas bactérias gram positivas
- Mudança do sítio de ligação da PBP (MRSA) - D-ALA ---> D-Lactato (VRE)
33
Mecanismos de resistência nas bactérias gram negativas
1) Mudança do sítio de ligação - DNA-Girase 2) Produção enzimática -ESBL - AMPc - KPC 3) Mudança de permeabilidade/porinas 4) Bomba de efluxo
34
Quais são os tipos de antibióticos que devem ser lipofílicos?
Aqueles que agem no núcleo procarionte e os que agem nos ribossomos das bactérias
35
Produção enzimática como mecanismo de resistência
1) Beta-lactamases - penicilinases - ESBL (beta-lactamase de espectro estendido) - AMPc - grupo MYSPACE + K (Klebsiella aerogenes) - KPC - MBL 2) Mudança no sítio de ligação - MRSA/PBP - VRE/D-ALA - DNA Girase 3) Porinas - Mudança de permeabilidade 4) bomba de efluxo
36
Penicilinases
- Resistente a penicilinas - Afetada pelos inibidores de beta-lactamase - EDTA: negativo
37
ESBL (Beta lactamase de spectro estendido)
* Resistente a: - penicilinas - cefalosporinas - monobactâmicos * Sensível a carbapenêmicos * Resistente a vancomicina * In vitro, inibidores da beta lactamase funcionam * EDTA: negativo
38
AMPc
* Resistente a: - penicilinas - cefalosporinas até 3ª geração - inibidores de beta lactamase * Sensível a carbapenêmicos * Resistente a vancomicina * EDTA: negativo
39
KPC
* Resistente a: todos os beta lactâmicos - penicilinas - cefalosporinas - quase todos os inibidores da beta lactamase - carbapenêmicos * sensível a ceftazidima + avibactam * Resistente a vancomicina * EDTA: negativo * Tratar com: Torgena
40
MBL (metalo-beta-lactamases)
* Resistente a: todos os beta lactâmicos - penicilinas - cefalosporinas - carbapenêmicos - inibidores da beta lactamase * Resistente a vancomicina *EDTA: positivo * Tratar com: Aztreonam
41
MRSA
* Mudança do sítio de ligação da PBP * Resiste a todos os beta lactâmicos * Sensível a vancomicina * Tratar com: - Vancomicina - Teicoplanina - Ceftarolina
42
VRE (enterococos resistentes a vancomicina)
* Resistente a: - beta lactâmicos - vancomicina * Tratar com: - Linezolida - Tigeciclina - Daptomicina

Ciclo CM (Internato) (9 decks)

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