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Pharmacothérapie dentaire examen 2 > Antibiotiques > Flashcards

Antibiotiques Flashcards

1
Q

A quel bactéries sont associées les infections parodontales

A

Gram - atypiques:
- Porphyromonas
- Treponema
- Tannarella
- Fusobactérium

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2
Q

À quels bactéries sont asociés la majorité des infections dentaires:

A

Gram +,
- Streptococcus
- Staphylococcus

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3
Q

Nommez en générales les principes de résistance des bactéries

A
  1. Inhibition enzymatique (production d’une enzyme qui détruit la bactérie)
  2. Altération des sites de liaison ciblé par l’antibio
  3. Pompe à efflux
  4. Réduction de la perméabilité de la membrane
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4
Q

Nommez les 3 catégories de bactéries qui agissent de manière bactéricides

A
  1. PENICILLINES
  2. Céphalosporines
  3. Métronidazole
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Q

Nommez les 3 catégories de bactéries qui agissent de manière bactériostatique

A
  1. Macrolides
  2. Tétracycline
  3. Clindamycine
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6
Q

Dans quel cas on chois un agent bactricides absoluments

A

Si immunossuprimés ou immunodéprimé

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7
Q

L’efficacité est la même pour un antibiothérapie prophylaxie qu’on la prenne 60min avant ou dans les 2hrs suivants le tx

A

FAUX, plus efficace 60 minutes avant

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8
Q

Quelle est antibio pour prophy et quel dose et option si allergie à la PEN

A
  1. Amoxicilline 2g (si enfant 50mg/kg)
  2. Clarithromycine 500mg (15mg/kg si enfant)
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9
Q

Dans quel condition dentaire on prescrit Antibio (urgence)

A

Douleur + ENFLURE
Avec abcès ou symptomes systémiques

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10
Q

Qu’est qu’on prescrit en urgence ENDO

A
  1. Amoxicilline 500mg TID pour 3X7jours
  2. Azitromycine 500STAT puis 250mg pour 4jours (allergie PEN)
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11
Q

PEN touche quel type de bactéries

A

Gram +

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12
Q

Effets secondaires des PEN

A

Bien toléré de manière générales
Diarrhés, No/Vo, vaginite à levure
Allergie: classe la + touché

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13
Q

Interaction avec PEN (3)

A
  1. Antigoaculant oraux (faible, mais possible)
  2. Contraceptif oraux
  3. Méthotrexate; arthrite (diminution de l’élimination du Mx)
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14
Q

Posologie pour pour amoxicilline PED

A

40-50mg/kg/jour divisé en 2 doses

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15
Q

Quel serait PEN + inhibiteur avec B-lactamse

A

Amox + clavulanate

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16
Q

Quel est l’avantage d’utiliser amox + clavulanate

A

Effet synergique (+++ PUISSANT’ arme secrète)

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17
Q

Effet secondaire de amox + clavulanate

A

Diahrrées ++++
Dyspepsie,
NoVo
Vaginite à levure

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18
Q

Comment on peut contrer diahrrée avec acide clavulanate

A

Formule BID avec NOURRITURE

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19
Q

Possologie de amxocilline + clavulanate (Adulte + PED)

A

Clavulin: 875-125mg BID pour 7-10 jours
25mg/kg/j BID

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20
Q

Nommez une céphalosporine de 1ere générations

A

Céphalexine

21
Q

Différence majeurs entre 1ère générations et 3ème générations

A

1ère génération: GRAM +
3ème génération : GRAM -
Donc plus on avance dans les génération plus on élargit le spectre

22
Q

Céphalosporine effets secondaires

A

Peu.. super bien toléré
Diarrhée, No/Vo, vaginite à levure

23
Q

Risque avec céphalosporines au niveau des allergie

A

Allergie croise à PEN

24
Q

Interraction des céphalosporines

A
  1. Antigoaculant oraux (faible, mais possible)
  2. Contraceptif oraux
  3. Méthotrexate; arthrite (diminution de l’élimination du Mx)
25
Q

Posologie céphalosporines

A

Céphalexine
500mg QID pour 7 à 10 jours

26
Q

Macrolides quels couvertures

A

Gram +, mais aussi un peu de Gram _ et anaérobes

27
Q

Effets secondaire macrolides

A

Diarrhé, dyspepsie, gout metallique, NoVo, vaginite à levure

28
Q

Interraction macrolides

A

Anticoagulant oraux (Warfarine)
Inhibiteurs de 3A4

29
Q

Donner 2 macrolodies et leur posologie (aussi pour PED)

A

Clarithromycine: 500mg BID 7à10jrs (PED: 15mg/kg/j division par 2 doses)

Azithromycine: 500mg STAT puis 250mg DIE pour 4 jours
(PED: 10mg/kg STAT puis 5mg/kg pour 4 jours)

30
Q

Tétracycline spectres d’action

A

Gram +/- et aérobes + anaérobes

31
Q

Dans quel type de tx dentaire on priorise les tétracycline

A

PARO

32
Q

Effets secondaires des tétracyclines

A
  1. Digestif
  2. Diarrhée, dyspepsie, gout metallique, No/Vo
  3. Rénaux
  4. Vaginite à levure
  5. Photosensibilité (crèe solaire)
33
Q

Effets secondaire dentaires des tétracyclines

A

Coloration dentaire + hypoplasie dentaire
PAS chez femmes enceintes et <12 ans

34
Q

Interactions des tétracylcines

A
  • Warfarine
  • Produit laitier,
    Vitamaine
    Calcium

Espace prise de 3hrs

35
Q

Posologie tétracylcine

A

Doxycycline 100mg DIE pour 7 à 10 jours

36
Q

À quoi d’autre peut servir la Doxycycline

A

Periosat: (augmente attache paro) 20mg BID 1hrs avant: aide en PARO
Atridox: Gel à injecter dans poche paro
Antibioprophylaxie si allergie PEN, plus CI caridaque (Warfarine)

37
Q

Clindamycine effets secondaires

A

DIGESTIFS: COLLITE PSEUDOMEMBRANEUSES

38
Q

Posologie clindamycine

A

300mg QID pour 7-10jours

39
Q

Mécanisme d’action métronidazole

A

Cytotoxicité et blocage de L’ADN (bactéricide)

40
Q

Effets secondaires métronidazoles

A

Diarrhé, No/vo
Gout métallique
Rénaux: colore urine

41
Q

Interaction métronidazole

A

Warfarine (Suivi avec IRN)
Alcool (aucun pendant et 48hrs après tx)

42
Q

Posologie métronidazole

A

500mg TID 7-10 jours
souvent en combinaison

43
Q

Quel antibio pas sécuritaire pour grossesse et allaitement

A

Tétracylcines

44
Q

Quels antibio à prescrire avec prudence si grossese

A

Clarithromycine

45
Q

En quel cas on prescrit antiviraux

A

Feu sauvage

46
Q

Après combien de temps antiviraux n’est plsu efficace

A

48hrs après apparition de la lésion

47
Q

Posologie de l’antiviraux

A

Valacyclovir
2000mg BID (500mg 2co BID)

48
Q

Antiviraux précaution

A

RÉNALÈ ajuster selon le temps de clairance
30-50ml/min: 1000mg
si 10-30ml/min: 500mg
si <10ml: 500mg STAT et c’est tout

Pharmacothérapie dentaire examen 2 (4 decks)

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