Antibiotiques'-II Flashcards

(49 cards)

1
Q

Quels sont les quatre mécanismes de résistance aux antibiotiques ?

A

Modification potines, afflux actif, modification cible, inactivation antibiotique

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2
Q

Comment une bactérie peut diminuer l’accès à sa cible ?

A

Diminution expression porines et de perméabilité

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3
Q

Quel type de protection arbore le bactéries à gras négatif face aux quinones ?

A

Diminution de l’accès

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4
Q

Le Streptococcus pneumonie exprime quel gène qui le rend résistant aux macrolides ?

A

mef(E)

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5
Q

Comment S aureus peut modifier ou protéger sa cible ?

A

Produit PBP2

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6
Q

Comment S pneumonie peut modifier ou protéger sa cible ?

A

Produit PBP modifié

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7
Q

Comment les bactéries ciblées peuvent peuvent inactiver un antibiotique ?

A

b-lactamase hydrolyse les bêta-lactamines

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8
Q

Quel domaine étudie la relation entre la dose et la concentration ?

A

Pharmacocinétique

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9
Q

Quel domaine étudie la relation entre la concentration et l’effet ?

A

Pharmocodynamie

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10
Q

Quels sont les deux aspects considérés par la pharmocodynamie ?

A

Caractéristique antibiotique, mécanisme résistance

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11
Q

Qui suis-je 6 Plus petite dose qui procure un effet clinique significatif

A

MED

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12
Q

qui suis-je ? Plus haute dose d’un médicament qui est tolérable en terme de toxicité ?

A

MTD

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13
Q

Quels sont les quatre facteurs qui permettent de mesurer l’effet d’un antibiotique ?

A

Compte microorganisme par unité de poids, CFU par unité de poids, Cure de l’infection, mortalité

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14
Q

Qui suis-je ? Plus petite concentration qui inhibera la croissance bactérienne in vitro

A

CMI, concentration minimale inhibitrice

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15
Q

Qui suis-je ? Plus petite concentration qui résulte en la mort de 99,9% des bactérie in vitro

A

Concentration minimale bactéricide

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16
Q

Quels sont les deux manières de déterminer la CMI et CMB ?

A

Dilution bouillon, E-test

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17
Q

Dans le calcul du CMI ou du CMB, le patient a-t’il un impact ?

A

Non

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18
Q

Qui suis-je ? Forte probabilité de succès thérapeutique aux posologies usuelles

A

Souche sensible

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19
Q

Qui suis-je ? Forte probabilité d”échec, quel que soit le mode d’administration

A

Souche résistante

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20
Q

À quoi correspond une souche intermédiaire ?

A

Mécanisme de résistance insuffisant, succès thérapeutique en modifiant mode d’administration

21
Q

Qui suis-je ? Maintient de la suppression bactérienne après retrait de l’antibiotique

A

Effet post-antibiotique

22
Q

L’effet post-antibiotique est ressenti pour quels trois classes d’antibiotiques ?

A

Synthèse protéine ou acide nucléique, concentration dépendant

23
Q

Qui suis-je ? Diminution de croissance ou perte de viabilité quand concentration plus petite que CMI

A

Effet subinhibiteur

24
Q

L’effet subinhibiteur est causé cause quelles deux modification ?

A

Altération morphologique et métabolique

25
Qui suis-je ? Effet où les bactéries sont plus sensibles à la phagocytose
Effet de sensibilisation aux leucocytes
26
Qui suis-je ? Antiiotique où l'efficacité dépend du temps d'exposition pendant lequel sa concentration au site d'action est au dessus de la CMI
Temps dépendant
27
Quel est l'impact du Cmax dans les antibiotiques temps dépendant ?
Pas d'impact
28
Quelles sont les deux voies d'administration favorisées pour un antibiotique temps dépendant ?
IV prolongé, prise rapprochée
29
Quel paramètre doit être maximiser pour la prise d'antibiotique temps dépendant ?
Exposition
30
Quelle famille d'antibiotique est temps dépendant ?
bêta-lactames
31
Qui suis-je ? Antibiotique où l'efficacité dépend du niveau de concentration atteint par rapport à la CMI ou CMB
Antibiotique concentration dépendant
32
Les antibiotiques concentration dépendant doivent maximiser quel facteur ?
Cmax
33
Quelles sont les deux voies d'administration à favoriser pour un antibiotique concentration dépendant ?
IV courte, pas besoin fractionner dose
34
L'efficacité d'un antibiotique concentration dépendant est corrélé à quel pic ? Comment on le calcule ?
Pic sérique, Cmax/CMI
35
Quelle famille d'antitoxique est concentration dépendant ?
Aminosides
36
Qui suis-je ? Antibiotique où l'efficacité dépend du temps d'exposition et des concentrations
Antibiotique temps et concentration dépendant
37
Quel est le meilleur indicateur des antibiotiques temps et concentration dépendant ?
Aire sous courbe vs temps
38
Comment il est possible de maximiser l'AUC des antibiotiques temps et concentration dépendant ?
Augmentâtes dose quotidienne
39
Le fractionnement de la dose a quel impact sur l'AUC ?
Pas d'impact
40
Le paramètre AUC/CMI dépend-t'il de la fréquence d'administration ?
Non
41
Quelle famille d'antibiotique est temps et concentration dépendant ?
Vancomycine
42
L'urticaire, angioedème et anaphylaxie sont quel type de réaction immune-allergie ?
Immédiate
43
Éruption cutanées, maladies sérique sont quel type de réaction immmuno-allergique ?
Retardée
44
Quelles classes d'antibiotiques causent des réactions immuns-allergiques ?
Toutes
45
Quel est l'effet neurologique des bêta -lactames ?
Convulsion
46
Quelle sont les deux antibiotiques qui allongent le QT ?
Quinolones, macrolides
47
Quels sont les cinq antibiotiques qui ont des effets gastro-intestinaux ?
Bêta-lactale, antifolates, Quinones, macrolides, tétracyclines
48
Quel antibiotique donne le Redan syndrome ?
Vancomycine
49
Quel antibiotique peut mener à une infection au c difficile ?
Clindamycine