Anticoagulantes Flashcards
(22 cards)
¿Qué son los anticoagulantes parenterales?
Son medicamentos que se administran por vía intravenosa o subcutánea para prevenir la coagulación de la sangre.
¿Qué son las heparinas?
Son glicosaminoglicanos que se encuentran en mastocitos.
Menciona dos ejemplos de heparinas de bajo peso molecular (LMWH)
- Enoxaparina
- Dalteparina
¿Cuál es una ventaja de las heparinas de bajo peso molecular?
Tienen un efecto más predecible y se pueden administrar 1 a 2 veces al día sin necesidad de control de laboratorio.
¿Qué efectos adversos pueden causar las heparinas?
- Hemorragias
- Trombocitopenia
- Osteoporosis por uso prolongado
¿Cuál es el mecanismo de acción de las heparinas?
Inhiben a la trombina al fijarse a antitrombina III y trombina, e inhiben al factor Xa.
¿Para qué se utilizan la heparina, LMWH y fondaparinux?
Para el tratamiento de trombosis venosa y embolismo pulmonar, y en pacientes con angina inestable o infarto del miocardio.
¿Qué se mide para la monitorización del tratamiento con heparina?
Tiempo de tromboplastina parcial activada.
¿Cuáles son los inhibidores directos de la trombina mencionados?
- Lepirudina
- Desirudina
- Bivalirudina
- Argatroban
¿Qué son los anticoagulantes orales?
Son medicamentos que se utilizan para prevenir la coagulación sanguínea, como la warfarina y el acenocumarol.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la warfarina?
Interfiere en la γ-carboxilación de residuos de ácido glutámico de factores II, VII, IX y X, proteína C y S.
¿Qué prueba se utiliza para monitorear la terapia con warfarina?
Tiempo de protrombina.
¿Cuáles son los efectos adversos de la warfarina?
- Hemorragia
- Defectos congénitos y malformaciones
- Necrosis cutánea
¿Qué interacción puede ocurrir con el uso de AINES y warfarina?
Genera un desplazamiento de la unión a proteínas, lo que puede causar menor absorción del fármaco.
¿Qué son los inhibidores directos de la trombina y factor Xa orales?
- Dabigatrán
- Rivaroxaban
- Apixaban
- Edoxaban
¿Cuál es el riesgo asociado con Rivaroxaban, Apixaban y Edoxaban?
Presentan mayor riesgo de sangrado gastrointestinal que warfarina.
¿Qué son los fibrinolíticos?
Medicamentos utilizados para reabrir arterias obstruidas en pacientes con infarto del miocardio o accidentes cerebrovasculares.
Menciona tres ejemplos de fibrinolíticos
- Alteplasa
- Tenecteplasa
- Reteplasa
¿Cuál es el mecanismo de acción de los fibrinolíticos?
Activan el plasminógeno en plasmina con mayor afinidad por plasminógeno fijado a fibrina.
¿Qué efectos adversos pueden causar los fibrinolíticos?
- Hemorragias digestivas
- Hemorragias cerebrales
¿Cuál es el uso del ácido tranexámico?
Se utiliza para riesgos hemorrágicos y hemorragias por administración de trombolíticos.
¿Cómo se excreta el ácido tranexámico?
Por vía renal.