ANTICOAGULANTES PARENTERALES – HEPARINAS Flashcards
(22 cards)
EL ANTIDOTO DE TODAS LAS HEMORRAGIAS POR HEPARINAS ES EL
SULFATO DE PROTAMINA (vía intravenosa)
Las heparinas están contraindicadas en pacientes con
insuficiencia renal
Es de origen natural (se obtiene de células cebadas del estómago de los cerdos y caballos)
Heparina (no fraccionada)
La acción de la Heparina (no fraccionada) se vigila por medio de la
TTPa (tiempo de tromboplastina parcial > vía intrínseca y común)
Tasa metabólica de la heparina no fraccionada tiene una cinética de
orden cero
Vía de administración de la heparina no fraccionada
intravenosa o subcutánea
Mecanismo de acción de la heparina no fraccionada
Se une a la antitrombina III para causar una INACTIVACION más rápida de los factores de coagulación IIa y Xa
Anticoagulante de elección en embarazo
Heparina (no fraccionada)
Le Heparina no fraccionada además de ser el anticoagulante de elección en embarazo se usa para
-Inicio del tratamiento o profilaxis de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar aguda
-Tratamiento inicial de angina inestable o del infarto agudo al miocardio
Hemorragias, hiperpotasemia, trombocitopenia y la osteoporosis son efectos adversos de
Heparina (no fraccionada)
Heparinas de bajo peso molecular LMWH tienen vida media más larga que la
heparina normal
Heparinas fraccionadas vía de administración:
Subcutánea
Mecanismo de acción de las Heparinas fraccionadas
Se une a la antitrombina III para causar una INACTIVACION más rápida de los factores de coagulación IIa y Xa (pero sobre todo en Xa).
Enoxaparina, Ardeparina, Dalteparina, Tinzaparina, Ardeparina, Nadroparina, Reviparina son ejemplos de
Heparinas fraccionadas (de bajo peso molecular / LMWH)
Tx trombosis venosa profunda y embolia pulmonar (extrahospitalario), embarazadas
Heparinas fraccionadas
Vía de administración de Fondaparinux e Idraparinux (Heparina sintética)
Subcutánea
Vida media larga, de 17-21 horas
Fondaparinux
Tiene biotina entonces la avidina del huevo puede inhibirlo y tiene vida media larga, 80 horas
Idraparinux
Mecanismo de acción de Fondaparinux e Idraparinux
Se une a antitrombina III e inhibe por medio de ésta, al factor Xa
Usos del Idraparinux
Venoclisis continua y catéter periférico
Usos del Idraparinux y Fondaparinux
Tratamiento inicial de tromboembolismo venoso o embolia pulmonar aguda
