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Ginecología > Anticoncepción > Flashcards

Anticoncepción Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las condiciones que exponen a mujeres a un mayor riesgo de salud ante un embarazo no planificado?

A
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2
Q

¿Como se mide la eficacia de los métodos anticonceptivos ?

A

Se determina por el índice de PEARL IP
IP = es el número de embarazos x cien mujeres en un año de un determinado método.

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3
Q

Efectos de los anticonceptivos

A
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4
Q

¿En base a que criterios se proponen recomendaciones basadas en la evidencia en cuanto a las condiciones en las que una persona pueda usar los métodos en forma segura?

A

Criterios médicos de elegibilidad CME

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5
Q

¿Cuáles son los criterios médicos de elegibilidad ?

A
  1. Categoría 1: no hay limitaciones para el uso del método.
  2. Categoría 2: los beneficios de usar el método superar los posibles riesgos.
  3. Categoría 3: los posibles riesgos superan los beneficios de usar el método.
  4. Categoría 4: el uso del método presenta un riesgo inaceptable.
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6
Q

¿Cuáles son los métodos anticonceptivos hormonales con mayor eficacia?

A

Aquellos de acción prolongada = implantes y DIU de levonorgestrel.

Le siguen: métodos píldora de progestageno solo y anticonceptivos de acción corta.

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7
Q

¿A que se asocia el uso de anticonceptivos orales combinados?

A

A un mayor riesgo de sufrir un evento tromboembólico venoso.

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8
Q

¿Cuáles son los que tienen un menor riesgo de evento tromboembólico venoso?

A

Aquellos que contienen levonorgestrel, noretisterona o norgestimato (progestágenos )

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9
Q

SE ASOCIA A UN MAYOR RIESGO DE ICTUS ISQUÉMICO PERO NO DE ICTUS HEMORRÁGICO O IAM

A

USO DE ANTICONCEPTIVOS HORMONALES ORALES

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10
Q

CLASIFICACIÓN DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

A
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11
Q

¿Cuáles son los anticonceptivos hormonales combinados AHC?

A
  1. Anticonceptivo oral.
  2. Anillo vaginal.
  3. Parche transdérmico.
  4. Inyectable intramuscular.
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12
Q

Anticoncepción hormonal parenteral

A
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13
Q

Anticonceptivos orales combinados monofásicos

A
  1. Son estrógenos más progestágenos.
  2. Su mecanismo de acción es impedir la ovulación (FSH-LH) y alteran el moco cervical.
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14
Q

Anticonceptivos orales combinados

A
  1. Etinil estradiol 2. Valerato estradiol.
  • Estrógenos: EE-VE-17B (minimizan efectos adversos a largo plazo), menor efecto procoagulante, mejor perfil lipídico.
  • Progestágenos: 1,2,3 generación, antimineralocorticoide.
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15
Q

Efectos secundarios de los anticonceptivos orales combinados

A
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16
Q

Minipildoras o anticonceptivos solo de progestagenos

A
  1. Contienen LINESTRENOL: 0,5 mg
    LEVONORGESTREL 0,075 mg
    DESOGESTRE 0,075 mg.

Su mecanismo de acción es IMPEDIR LA OVULACIÓN Y ALTERAR EL MOCO CERVICAL.

EL EFECTO SECUNDARIO MÁS COMÚN SON NÁUSEAS Y ES MÁS COMÚN EN LOS PRIMEROS 3 MESES, otros son cefalea leve, sensibilidad mamaria, leve aumento de peso, nerviosismo, acné, manchas y amenorrea.

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17
Q

Progestinas clasificación

A
18
Q

Efectos de los aticonceptivos

A
19
Q

Elección del progestágeno según la clínica

A
20
Q

Para la endometriosis podríamos usar

A

El dienogest (DNG)

21
Q

El progestageno a utilizar si tenemos síntomas de hiperandrogenismo, acné, hirsutismo, alopecia y seborrea.

A

ACP= ACETATO DE CIPROSTERONA
DNG= DIENOGEST
DRSP= DROSPIRENONA

22
Q

Progestageno a utilizar si tenemos edemas, mastalgia y aumento de peso:

A

DRSP= DROSPIRENONA

23
Q

Progestageno a utilizar si tenemos = disminución de la libido

A

LNG = levonorgestrel y GST = gestodenoo

24
Q

Progestageno a utilizar si tenemos hipermenorrea

A

DNG = dienogest y NOMAC

25
Q

Anticonceptivos inyectables combinados

A

Su mecanismo de acción es inhibir la ovulación y espesar el moco cervical.
Requisitos = HC Y TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL.
SE APLICA X VÍA INTRAMUSCULAR PROFUNDA UNA VEZ AL MES EN CADERAS, MUSLOS, HOMBROS Y GLÚTEOS

26
Q

Anticonceptivo inyectable trimestral

A

Solo de progesterona AMPD (ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA DE DEPÓSITO)

ACCIÓN PROLONGADA, IM

Beneficios no contraceptivos: protección carcinoma endometrial, anemia, endometriosis, miomas.

Efectos adversos= sangrado irregular, aumento de peso, cefaleas, mareos, cambios de humor, demora en restablecer la fertilidad, perdida reversible de DMO.

¡PUEDE SER USADO EN LA LACTANCIA, CONTRAINDICACIÓN DE ESTRÓGENOS!

¡LA EFICACIA DEPENDE DE LA PUNTUALIDAD!

27
Q

Anillo vaginal

A
28
Q

Parche combinado

A

Es un plástico pequeño, delgado, cuadrado y flexible, se adhiere a la piel, libera un progestágeno y un estrógeno al torrente sanguíneo.

No se recomienda en mujeres con peso mayor a 90 kg (pregunta de examen)

Evitan el paso hepatico, evita la toma diaria.

MDA: IMPIDE LA OVULACIÓN, ALTERA MOCO CERVICAL!!

29
Q

Métodos anticonceptivos de larga duración.

A

DIU= seguro, eficaz y reversible.

Periodo de efectividad de hasta 10 años (T de CU), diu con levonorgestre hasta 5 años.

La efectividad NO depende de la usuaria.

Su mecanismo de acción= afecta la capacidad migratoria de los espermatozoides, altera el moco cervical, cambios en la cantidad y viscosidad del moco cervical.

DIU con hormonas = cambios en cantidad y viscosidad del moco cervical.

30
Q

DIU - efectos

A
  1. Dolores.
  2. Cambios de patrón de sangrado.
  3. Muchos efectos adversos difíciles de tratar.
  4. No son abortivos.
  5. No causan EPI.
  6. NO CAUSAN INFERTILIDAD, NO CAUSAN EMBARAZOS ECTOPICOS.
  7. Las nuliparas pueden usarlo.
  8. No producen ostepenia ni cancer.
  9. Si son adecuados para adolescentes.
31
Q

Complicaciones del DIU

A
32
Q

DIU HORMONAL: solo de progesterona.

A

Tiene forma de T, plástico.
Su rama vertical contiene Levonorgestrel 52 mg
En su extremo inferior dos hilos de extracción.
Su eficacia , no depende de la voluntad.
Post evento obstétrico y nuliparas adolescentes (pueden utilizar)
Su efecto es anticonceptivo x 5 años.
Acción androgénica tiene.

BENEFICIOS ¡TTO EN SANGRADO UTERINO ANORMAL, PROTECCIÓN ENDOMETRIAL, ENDOMETRIOSIS, MIOMAS, ANEMIAS, HIPERPLASIA ENDOMETRIAL!

33
Q

Anticonceptivo hormonal solo de progesterona (SIU)

A
34
Q

Efectos secundarios de siu (anticonceptivo hormonal solo de progesterona)

A

Puede dar manchados, goteo intermenstrual, amenorrea, tensión mamaria, cambios de humor, quistes de ovario, acné, edemas, distensión abdominal, efectos androgénico: hirsutismo.

35
Q

Implantes subdérmicos

A

Son cilindros sólidos de plástico de aplicación subdérmica, liberan: Levonorgestrel, etonogestrel. Da una protección efectiva a largo plazo, eficacia de tres a cinco años y tiene un efecto reversible. No contiene estrógenos, pueden ser utilizados durante la lactancia, pueden ser utilizados por mujeres que tienen contraindicaciones de uso de métodos con estrógenos. Su mecanismo de acción es el espesamiento del moco cervical y es anovulatorio.

36
Q

Métodos de barrera

A

Son los condones femeninos y masculinos, también los espermicidas, cremas, jaleas, supositorios, diafragma. Estos protegen contra infecciones de transmisión sexual y contra el VIH.

Estos requieren el uso correcto en el acto sexual, bloquea la entrada de espermatozoides a la cavidad uterina y precisa la cooperación de la pareja.

37
Q

Métodos basados en el conocimiento de la fertilidad

A

El método del ritmo: es calcular el periodo fértil, la fecha de los últimos seis meses, ciclo más corto y más largo.

El ciclo más corto/18. Primer día de abstinencia.
El ciclo más largo/11. Último día de la abstinencia.

No se recomiendan mujeres con ciclos irregulares o en la lactancia

38
Q

Método de la temperatura, basal, corporal.

A

Éste método consiste en identificar el periodo de la ovulación por medio del registro de la temperatura basal durante el ciclo menstrual. La temperatura elevada indica que ha ovulado. La temperatura debe ser tomada a partir del primer día, por la mañana, antes de levantarse, luego seis horas de sueño. Al siguiente día de la menstruación se registran las temperaturas bajas, volviendo a subir luego de la ovulación. Se debe realizar abstinencia de 72 horas a partir del primer día de la elevación

39
Q

Método de nilling de la ovulación o moco cervical

A

Este método requiere de reconocer la fase fértil del sistema menstrual por la presencial moco cervical, la lubricación o sensación de humedad, mediante el control diario. La fase fértil va el día de inicio sensación de humedad o presencia moco hasta tres días después. En fase no fértil el moco se ve más espeso o hay sensación de sequedad. Este método puede ser utilizado por cualquier mujer en edad reproductiva hay que aprender a observar y registrar signos y síntomas

40
Q

Método sintotérmico

A

Éste método combina varios métodos basados en el conocimiento de los signos de la fertilidad. Que son cambios en el moco cervical, el método del calendario y, el método de la temperatura basal

41
Q

Método de lactancia y amenorrea= MELA.

A

Hay una infecundidad temporal de la mujer durante la lactancia. La supresión de la ovulación ocasionado por cambios hormonales y el incremento de la prolactina, producto del amamantamiento.

Los requisitos son lactancia exclusiva, ausencia menstruaciones, seis meses posparto; después de esto ya no sirve

42
Q

Anticoncepción de emergencia

A

Es un procedimiento de emergencia, actúa dentro del plazo de varias horas y hasta cinco días después de una relación sexual sin protección, cuando falla un método o no se usa correctamente también se usan mujeres que son víctimas de abuso sexual.

Se usan píldoras de Levonorgestrel, acetato de Ulipristal, anticonceptivos combinados en dosis especiales.

Ginecología (25 decks)

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