Anticonvulsivantes

Question 1

Cuales son los mecanismos de los distintos anticonvulsivantes

Answer 1

Inhibidores canales de sodio
Inhibidores canales de calcio tipo T
Inhibidores liberación de NT
Potenciadores del GABA
Inhibidores señalización de glutamato

Question 2

Cuales son los Inhibidores canales de sodio

Answer 2

Fenitoína
Carbamazepina
Oxcarbazepina
Lamotrigina
Rufinamida
Zonisamida
Lacosamida
Ácido Valproico

Question 3

Blanco farmacológico Inhibidores canales de sodio

Answer 3

Canal de Na voltaje dependiente

Question 4

Mecanismo Inhibidores canales de sodio

Answer 4

Bloquean canales de Na VD, aumentando el periodo refractario

Question 5

Efectos Inhibidores canales de sodio

Answer 5

Bloquea la propagación del potencial de acción, estabiliza las membranas neuronales

Question 6

RAM Fenitoína

Answer 6

nistagmo, descoordinación,
hiperplasia gingival, hirsutismo, anemia megaloblástica

Question 7

RAM Carbamazepina

Answer 7

nistagmo, descoordinación, hiponatremia, mareos, sedación, Sd. Stevens-Johnson, somnolencia

Question 8

Uso terapéutico Inhibidores canales de sodio

Answer 8

Convulsiones focales y secundarias generalizadas

Question 9

Cuales son los Inhibidores canales de calcio tipo T

Answer 9

Etosuximida Ácido Valproico Lamotrigina

Question 10

Blanco farmacológico Inhibidores canales de calcio tipo T

Answer 10

Canal de calcio tipo T

Question 11

Mecanismo Inhibidores canales de calcio tipo T

Answer 11

Inhibición del canal de calcio tipo T

Question 12

Efecto Inhibidores canales de calcio tipo T

Answer 12

Disminuyen la liberación de NT y la despolarización de las ausencias

Question 13

RAM Ácido Valproico

Answer 13

hepatotoxicidad (requiere seguimiento)

Question 14

Uso terapéutico Inhibidores canales de calcio tipo T

Answer 14

• Etosuximida: ausencias no complicadas
• Ácido Valproico: ausencias resistentes a etosuximida, focales resistentes a carbamazepina o fenitoína, manía, dolor neuropático

Question 15

Cuales son los Inhibidores liberación de NT

Answer 15

Pregabalina
Gabapentina

Question 16

Blanco farmacológico Inhibidores liberación de NT

Answer 16

Canal de calcio presináptico

Question 17

Mecanismo Inhibidores liberación de NT

Answer 17

Bloquear canales de calcio del espacio presináptico

Question 18

Efecto Inhibidores liberación de NT

Answer 18

Inhibe liberación de sustancia P y glutamato

Question 19

RAM Inhibidores liberación de NT

Answer 19

• Sedación
• Somnolencia

Question 20

Uso terapeutico Inhibidores liberación de NT

Answer 20

• Uso secundario como anticonvulsivante
• Analgésico en dolor neuropático

Question 21

Cuales son los Potenciadores del GABA

Answer 21

Diazepam
Lorazepam
Clonazepam
Fenobarbital
Vigabatrina
Tiagabina

Question 22

Blanco farmacológico Potenciadores del GABA

Answer 22

Canal de cloruro activado por GABA

Question 23

Mecanismo Potenciadores del GABA

Answer 23

Por su estructura análoga al GABA, activan este canal de cloro hiperpolarizando la célula

Question 24

Efecto Potenciadores del GABA

Answer 24

Aumento del umbral de la convulsión

Question 25

RAM Potenciadores del GABA

Answer 25

- Benzodiazepinas: sedación, ataxia - Vigabatrina: disminución agudeza visual

Question 26

Uso terapéutico Potenciadores del GABA

Answer 26

- Lorazepam y diazepam en crisis convulsivas - Clonazepam en ausencias y convulsiones tónico clónicas - Vigabatrina: uso en pacientes refractarios

Question 27

Cuales son los Inhibidores señalización de glutamato

Answer 27

Felbamato Topiramato Perampanel Rufinamida

Question 28

Blanco farmacológico Inhibidores señalización de glutamato

Answer 28

Receptores ionotrópicos (NMDA, AMPA) y metabotrópicos de glutamato

Question 29

Efecto Inhibidores señalización de glutamato

Answer 29

Disminución neurotransmisión excitatoria

Question 30

Mecanismo Inhibidores señalización de glutamato

Answer 30

Bloqueo NMDA: Felbamato Bloqueo AMPA: Topiramato Perampanel Bloqueo metabotrópico: Rufinamida

Question 31

Uso terapéutico Inhibidores señalización de glutamato

Answer 31

Uso clínico secundario en epilepsias refractarias

Question 32

Metabolismo Fenitoína

Answer 32

tiene un metabolismo de orden 0 e induce el metabolismo de otros fármacos (anticonceptivos), requiere monitorización

Question 33

Metabolismo Carbamazepina

Answer 33

tiene metabolismo de orden 1 e induce el metabolismo de otros fármacos (anticonceptivos), no requiere monitorización, bajo costo, y efectos adversos manejables.

Question 34

Cual es el fármaco de elección para las convulsiones focales y secundarias generalizadas

Answer 34

Carbamazepina

Question 35

Que medicamentos son de amplio espectro

Answer 35

Lamotrigina y ácido valproico

Question 36

Que otro fármaco además de su efecto, potencia los efectos de GABA

Answer 36

Pregabalina

Question 37

Para bloquear focos convulsivos, se usa preferentemente...

Answer 37

inhibidores de canales de sodio (inhiben la propagación del foco epiléptico)

Question 38

Que son las crisis de ausencia

Answer 38

Son un tipo de crisis epilépticas que interrumpen la función cerebral haciendo descargar de forma brusca a todas las neuronas de la corteza al mismo tiempo

Question 39

En que grupo etario son mas comunes las crisis de ausencia

Answer 39

son más comunes en los niños que en los adultos

Question 40

Por que vía se administra el Diazepam

Answer 40

Solo por vía IV