Anticonvulsivos

Question 1

Tipos de crisis epilépticas y sus clasificaciones (2)

Answer 1

Focales:
- Simples: Sin alteración del estado de alerta y con síntomas motores y sensitivos.
- Complejas: Con alteración del estado de conciencia.
Parciales

Question 2

Receptores de los fármacos anticonvulsivantes (2)

Answer 2

• GABAa
• Canales (Na+ y Ca+).
  solo disminuye la activación de los canales de Na+ porque si los inactiva nos morimos

Question 3

Indicaciones terapéuticas:
Tónico-clónicas generalizadas (4)

Answer 3

Valproato, lamotrigina, fenitoína y carbamazepina

Question 4

Indicaciones terapéuticas:
Crisis parciales (2)

Answer 4

1.- Carbamazepina
2.- Fenitoína

Question 5

Indicaciones terapéuticas:
Mioclónicas (3)

Answer 5

1.- Valproato
2.- Levetiracetam
3.- Topiramato/zonisamida

Question 6

Indicaciones terapéuticas:
Crisis de ausencia (2)

Answer 6

1.- Estosuximida
2.- Valproato

Question 7

Indicaciones terapéuticas:
Estatus epiléptico (2)

Answer 7

1.- Diazepam
2.- Anestesia con propofol y midazolam

Question 8

Es el tx de elección para estatus epiléptico

Answer 8

Diazepam

Question 9

El tratamiento se da por lo menos _____ y si el px está _____ se puede considerar bajar la dosis.

Answer 9

2 años / Libre de convulsiones

Question 10

Ejemplares de los anticonvulsivantes (6)

Answer 10

Fenitoina
Etosuximifa
Carbamazepina
Lamotrigina
Valproato
Topiramato

Question 11

Mecanismo de acción de Fenitoína

Answer 11

Modulador de canales de Na+

Question 12

Mecanismo de acción de la Etosuximida

Answer 12

Modula canales de Ca+

Question 13

Mecanismo de la carbamazepina (2)

Answer 13

• Modula canales de Na+ y Ca+
• Inhibe la transmisión de glutamato

Question 14

Mecanismo de acción de Lamotrigina (3)

Answer 14

• Modula canales de Na+ y Ca+
• Inhibe m liberación de glutamato
• PotencíAaGABA

Question 15

Mecanismo de acción de valproato

Answer 15

• Modula canales de Ca+ ¿Na+?
• Aumenta tono gabaérgico
• Inhibición glutamatérgica

Question 16

Mecanismo de acción de Topiramato (3)

Answer 16

• Bloquea canales de Na+ y Ca+.
• Aumenta GABA
• Bloquea receptores AMPA y Cainato

Question 17

Uso de fenitoína (3)

Answer 17

Tónico clónicas
Parciales
NO se usa en las de AUSENCIA

Question 18

Uso de Etosuximida (1)

Answer 18

Crisis de ausencia

Question 19

Uso de carbamazepina (2)

Answer 19

Tónico clónicas
NEURALGIA DEL TRIGÉMINO

Question 20

Uso de Lamotrigina (2)

Answer 20

Tónico clónicas y parciales

Question 21

Uso de valproato (3)

Answer 21

Tónico clónicas
Mioclónicas
Ausencia

Question 22

Uso de topiramato (2)

Answer 22

Coadyuvante en crisis parciales
Monoterapia

Question 23

Anticonvulsivante que NO se usa en crisis de ausencia.

Answer 23

Fenitoína

Question 24

Anticonvulsivantes que se pueden usar en crisis de ausencia (2)

Answer 24

Valproato y etosuximida

Question 25

Anticonvulsantes que se pueden usar en tónico clónicas (4)

Answer 25

Valproato
Lamotrigina
Fenitoína
Carbamazepina

Question 26

Lo usamos como coadyuvante al tx de crisis parciales y monoterapia

Answer 26

Valproato

Question 27

Anticonvulsante sustrato de CYP2C9

Answer 27

Fenitoína

Question 28

Anticonvulsante que aumenta el metabolismo de anticonceptivos

Answer 28

Fenitoína

Question 29

Farmacocinética de fenitoína (2)

Answer 29

Sustrato se CYP2C9
Aumenta el metabolismo de anticonceptivos

Question 30

Anticonvulsante que es sustrato e inductor de CYP3A4

Answer 30

Carbamazepina

Question 31

Porqué a mayor dosis de carbamazepina menor efecto?

Answer 31

Porque es sustrato e inductor de CYP3A4

Question 32

Anticonvulsante INHIBIDOR de CYP2C9

Answer 32

Valproato

Question 33

Sons sustratos de CYP2C9 (3)

Answer 33

• DFH
• Fenitoína
• Fenobarbital

Question 34

Anticonvulsante inhibidor de UGT

Answer 34

Alproato

Question 35

EA de fenitoína (3)

Answer 35

• HISSUTISMO
• HIPERPLASIA GINGIVAL
• Sx de Steven J

Question 36

EA del uso crónico de fenitoína.(4)

Answer 36

• Disminución de reflejos tendinosos.
• Neuropatía
• Nistagmo
• Ataxia

Question 37

EA se etosuximida (3)

Answer 37

• Extrapiramidales
• Fotofobia
• Alteraciones GI

Question 38

EA de carbamazepina (5)

Answer 38

• Toxicodad HEMATOLÓGICA grave (anemia aplásica y granulocitosis)
• Vértigo, ataxia, visión borrosa, Sx steven Johnson

Question 39

EA de lamotrigina (5)

Answer 39

EXTANTEMA GRAVE (Sx Steven Jhonson) y NECROSIS epidérmica grave.

Mareos, ataxia, visión borrosa.

Question 40

EA de valproato (4)

Answer 40

Alopecia
Ganancia de peso
Helatotoxicidad
Pancreatitis

Question 41

Un EA es la ganNcia de peso porque estimula el apetito.

Answer 41

Valproato

Question 42

EA de topiramato (3)

Answer 42

Ataxia
Mareos
Somnolencia

Question 43

Anticonvulsantes categoría X para embarazo.(4)

Answer 43

Fenitoína
Carbamazepina
Valproato
Topiramato

Question 44

Anticonvulsantes categoría C para embarazo. (2)

Answer 44

Etosuximida
Lamotrigina

Question 45

Anticonvulsante que causa fisura palatina en fetos.

Answer 45

Topiramato

Question 46

Causa hirsutismk e hiperplacia gingival.

Answer 46

Fenitoína

Question 47

Causa toxicodad hematológica grave

Answer 47

Carbamazepina

Question 48

Carbamazepina caysa toxicidad hematológica grave (_______ y _____)

Answer 48

Anemia aplásica y agrabulocitosis

Question 49

Debemos medir frecuentemente parámetros hemtológicos.

Answer 49

Carbamazepina

Question 50

Causa exantema grave (steven J y necrosis epidérmica grave)

Answer 50

Lamotrigina

Question 51

Causa alopecia, ganancia poderal, hepatotoxicidad y lancreatitis.

Answer 51

Valproato