Antidepressivos

Question 1

Quais os fatores de risco para depressão?

Answer 1

• História familiar de transtorno do humor, depressão, suicídio
• Estressores psicossociais envolvendo perda de relacionamento ou auto-estima
• Abuso emociobal, físico ou sexual

Question 2

Como o eixo hipotálamo-pituitária adrenal participa da depressão?

Answer 2

Desregulação do feedback negativo no euxo -> aumenta glicocorticoides

Question 3

Quais as fases do tratamento da depressão?

Answer 3

• Fase aguda (6-8 semanas); remissão total dos sintomas
• Fase de Continuação(4-5 meses): evitar a recaída
• Fase de manutenção(6 meses/2 anos): profilaxia da recorrência -> duração depende da freq e gravidade dos episódios:

Question 4

Quais os efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos?

Answer 4

• Anticolonérgicos: boca seca, visão turva, taquicardia, constripação, rentençao urinária, aum. pressão intraocular, confusão mental
• Blow. alfa-1 adrenérgico: hipotensão postural, taquicardia reflexa, tontura, vertigem, disfunção erétil e ejaculatória, tremores

Question 5

Quais são os antidepressivos tricíclicos?

Answer 5

Amitriptilina, Imipramina, Clomipramina, Nortriptilina

Question 6

Pra que os antidepressivos tricíclicos podem ser usados?

Answer 6

• Depressão
• Enxaqueca
• Dor crônica

Question 7

Quais são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina?

Answer 7

• FLuoxetina
• Sertralina
• Paroxetina
• CItalopram
• Fluvoxamina

Question 8

Quais as vantagens e desvantagens dos antidepressivos tricíclicos?

Answer 8

VANTAGENS: maior tolerabilidade, não letal em overdose, sem toxicidade cardíaca, maior adesão
DESVANTAGENS: disfunção sexual, náusea, nsônia, ansiedade e agitação, diarreia, dor de cabeça, interações medicamentosas

Question 9

Como a varfarina e a fluoxetina interagem com os ISRS?

Answer 9

diminuem o metabolismo

Question 10

Como a paroxetina, sertralina e fluoxetina interagem com a varfarian?

Answer 10

diminuem ligação da varfarina com prot plasmáticas

Question 11

Por que evitar descontinuação abrupta do ISRS?

Answer 11

Causa cefaleia, irritabilidade, tremores, ins~^onia, pesadelos, náusea e vômito

Question 12

O ue é síndrome serotoninérgica?

Answer 12

Reação após superdose de drogas serotoninérgicas/ interação medicamentosa

Question 13

Quais os sintomas da síndrome serotoninérgica

Answer 13

Hipertermia, irritabilidade, hiperreflexia, hipotensão, dor de cabeça, tremor, confusão

Question 14

Quais as complicações da síndrome serotoninérgica?

Answer 14

CIVD, rabdomiólise e morte

Question 15

Como tratar síndrome serotnoninérgica?

Answer 15

• Interromper agente tóxico
• uidados de suporte
• Dantrolene e ciproheptidina pode ser úteis

Question 16

O que são inibidores de dupla ação?

Answer 16

Inibem recaptação de serotonina e noradrenalina

Question 17

Quais são os inibidores de dupla ação?

Answer 17

Venlafaxina, Desvenlafaxina e Duloxetina

Question 18

Qual inibidor de dupla ação podeser usado na dor?

Answer 18

Duloxetina

Question 19

Quais os efeitos colaterais da Mirtazapina?

Answer 19

SonolÊncia, ganho de peso

Question 20

Quias os efeitos da Bupropriona

Answer 20

agitação, náusea, sonolência, convulsões,

Question 21

Quais os efeitos da Agomelatina?

Answer 21

Melhora sono, controle de transaminases

Question 22

Quando no transtorno biólar, a Mirtazapina deve ser associado a medicamento de qual classe? Por que?

Answer 22

Estabilizador de humor, cuidado com virada maníaca

Question 23

Quanto tempo até o efeito da Mirtazapina ser percebido na depressão?

Answer 23

2-3 semanas

Question 24

O que temos que sabeer ao usar Mirtazapina no tratamento de síndrome do pânico?

Answer 24

• Piora sintomas no início

- Precisa associar com benzodiazepínicos