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Antidiabéticos Flashcards

(66 cards)

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1
Q

Tiazolidinedionas

A

Rosiglitazona y pioglitazona activan los receptores nucleares PPARgamma, aumentado la sensibilidad a la insulina en diabetes mellitus tipo 2

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2
Q

Se clasifican como Análogos de insulina de acción corta

A

Insulina lispro, insulina aspártica e insulina glulisina, se administran vía subcutánea y

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3
Q

Metformina

A

Activa la cinasa de proteína (AMPK) que estimula la oxidación de ácidos grasos hepáticos, la captura de glucosa, metabolismo no oxidativo de glucosa, reducción de glucogenólisis y gluconeogénesis. No produce hipoglucemia y es el tratamiento de primera línea para la DM tipo 2

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4
Q

Inhibidores de DPP-4 (dipeptidil peptidasa)

A

Sitagliptina, alogliptina y linagliptina son inhibidores competitivos
Vildagliptina y saxagliptina se unen a la enzima de forma covalente

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5
Q

Incretinas: Agonistas del receptor GLP-1

A

Exenatida, liraglutida, albiglutida, dulaglutida y lixisenatida aumentan la biosíntesis y exocitosis de insulina dependiente de la ingesta de glucosa

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6
Q

Primera generación: Tolbutamida y clorpropamida. Segunda generación: Glibenclamida. Tercera generación: Glimepirida.

A

Estos antidiabéticos son: Sulfonilureas

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7
Q

Meglitinidas

A

Repaglinida y nateglinida son secretagogos de insulina, bloquean los canales de K dpendientes de ATP,

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8
Q

Pramlintida

A

Análogo de amilina, que es un polipéptido amiloideo de los islotes de células beta del páncreas, secretado con insulina, que reduce la secreción de glucagón, retarda el vaciado gástrico y fomenta una sensación de saciedad

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9
Q

Inhibidores de SGLT2

A

Canagliflozina, dapagliflozina y empagliflozina inhiben al cotransportador de glucosa-Na en el túbulo contorneado proximal, aumentando la excreción de glucosa por orina

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10
Q

Acarbosa, voglibosa y miglitol reducen la absorción intestinal de carbohidratos y disacáridos al inhibir en el borde en cepillo del intestino a la enzima

A

Alfa-glucosidasas

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11
Q

Indicaciones para tomar inhibidores de alfa glucosidasa

A

Prevención de DM > PREdiabetes
Hiperglucemia posprandial predominante
Hiperglucemia leve

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12
Q

¿Cuándo deja de transportar oxígeno la hemoglobina?

A

Tener > 7 HbA1

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13
Q

¿Qué hace la hemoglobina?

A

Oxigena los tejidos y retira CO2

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14
Q

¿Dónde se inhiben las enzimas alfa glucosidasas?

A

Yeyuno e íleon terminal

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15
Q

¿Qué aporta 1ml de alcohol?

A

4 kcal

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16
Q

Es más calorigenico e hiperglucemiante que un g de azúcar

A

1ml de alcohol

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17
Q

Efecto de los inhibidores de a-glucosidasas

A

< digestión y absorción de almidones y disacáridos (carbohidratos) > secundariamente = < HbA1

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18
Q

¿Cómo son eliminadas las a-glucosidasas?

A

Vía fecal

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19
Q

Inhibidores de a-glucosidasa

A

ACAVO de MIGrar
Acarbosa
Miglitol
Voglibosa

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20
Q

Tienen el sufijo formina

A

Biguanidas

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21
Q

¿Qué son los receptores GLUT 4?

A

Receptores de insulina

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22
Q

¿Qué es la gluconeogénesis en hígado?

A

Formación de glucosa a partir de otros compuestos

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23
Q

¿Qué es la glucogenólisis en hígado?

A

Degradación de glucógeno para formar glucosa

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24
Q

¿Qué hace el glucagón?

A

Hormona contrareguladora de la insulina, formado en las células alfa del páncreas

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25
¿Cuál es la dosis máxima de las biagunidas?
850 mg
26
Biguanidas en px NO diabéticos
Activa vía anaerobia = ácido láctico y acidosis metabólica
27
Sufijo formina
Biguanidas
28
Biguanidas
Las Biguanidas Forman aMpk Metformina Fenformina Butformina
29
¿De qué otra forma se le conoce a las Tiazolidinedionas?
Glitazonas
30
¿Cómo se absorben las Tiazolidinedionas?
A través de la mucosa gástrica e intestinal
31
¿Cuál es la tiazolidinediona mas usada?
Rosiglitazona
32
¿Cuáles son las Tiazolidinedionas?
PIOlin es ROSa - Rosiglitazona - Pioglitaona
33
Tx DM tipo 2 con resistencia a la insulina en pacientes NO obesos
Tiazolidinedionas
34
¿Qué hacen los PPARy?
Regulan los genes relacionados con el metabolismo de la glucosa y los lípidos
35
¿Cuándo se considera PREdiabetes?
106-125 mg/dl
36
¿Cuándo se considera glucemia en ayuno?
> 126 mg/dl
37
¿Qué hacen las enzimas a-glucosidasas?
Digieren los azúcares simples, permitiendo su absorción
38
Administración de los inhibidores de a-glucosidasa
V.O prepandial
39
¿Qué hace la enzima AMPK?
Enzima de regulación energética, regula procesos metabólicos
40
Efecto de las biguanidas
> glucolisis, GLUT-4 < gluconeogénesis, glucogenolisis, glucagón
41
Metabolismo de las biguanidas
Administración: V.O Absorción: Sí Metabolismo: NO se metaboliza Eliminación: Directa vía renal a las 24h
42
Farmacocinética de las tiazolidinedionas
Administración: V.O Absorción: Mucosa gástrica e intestinal Metabolismo: CYP450
43
Administración de la pramlintida
SC prepandial
44
¿Cómo reduce los niveles de glucosa la pramlintida?
- Reduce la producción y liberación de glucagón - Enlentece el vaciamiento gástrico - Efecto anoréxico a nivel central - Reduce niveles de glucosa posprandial
45
¿Cómo produce la pramlintida el efecto anoréxico a nivel central?
Atraviesa la BHC, llega a hipotalamo y estimula las neuronas de la anorexia
46
Sufijo de las incretinas
Sufijo tida
47
Farmacocinética de las incretinas (administración y eliminación)
Aministración: SC Eliminación renal
48
Efecto de las incretinas
Aumentan la síntesis y exocitosis de insulina dependientes de la ingesta de alimentos
49
Efecto de las incretinas
Aumentan la síntesis y exocitosis de insulina dependientes de la ingesta de alimentos
50
Farmacosología de las incretinas
- Evitar su uso en px con CA medular de tiroides - Pancreatitis
51
¿Cuáles inhibidores de la DPP-4 son inhibidores competitivos?
Lina sitalo sufijo gilptina Linagliptina Sitagliptina
52
¿Qué es SGLT-2?
Un transportador de baja afinidad de glucosa
53
¿Dónde se ubica SGLT-2?
En el tubulo contorneado proximal de las nefronas
54
¿Qué hace SGLT-2?
Reabsorbe glucosa hasta su umbral: 180 mg/dl
55
Son hipoglucemiantes
- Sulfonilureas - Meglitinidas
56
¿De qué otra forma se le dice a las sulfonilureas y meglitinidas?
Secretagogos
57
Metabolismo de los secretagogos
Biotransformación oxidativa y conjugación = met inactivos = eliminación renal
58
¿Cuáles son las meglitinidas?
- Repaglinida - Nateglinida
59
¿Qué combinación debe EVITARSE?
Analogo de GLP-1 e inhibidor de DPP-4 = pancreatitis
60
Diabetes Tipo 2
Resistencia a la insulina > Pérdida progresiva y deficiencia relativa con secreción de insulina disminuida o inadecuada (defectos funcionales de la célula B)
61
Diabetes Tipo 1
Autoinmune, déficit total de la PRODUCCIÓN de insulina < destrucción de las células b del páncreas
62
Tratamiento para embarazada diabética
Insulina NUNCA fármacos
63
DM gestacional
2do y 3er trimestre de gestación Incrementan las hormonasantagonistas de insulina y la resistencia a la insulina > el efecto bloqueante de la acción de la insulina que tienen las hormonas propias de la gestación.
64
¿Qué es la resistencia a la insulina?
Las células de los músculos, grasa e hígado no responden bien a la insulina y no pueden absorber la glucosa de la sangre fácilmente. Como resultado, el páncreas produce más insulina para ayudar a que la glucosa entre a las células.
65
¿Qué es la DM?
Enfermedad metabólica crónica que resulta por defectos en la secreción y acción de insulina.
66

Farma (21 decks)

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