ANTIFÚNGICOS Flashcards
ANFOTERICINA B
ANTIFÚNGICO POLIENO
FUNGICIDAS Y FUNGOSTÁTICOS
Forma poros en las membranas al unirse al ergosterol.
Admin: IV (uso de liposomas). USO HOSPITALARIO
PRIMERA ELECCIÓN EN MICOSIS SISTÉMICAS
RAM: Cuidado con TOXICIDAD RENAL por senilidad de 15 días. Evaluar la función.
Atraviesa la placenta.
NISTATINA
ANTIFÚNGICO. POLIENO.
USO EXCLUSIVO VÍA TÓPICA para tratar Candidiasis orofaríngea e intestinal (tóxico por vía sistémica)
NATAMICINA
ANTIFÚNGICO. POLIENO.
VÍA OCULAR, NO ESPAÑA
UE: E235, evitar mohos en la curación del queso
FLUCONAZOL
ITRACONAZOL
POSACONAZOL
VORICONAZOL
ANTIFÚNGICOS, FUNGOSTÁTICOS, AZOLES.
Inhiben la síntesis de erogterol por actuación sobre gen ERG1 que impide síntesis de enzima 14a-desmetilasa. Acumulación lanosterol, metabolitos tóxicos.
ADMIN ORAL Y/O TÓPICA
FLUCONAZOL: no influye alimentos, excreción renal. Acumulación en LCR (útil en meningitis). Cuidado inhibición CYP3A4 y CYP2C9
ITRACONAZOL: Lipófilo, mejor con alimentos. Excreción biliar. Equilibrio 10 días. Cuidado inhibición CYP3A4.
MICONAZOL
KETOCONAZOL
CLOTRIMAZOL
ANTIFÚNGICOS, FUNGOSTÁTICOS, AZOLES
USO EXCLUSIVAMENTE TÓPICO (elevada toxicidad sistémica)
TERBINAFINA
ANTIFÚNGICO. ALILAMINA
Inhibe la síntesis de ergosterol al inhibir la escualeno epoxidasa (impide el paso de escualeno a lanosterol).
VÍA ORAL Y TÓPICA
FUNGICIDA FRENTE A DERMATOFITOS
Pocas interacciones (menos que azoles)
USO: Tiña inguinal (2-4 sem), pie de atleta (tiña del pie, 2-6 sem). PRIMERA ELECCIÓN en ONICOMICOSIS (6-12 sem)
AMOROLFINA
ANTIFÚNGICO. ALILAMINA
Inhibe la síntesis de ergosterol al interferir en pasos posteriores a los azoles (acumulación de esteroles no planos)
AMPLIO ESPECTRO. Uso TÓPICO 2 veces/semana
ONICOMICOSIS por mohos, levaduras y hongos. Tto prolongado
CASPOFUNGINA, MICOFUNGINA, ANIDULAFUNGINA
ANTIFÚNGICOS. EQUINOCANDINAS
Inhiben la síntesis de 1,3-ß-D-glucano por inhibición de Fks1p
USO HOSPITALARIO VÍA IV para infecciones sistémicas RESISTENTES a azoles o anfotericina B.
No interacción con CYP450.
Controlar hígado
CICLOPIROX
ANTIFÚNGICO.
Se acumula en las membranas y mitocondrias del hongo impidiendo la absorción de fosfato, potasio e iones metálicos.
VÍA TÓPICA (habitualmente barniz)
USO: Caspa, Onicomicosis leve-moderada, Dermatitis seborreica por Malassezia spp, tiña capilar
