Antimicobacterianos

Question 1

Donde actua el isoniazid

Answer 1

Inhibiendo la sitnesis de ácido micólico

Question 2

Donde actua el etambutol

Answer 2

Inhibiendo la sintesis de arabbinogalactam

Question 3

Donde actuan la rifabutina y rifampin

Answer 3

Inhibiendo la sintesis de RNAm

Question 4

Donde actúa la pirizinamida

Answer 4

De manera intracelular

Question 5

Como actua la Cicloserina 2º

Answer 5

Inhibe la síntesis de la pared celular

Question 6

Usos Cicloserina 2º

Answer 6

Mycobacterium tuberculosis de segunda línea para tuberculosis resistente a fármacos

Question 7

Efectos adversos (EA) de Cicloserina 2º

Answer 7

Neuropatía periférica, depresión y psicosis

Question 8

Como actua la Etionamida 2º

Answer 8

Bloquea la síntesis de ácido micólico

Question 9

Usos de Etionamida 2º

Answer 9

Mycobacterium tuberculosis resistente a fármacos

Question 10

Efectos adversos (EA) de Etionamida 2º

Answer 10

Hepatotoxicidad, neuropatía periférica e irritación gástrica

Question 11

Como actua el Ácido paraaminosalicílico 2º

Answer 11

Inhibe la síntesis de folato

Question 12

Usos de Ácido paraaminosalicílico 2º

Answer 12

Mycobacterium tuberculosis resistente a fármacos

Question 13

Efectos adversos (EA) de Ácido paraaminosalicílico 2º

Answer 13

Fiebre, artralgia, hepatoesplenomegalia, erupción dérmica y linfadenopatía

Question 14

Como actuan las Rifamicinas 1º

Answer 14

Rifampina, Rifabutina (Elección en pacientes con VIH) → Inhiben a la polimerasa de ARN dependiente de ADN

Question 15

Usos Rifamicinas 1º

Answer 15

Mycobacterium tuberculosis, resistencia retardada a dapsona cuando se usa para lepra. Profilaxis para meningococo y quimioprofilaxis en niños con contacto a H influenzae tipo B

Question 16

Como actua la rifampina

Answer 16

Rifampin´s 4R´s: RNA polymerase inhibitor; Ramps up microsomal cythchrome P450; Red/orange body fluids; Rapid resistance if used alone → Rifampin ramps up cytochrome P-450, but rifabutin does not

Question 17

EA Rifamicinas 1º

Answer 17

Hepatotoxicidad menor e interacciones con otros medicamentos (citocromo P450), fluidos corporales anaranjados

Question 18

Como actuan las Isoniazida 1º

Answer 18

Disminuye la síntesis de ácidos micólicos. La catalasa-peroxidasa bacterial es necesaria para convertir INH al metabolito activo

Question 19

Usos Isoniazida 1º

Answer 19

Mycobacterium tuberculosis → Único agente usado de forma individual para TB y como monoterapia para TB latente

Question 20

EA Isoniazida 1º

Answer 20

Hepatotoxicidad, inhibe al citocromo P450, LES inducida por fármacos, acidosis metabólica con anion gap, deficiencia de vitamina B6 (neuropatía periférica, anemia sideroblástica). Administrar con piridoxina (B6)
INH Injures Neurons and Hepatocytes

Question 21

Como actua la Pirazinamida 1º

Answer 21

Funciona mejor con un pH ácido

Question 22

Usos Pirazinamida 1º

Answer 22

Mycobacterium tuberculosis

Question 23

EA Pirazinamida 1º

Answer 23

Hiperuricemia, hepatotoxicidad

Question 24

Como actua el etambutol 1º

Answer 24

Disminuye la polimerización de carbohidratos de la pared celular de la micobacteria bloqueando la arabinosil transferasa

Question 25

Usos etambutol 1º

Answer 25

Mycobacterium tuberculosis

Question 26

EA etambutol 1º

Answer 26

Neuropatía óptica (ceguera de rojos y verdes)

Question 27

Como actua la Estreptomicina 2º

Answer 27

Interfiere con el componente 30S del ribosoma

Question 28

Usos Estreptomicina 2º

Answer 28

Mycobacterium tuberculosis (2 línea)

Question 29

EA Estreptomicina 2º

Answer 29

Tinnitus, vértigo, ataxia, nefrotoxicidad

Question 30

A que grupo pertenecen Estreptomicina, Capreomicina, Amikacina, Kanamicina

Answer 30

Aminoglucósidos

Question 31

Como actuan los aminoglucósidos

Answer 31

Grupo de antibióticos bactericidas contra organismos aerobios gram- y algunos bacilos anaeróbicos al inhibir la síntesis de proteínas y dañar la pared celular

Question 32

Usos aminoglucósidos

Answer 32

Pseudomonas, Enterobacter, Acinetobacter y Mycobacterium (tuberculosis)

Question 33

EA Aminoglucósidos

Answer 33

Nefrotoxicidad, ototoxicidad, vestibulotoxicidad y bloqueo neuromuscular

Question 34

Cuales osn las quinolonas

Answer 34

1ª → Ácido nalidíxico 2ª → Norfloxacina, Ciprofloxacina, Ofloxacina, Enoxacina 3ª → Levofloxacina 4ª → Moxifloxacina, Gemifloxacina, Gatifloxacina

Question 35

Como actuan las Levofloxacina, Moxifloxacina y Gemifloxacina

Answer 35

Levofloxacina, Moxifloxacina y Gemifloxacina → Quinolonas respiratorias Inhibición de la topoisomerasa II y IV → Inhibición de la transcripción y replicación de DNA

Question 36

Como actuan las Norfloxacina, Ciprofloxacina (Pseudomona aeruginosa) y Ofloxacina

Answer 36

Norfloxacina, Ciprofloxacina (Pseudomona aeruginosa) y Ofloxacina → Bacilos Gram- que causan infecciones GI y urinarias, algunos patógenos Gram+, infecciones genitourinarias causada por N. gonorrhoeae y Chlamydia

Question 37

Como actuan las Levofloxacina, Moxifloxacina (Tratamiento de segunda generación para tuberculosis) y Gemifloxacina (Neumococos resistentes a penicilinas)

Answer 37

Levofloxacina, Moxifloxacina (Tratamiento de segunda generación para tuberculosis) y Gemifloxacina (Neumococos resistentes a penicilinas) → Bacterias atípicas (Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydophila pneumoniae

Question 38

EA quinolonas

Answer 38

Problemas GI, síntomas neurológicos (cefalea, mareo, cambios de humor, neuropatía periférica), hiper e hipoglicemia, prolongación de QT, fotosensibilidad, Rash, superinfección, tendinitis, ruptura de tendon, daño al cartílago de crecimiento en niños

Question 39

Como actua la dapsona

Answer 39

Antagonista competitivo de ácido para-aminobenzoico (PABA) para la dihidropteroato sintetasa → Inhibe la síntesis de ácido dihidrofólico

Question 40

Usos dapsona

Answer 40

M. lepra (lepromatosa y tuberculoid leprosy) y profilaxis para neumonía por P. jirovecii

Question 41

EA Dapsona

Answer 41

Metahemoglobinemia, anemia hemolítica (deficiencia de G6PD), agranulocitosis, problemas GI, neuropatía periférica

Question 42

Uso clofazimina

Answer 42

Agente antimicobacterial usado para lepra lepromatosa (NO tuberculoide)

Question 43

EA Clofazimina

Answer 43

Decoloración de la piel, dolor abdominal y diarrea