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ANTIMICOTICOS Flashcards

(58 cards)

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1
Q

LOS HONGOS SE NUTREN POR

A

Absorción a través de la pared celular.

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2
Q

Se puede clasificar a las micosis en:

A

Superficiales
Cutáneas
Subcutáneas profundas o sistémicas (viscerales y diseminadas).
[La cándida puede desarrollarse a todo nivel]

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3
Q

CLASIFICACIÓN DE ANTIMICÓTICOS

A

ALILAMINAS
POLIENOS
AZOLES
EQUINOCANDIONAS
FLUCITOSINA
GRISEOFULVINA

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4
Q

MOA DE ALILAMINAS

A

INHIBEN AL ESCUALENO, BLOQUEANDO ASÍ LA FORMACIÓN DE ERGOSTEROL PARA LA MEMBRANA CELULAR

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5
Q

MOA DE POLIENOS

A

SE LIGAN A LAS MEMBRANAS CELULARES (EL ERGOSTEROL) Y LAS ROMPEN.
La unión con los esteroles de membrana genera la formación de canales por los que la célula fúngica pierde iones y moléculas carbonadas.

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6
Q

SON POLIENOS

A

NISTATINA
ANFOTERICINA B

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7
Q

POILIENO SOLO DE uso tópico (piel, membranas mucosas y luz gastrointestinal). Demasiado tóxico para uso parenteral.

A

NISTATINA

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8
Q

MOA DE FLUOROCITOSINA

A

Penetra en el interior de la célula fúngica tras contactar con una enzima de membrana llamada citosina permeasa, luego es desaminada a 5-fluorouracilo, tras lo que se producen varias fosforilaciones que acaban por generar ácido fluorardílico, que se incorpora a la cadena de ARN, lo que ocasiona la producción de ARN aberrante.

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9
Q

FLUOROCITOSINA PUEDE USARSE EN CONVINACIÓN CON

A

ANFOTERICINA B

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10
Q

Es el tratamiento de elección de la criptococosis en enfermos con sida.

A

Combinación de anfotericina B y fluorocitosina

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11
Q

MOA DE AZOLES

A

Los azoles tienen la capacidad de unirse con el grupo hemo, que forma parte de muchas enzimas, es así que se une al grupo hemo de la enzima 14-α demetilasa; de esta forma, el tratamiento con azoles bloquea la síntesis de ergosterol, y se acumulan esteroles 14-α metilo.

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12
Q

Fluocitosina o 5-fluorocitosina es un

A

ANTIMETABOLITO

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13
Q

SON ANTIMICOTICOS NATURALES

A

POLIENOS: NISTATINA Y ANFOTERICINA B
NO POLIENOS: GRISEOFULVINA.

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14
Q

ANTIMICOTICOS USADOS PARA INFEC. SISTEMICAS

A

_ANFOTERICINA B
_AZOLES: KETOCONAZOL, FLUCONAZOL, ITRACONAZOL
_FLUCITOSINA

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15
Q

ANTIMICOTICOS USADOS PARA INFEC. SUPERFICIALES

A

_TERBINAFINA
_NISTATINA
_GRISEOFULVINA
_AZOLES: CLOTRIMAZOL, MICONAZOL, TIOCONAZOL

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16
Q

SON ANTIMICOTICOS SINTÉTICOS

A

FLUCITOSINA.
IMIDAZOLES.

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17
Q

Los fármacos más efectivos son los que afectan la membrana celular del hongo como los

A

Macrólidos poliénicos y los azoles

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18
Q

ANFOTERICINA B SE OBTIENE DE

A

Streptomyces nodosus.

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19
Q

DOSIS Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN DE ANFOTERICINA

A

DOSIS: 0.5-0.6 mg/k
A: En glucosa al 5% en un lapso de 4 hs

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20
Q

Evita la recaída en histoplasmosis o criptococosis en pacientescon SIDA

A

ANFOTERICINA B (ONCE A WEEK)

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21
Q

RAMS DE ANFOTERICINA B

A

Irritación del endotelio venoso, dolor y tromboflebitis en el sitio de la inyección.
Fiebre y escalofríos
Disnea y taquicardia
Nefrotoxicidad, que es dosis dependiente y se potencia con otros nefrotóxicos como aminoglucósidos, ZIDOVUDINA o ciclosporina

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22
Q

ANFOTERICINA B JUNTO A FLUOROCITOSINA PUEDE CAUSAR TOXICIDAD SOBRETODO EN

A

MÉDULA ÓSEA

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23
Q

ANFOTERICINA B NO TIENE ACTIVIDAD CONTRA

A

Dermatofitos, virus o bacterias.

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24
Q

SI ES USADO EN monoterapia pues los hongos pueden mutar y hacerse resistentes.

25
PRESENTA EFECTOS SECUNDARIOS REVERSIBLE
FLUCITOSINA
26
AZOLES QUE PRESENTAN 2 nitrógenos
Imidazoles
27
USO DE AZOLES EN
Candidiasis cutáneas y mucosas Tinea corporis Y CAPITIS, Tinea pedis, Tinea cruris Pitiriasis Versicolor DERMATITIS SEBORREICA
28
Primer azólico empleado en micosis profundas
KETOCONAZOL
29
ESPECTRO DE ACCIÓN DE LOS AZOLES
Dermatofitos, levaduras del género Cándida, lipofílicas del género Pityrosporum y algunos mohos causantes de dermatofitosis
30
DOSIS DE KETOCONAZOL EN Tx DE Candidiasis vaginal
400 mg al día 5 días
31
RAMS DE KETOCONAZOL
● Náuseas y vómitos. ● Hepatotoxicidad, reversible al suspender el tratamiento. ● A dosis elevadas puede inhibir síntesis de testosterona y esteroides corticales (ginecomastia, impotencia y oligospermia envarones).
32
AZOL muy hidrosoluble.
FLUCONAZOL
33
PRESENTA POCAS RAMS. PROVOCA ALOPECIA EN Tx PROLONGADOS
FLUCONAZOL
34
AZOL CON PROPIEDADES TERATOGÉNICAS. Contraindicado en embarazo y lactancia
ITRACONAZOL
35
AZOL CAPAZ DE reducir las concentraciones plasmáticas de RIFAMPICINA y aumenta las de antihistamínicos
ITRACONAZOL
36
Tx de histoplasmosis diseminada progresiva GRAVE
Anfotericina B IV, seguida de itraconazol por vía oral
37
Triazol de 2DA generación de amplio espectro, derivado sintético de FLUCONAZOL
VORICONAZOL
38
AZOL QUE PROVOCA Trastornos visuales reversibles
VORICONAZOL
39
MOA DE GRISEOFULVINA
Interactúa con los microtúbulos y altera la función del huso mitótico, causando inhibición del crecimiento (solo hifas en crecimiento activo)
40
Primer agente antifúngico aislado de un Penicillium e insoluble en agua
GRISEOFULVINA
41
Azol que interactúa con warfarina , fenobarbital
GRISEOFULVINA
42
TERBINAFINA ES USADO EN
Tx de dermatofitosis, especialmente ONICOMICOSIS
43
No tiene ningún efecto inhibitorio en el sistema citocromo P-450
TERBINAFINA
44
Es una alilamina sintética
TERBINAFINA
45
Administración por VO de sabor desagradable
NISTATINA
46
AZOLES TÓPICOS
Clotrimazol y el miconazol.
47
MOA DE EQUINOCANDINAS
ACTÚA SOBRE la 1,3-beta-glucano sintetasa, enzima necesaria para la formación de polímeros de 1,3-beta-glucano, uno de los principales componentes de la pared fúngica. La inhibición de esta enzima origina una disminución de la síntesis del glucano, que causa inestabilidad osmótica en la célula fúngica y su posterior muerte.
48
Polisacárido estructural más importante de la célula y representa 50 a 60% del peso seco de la membrana
D-glucano
49
PRESENTA efecto postantimicótico
EQUINOCANDINAS
50
SON EQUINOCANDINAS
● Caspofugina ● Anidulafungina ● Micafungina
51
Única EQUINOCANDINA no metabolizada por el citocromo P450 sino por degradación química espontánea
Anidulafungina
52
CAPAZ DE aumentar el ABC del sirolimus, itraconazol y nifedipino
Micafungina
53
DE LAS EQUINOCANDINA, tiene una farmacocinética lineal_______, A DIFERENCIA DE _______
Micafungina Caspofugina
54
¿SE PUEDE USAR EQUINOCANDINAS EN GESTANTES?
NO, Están clasificadas como categoría C
55
ANTIMICÓTICOS QUE INTERFIEREN EN LA SÍNTESIS DE ERGOSTEROL
AZOLES TERBINAFINA NAFTIFINA AMOROLFINA
56
INTERFIERE EN LA FUNCIÓN DE MEMBRANA
ANFOTERICINA B
57
Se asocia a porfiria cutánea tarda
GRISEOFULVINA
58
Su mecanismo de acción es fungistático, interfiriendo en el crecimiento del micelio pero no de las artroconidias ni hifas en reposo.
GRISEOFULVINA

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