Antimicrobianos Flashcards

(98 cards)

1
Q

Como se clasifican los Antimicrobianos?

A
Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapenems
Monobactams
Glucopeptido
Lipopeptido
Tetraciclinas
Macrolidos
Lincosamida
Estreptograminas
Cloranfenicol
Oxazolidinonas
Aminoglucosidos y espectinomicina
Antagonistas de Folato
Flouroquinolonas
Isoniazida
Rifamicinas
Pirazinamida
Etambutol
Nitromidazol
Antisépticos urinarios
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2
Q

Qué farmacos son penicilinas?

A

Penicilina G, Penicilina V, Penicilina Benzatínica, Penicilina procaina, Nafcilina, Oxacilina, Ampicilina, Amoxicilina, Piperaciclina

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3
Q

Que mec. de axn tienen las Penicilinas?

A

Previene sintesis de pared celular bacteriana por union e inhibicion de transpeptidasas de la pared celular

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4
Q

Que efectos tienen las Penicilinas?

A

Rapida actividad bactericida conta las bacterias suceptibles

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5
Q

Que aplicacion clinica tienen las Penicilinas?

A

Contra infecciones por Estreptocos, meningococicas y neurosifilis

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6
Q

Que notas extra tienen las penicilinas?

A

Penicilina V: niveles sitemicos bajos limitan uso generalizado
Penicilina Benzatínica y Penicilina procaina: formulaciones intramusculares de accion prolongada
Nafcilina, Oxacilina: etabilidad añadida a betalactamasa estafilococica y eliminacion biliar
Ampicilina, Amoxicilina, Piperaciclina: mayor actividad contra gramnegativas, inhibidoras de betalactamasa

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7
Q

Cuales son las Cefalosporinas?

A

Cefazolina, Cefalexina, Cefuroxima, Cefotetan, Cefoxitina, Ceftriaxona, Cefotaxima, Ceftazidima, Cefepima, Ceftarolina, Ceftazidima-avibactam, Ceftazidima-tazobactam

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8
Q

Que mec. de axn tienen las cefalosporinas?

A

Previenen la síntesis de pared celular al unirse con las transpeptidasas de la pared celular

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9
Q

Que efectos tienen las cefalosporinas?

A

Rapida actividad bactericida conta las bacterias suceptibles

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10
Q

Que aplicacion clinica tienen las cefalosporinas?

A

Contra infecciones en la piel y tejidos blandos, del tracto urinario y por profilaxis quirurgica

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11
Q

Que notas extra tienen las cefalosporinas?

A

Cefalexina: trato de infecciones en la piel, tejidos blandos y tracto urinario
Cefuroxima: actividad mejorada contra neumoco y H. influenzae
Cefotetan, Cefoxitina: actividad contra b. fragilis permite uso en infecciones abdominales/ pelvicas
Ceftriaxona: Buena penetracion en SNC, y con ucho usos como neumonia, meningitis, pielonefritis y gonorrea
Cefotaxima: como Ceftriaxona, pero con eliminacion renal
Ceftazidima: actividad pobre contra grapositivas pero buena contra pseudomona aeruginosa
Cefepima: actividad amplia con estabilidad mejorada a betalactamasas cromosomicas
Ceftarolina: activa contra estafilococos resistentes a la meticilina, de buena actividad gramnegativa excluyendo pseudomona aeruginosa
Ceftazidima-avibactam, Ceftazidima-tazobactam: inhibdores de la combinacion cefalosporina-betalactamasa, actividad amplia con estabilidad mejorada a la betalactamasa cromosomatica y algunas betalactamasas de espectro extendido

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12
Q

Cuales son los Carbapenems?

A

Imipenemcilastatina, Meropenem, doripenem, Ertapenem

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13
Q

Que mec. de axn tienen los carbapenems?

A

Previenen la síntesis de pared celular al unirse e inhibir las transpeptidasas de la pared celular

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14
Q

Que efecto tienen los carbapenems?

A

Rapida actividad bactericida conta las bacterias suceptibles

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15
Q

Que aplicacion clinica tienen los carbapenems?

A

Contra infecciones graves como neumonia y sepsis

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16
Q

Que notas extra tienen los carbapenems?

A

Meropenem, doripenem: Actividad similar a impenem, estable a deshidropeptidasa renal, con menor incidencia de convulsiones
Ertapenem: carece de actividad frente a Pseudomona aeruginosa y Acinetobacter

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17
Q

Cual es la monobactams?

A

Aztreonam

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18
Q

Cual es el mec. de axn de Aztreonam?

A

Previenen la síntesis de pared celular al unirse e inhibir las transpeptidasas de la pared celular

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19
Q

Que efecto tiene la aztreonam?

A

Rapida actividad bactericida conta las bacterias suceptibles

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20
Q

Que aplicaciones clínicas tiene aztreonam?

A

Contra infecciones causadas por bacterias aerobeas y gramnegativas en px con hipersensibilidad a penicilina

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21
Q

Cuales son los Glucopeptidos?

A

Vancomicina, Teicoplanina, Dalbavancina, Oritavancina, Televancina

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22
Q

Que mec. de axn tienen los glucopeptidos?

A

Inhibir la sintesis de la pared celular al unirse al extremo D-Ala-D-Ala del peptidoglucano naciente

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23
Q

Que efecto tienen los glucopeptidos?

A

Actividad bactericida contra bacterias suceptibles ademas de muerte mas lenta que con antibioticos betalactamicos

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24
Q

Que aplicacion clinica tienen?

A

Contra infecciones por grampositivas que incluyen sepsis, endocarditis y meningitis, ademas de colitis por C. difficile

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25
Que notas extras tienen los glucopeptidos?
Teicoplanina, Televancina: vida media posibilita dosificacion diaria Dalbavancina, Oritavancina: vida media posibilita dosificacion semanal
26
Cuales son los lipopeptidos?
Daptomicina
27
Que mec. de axn tienen los lipopeptidos?
Se unen a la membrana celular causando despolarizacion y por ende muerte celular rapida
28
Que efectos tienen los lipopeptidos?
Actividad bactericida contra bacterias suceptibles, mas rapida que vancomicina
29
Que aplicaciones clinicas tienen los lipopeptidos?
Contra infecciones causadas por grampositivas que incluyan sepsis y endocarditis
30
Cuales son las tetraciclinas?
Tetraciclina, Doxiciclina, Minociclina, Tigeciclina
31
Que mec de axn tienen las tetraciclinas?
Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 30S
32
Que efectos tienen las tetraciclinas?
Actividad bacteriostatica contra bacterias suceptibles
33
Que aplicaciones clinicas tienen las tertraciclinas?
Contra infecciones de micoplasmas, clamidias, rickettsias, espiroquetas (malaria, h. pylori, acné)
34
Que notas extra tienen las tetraciclinas?
Doxiciclina: se usa para tratar NAC y exacerbaciones de la bronquitis Minociclina: Causa toxicidad vestibular reversible Tigeciclina: amplio espectro contra gram positivas y negativas, y anaerobico contra bacterias; nauseas y vomito son las principales toxicidades
35
Cuales son los macrolidos?
Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina, Telitromicina, Fidaxomicina
36
Que mec. de axn tienen los macrolidos?
Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 50S, fidaxomicina inhibe la ARN polimerasa bacteriana
37
Que efectos tienen los macrolidos?
Actividad bacteriostatica contra bacterias suceptibles, fidaxomicina es bactericida en grampoitivas
38
Que aplicaciones clinicas tienen los macrolidos?
Contra NAC: pertusis, infecciones corinebacteriana y por clamidia, Fidaxomicina contra colitis por c. difficile
39
Que notas extra tienen los macrolidos?
Claritromicina: Actividad adicional vs complejos M. avium, tocoplasma y M. leprae Azitromicina: no inhibe las enzimas del cyp p450 Telitromicina: Activo contra cepas neumococos resistentes a eritromicina
40
Cuales son las lincosamidas?
Clindamicina
41
Que mec. de axn tienen la lincosamidas?
Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 50S
42
Que efecto tienen las lincosamidas?
Actividad bacteriostatica contra bacterias suceptibles
43
Que aplicacion clinica tienen las lincosamidas?
Contra infecciones de piel y tejidos blandos e infecciones anaerobicas
44
Cuales son las estreptograminas?
Quinupristina-dalfopristina
45
Que mec de axn tienen las estreptograminas?
Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 50S
46
Que efecto tienen las estreptograminas?
Rapida actividad vactericida contra la mayoria de las bacterias suceptibles
47
Que aplicacion clinica tienen las estreptograminas?
Contra infecciones estafilococoicas o cepas resistentes a la vancomicina de E. faecium
48
Cual es el cloranfenicol?
Cloranfenicol
49
Que mec de axn tiene el cloranfenicol?
Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 50S
50
Que efecto tiene el cloranfenicol?
Actividad bacteriostatica contra bacterias suceptibles
51
Que aplicacion clinica tiene el Cloranfenicol?
Uso raro en mundo desarrollado por altas toxicidades
52
Cuales son las oxazolidinonas?
Linezolida, Tedizolida
53
Que mec de axn tienen las oxazolidinonas?
Previene la sintesis de pt bacterianas al unirse al ARN ribosomico 23S de la subunidad 50S
54
Que efectos tienen los oxazolidinonas?
Actividad bcteriostatica contra bacterias suceptibles
55
Que aplicaciones clinicas tienen las oxazolidinonas?
Contra infecciones estafilococoicas reistentes a meticilina y enterococos resistentes a vancomicina
56
Que notas extra tienen las oxazolidinonas?
Tedizolida: Aumento de potencia frente estafilococos, aprobado para uso en piel y tejidos blandos
57
Cuales son los aminoglusidos y espectinomicina?
Gentamicina, Torbamicina, Amikacina, Estreptomicina, Neomicina, Espectinomicina, Vancomicina
58
Que mec de axn tienen los aminoglusidos y espectinomicina?
Inhibe la snteis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 30S
59
Que efecto tienen los aminoglusidos y espectinomicina?
Actividad bactericida a bacterias suceptibles, efectos sinergicos contra grampositivas cuando se combinan con betalactamicos vancomicina, adems de efecto bactericida dependiente de la concentracion y significativo efecto posantibiotico
60
Que aplicacion clinica tienen los aminoglusidos y espectinomicina?
Contra sepsis causada por bactereas aerobeas grampositivas, ademas de actividad sinergica en endocarditis causada por estreptococos, estafilococos y enterococos
61
Que notas extra tienen los aminoglusidos y espectinomicina?
Torbamicina: mas activos que la gentamicina contra pseudomonas Amikacina: resistente a muchas enzimas que inactivan la gentamicina y la tobramicina Estreptomicina: indices elevados de resistencia limitan su uso a indicaciones especificas como TB y endocarditis enterococica Neomicina: Espectinomicina: uso unico para tx de infecciones gonococicas resitentes a antibioticos o infecciones gonococicas en px alergicos a penicilina
62
Cuales son los Agonistas de Folato?
Trimetoprimsulfametoxazol, Sulfadiazina, Trimetoprim, Pirimetamina, Pirimetamina-sulfadoxina
63
Que mec. de axn de los Agonistas de Folato?
La combinacion sinergica de antagonistas de folato bloquean la produccion de purina y la sintesis de acidos nucleicos
64
Que efecto tienen los Agonistas de Folato?
Actividad bactericida contra bacterias sensibles
65
Que aplicacion clinica tienen los Agonistas de Folato?
Contra infecciones del tracto urinario, tejidos blandos, oseas y articulaciones, neumonia por P. jirovecii, toxoplasmosis, nocardiosis
66
Que notas extras tienen los Agonistas de Folato?
Sulfadiazina: tx de primera linea contra toxoplasmosis cuando se combina con pirimetamina Trimetoprim: usado solo para Infecciones de tracto unrinario inferior, preescribible a px con alergia a sulfonamida Pirimetamina: tx de toxoplasmosis cuando se combina con sulfadiazina, co-admn con leucovorina para evitar toxicidad en medula osea Pirimetamina-sulfadoxina: tx de segunda linea contra malaria
67
Cuales son las Fluorquinolonas?
Ciprofloxacina, Levofloxacina, Moxifloxacina, Gemifloxacina
68
Que mec de axn tienen las Fluorquinolonas?
Inhibe la replicación del ADN uniendose a la ADNgirasa y a la topoisomerasa IV
69
Que efectos tienen las Fluorquinolonas?
Actividad vacteriana contra bacterias sensibles
70
Que aplicacion clinica tienen las Fluorqionolonas?
Infecciones del tracto urinario, gastroenteritis, osteomielitis y antrax
71
Que notas extra tienen las Fluorquinolonas?
Levofloxacina: actividad mejorada frente al neumococo Moxifloxacina: Actividad mejorada frente a anaerobios y M. Tb, no recomendada en infecciones de tracto urinario Gemifloxacina: fluoroquinolona "respiratoria"
72
Cuales son Isoniazidas?
Isoniazidas
73
Que mec de axn tiene la Isoniazidas?
Inhibe la sintesis de acidos micolicos, componente esencial de pared celular micobacteriana
74
Que efecto tiene la Isoniazidas?
Actividad bactericida contra cepas suceptibles de M. tuberuclosis
75
Que aplicacion clinica tiene la isoniazidas?
Contra Tb, Tx de infeccion latente, menos activo vs micobaterias no tuberculosas
76
Cuales son las Rifamicinas?
Rifampicina, Rifabutina, Rifapentina, Rifaximina
77
Que mec de axn tienen las rifamicinas?
inhibe la ARN polimerasa dependiente del ADN bloqueando asi la produccion de ARN, Rifaximina inhibe ARN polimerasa bacteriana
78
Que efecto tienen las rifamicinas?
Actividad bactericida contra bacterias y micobacterias suceptibles pues la resistencia emerge rapidamente cuando se usa como un solo farmaco en el tx de infeccion activa, Rifaximina tiene actividad bactericida en grampositivas y negativas
79
Que aplicacion clinica tienen las rifamicinas?
Contra Tb, infecciones micobacterianas no Tb, erradicacion de colonizacion meningococica e infecciones estafilococicas
80
Que notas extras tienen las rifamicinas?
Rifabutina: como rifampicina menos CYP450, ni interacciones medicamentosas Rifapentina: analogo de rifampicina de axn prolongada o para tx de Tb sea normal o latente
81
Cuales son las Pirazinamida?
Pirazinamida
82
Que mec de axn tiene la Pirazinamida?
No se entiende completamente, pero se convierte en acido pirazinoico activo en condiciones acidas en los lisosomas de los macrofagos
83
Que efectos tiene la Pirazinamida?
Actividad bacteriostatica contra cepas suceptibles de M. Tb, puede ser bactericida contra organismos con division activa
84
Que aplicacion clinica tiene la Pirazinamida?
Es un agente esterilizante durante los primeros 2 meses de tx, permitiendo el acortamiento de la terapia a 6 meses
85
Cual es el Etambutol?
Etambutol
86
Que mec de axn tiene el Etambutol?
Inhibe arabinosil transferasas micobacterianas que estan involucradas en la rxn de polimerizacoin de arabinoglicano, componente esencial para la pared celular micobacteriana
87
Que efecto tiene el Etambutol?
Actividad bacteriostatica contra micobacterias suceptibles
88
Que aplicacion clinica tiene el etambutol?
Se admn en terapia de combinacion inicial de 4 farmacos para la Tb, hasta conocer las sensibilidades a medicamentos, Tambien usada en infecciones por bacterias no tuberculosas
89
Cuales son los Nitromidazol?
Metronidazol y Tinidazol
90
Que mec de axn de los Nitromidazol?
Interrupcion de la cadena de transporte de electrones
91
Que efecto tienen los nitromidazol?
Actividad bactericida contra bacterias anaerobeas suceptibles y protozoos
92
Que aplicaciones clinicas tienen los nitromidazol?
Contra infecciones anaerobicas, vaginitis, colitis por c. difficile
93
Que notas extra tienen los nitromidazol?
Tinidazol: aprobado para trichomonas, giardiasis y amebiasis
94
Cuales son Antisépticos urinarios?
Nitrofurantonía, Hipurato de metenamina y mandelato de metenamina
95
Que mec de axn tienen los Antisépticos urinarios?
No se entiende completamente, interrumpe la sintesis de pt e inhibe multiples sistemas de enzimas bacterianos
96
Que efectos tienen los Antisépticos urinarios?
actividad bacteriostaticos o bactericida contra bacterias suceptibles
97
Que aplicacion clinica tienen los Antisépticos urinarios?
Contra infecciones del tracto urinario no complicadas, profilaxis a largo plazo
98
Que notas extra tienen los Antisépticos urinarios?
Hipurato de metenamina y mandelato de metenamina: Liberan formaldehido a pH acido en orina, usado solo para profilaxis, no tx de infecciones del tracto urinario