Antimicrobianos Flashcards

1
Q

Penicilinas naturales generalidades

A

No sé metabolismo
Se eliminan por secreción tubular renal en los TCP
Efectos adversos: en pacientes con insuficiencia real causa convulsiones y puede producir alergia en pacientes con sensibilidad al ACIDO PENICILOICO

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Q

¿Cuales son las penicilinas naturales?

A

Penicilina G sódica cristalina IV
Penicilina G procainica IM
Penicilina G benzatinica IM
Penicilina V potásica ORAL

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Q

¿Para que se utiliza la penicilina G sódica cristalina?

A

Infecciones nasocomiales por anaerobios

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4
Q

¿Para que se utiliza penicilina G benzatinica?

A

Farigoamigdaligis por S.pyogenes y Sifilis por Treponema pallidum

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5
Q

¿Para que se utiliza la penicilina V potásica?

A

Para faríngo amigdalitis por estreptococo beta hemolitico grupo A

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6
Q

¿Cuales son las penicilinas semisinteticas?

A

Ampicilina y amoxicilina

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7
Q

¿A cual penicilina se le conoce como penicilina semisintetica respiratoria?

A

Amoxicilina

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8
Q

¿Para que se utiliza la ampicilina?

A

Es vía oral utilizada para

Faringoamigdalitis
Gastroenteritis
Cistouretritis
Mordedura de rata
INTRAVENOSA PARA MENINGITIS POR LISTERIA MONOCITOGENES

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9
Q

¿Para que se utiliza la Amoxicilina?

A

Faringoamigdalitis
Otitis media
Bronquitis bacteriana
Cistouretritis
POLITERAPIA (IBP CLARITROMICINA Y AMOXICILINA) para Helicobacter pylori

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10
Q

¿Cuales son los inhibidores de beta lactamasas?

A

Ácido clavulanico
Sulbactam
Tazobactam

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11
Q

¿Que son los beta lactamicos?

A

No son antimicrobianos, realmente inhiben a las enzimas para evitar que destruyan el medicamento antimicrobiano.

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12
Q

Menciona 2 combinaciones de betalactamicos

A

Amoxicilina con acido clavulanico
Ampicilina y sulbactam

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13
Q

¿Cuales son las penicilinas sintéticas?

A

Antiestafilococicas y Antipseudimona

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14
Q

¿Cuales son las penicilinas ANTIESTIFILOCOCICAS?

A

Metícilina
SAMS
DICLOXACILINA
NAFCILINA

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15
Q

¿Para que sirve la meticilina?

A

Para infección por STAPHYLOCOCUS AUREUS
Pero como presento toxicidad se utiliza para clasificar la SENSIBILIDAD Y RESISTENCIA

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16
Q

¿Para que se utiliza el SAMS?

A

S. Epidermidis

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17
Q

¿Para que se utiliza la DICLOXACILINA?

A

Antibioticoterapia posterior a sutura de heridas
Mordedura de gato
Para S. Aureus resistente a meticilina
Y S. Epidermidis

Uso prolongado más de7 días = Hepatitis

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18
Q

¿Para que sirve la NAFCILINA?

A

Para tratar infecciones por catéter
Pero su uso por más de 3 semanas produce NEUTROPENIA

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19
Q

¿Cuales son las penicilinas ANTIPSEUDOMONA?

A

Se usan combinadas con betalactamasas por que todas las pseudomonas tienen estas enzimas.

PIPERACILINA CON TAZOBACTAM
TICARCILINA CON ACIDO CLAVULANICO

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20
Q

¿Para que se utiliza la PIPERACILINA CON TAZOBACTAM?

A

Infecciones intraabdominales

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21
Q

¿Para que se utiliza la TICARCILINA CON ÁCIDO CLAVULANICO 🏥

A

En NEUOMINA INTRAHOSPITALARIA

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22
Q

¿Cuales son los monobactamicos?

A

Aztreonam
Carumonam

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23
Q

Aztreonam y Carumonam, que son?

A

Monobactamicos

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24
Q

¿En qué se usan los monobactamicos ?
Y los carbapenemes?

A

En gram negativos, productores de infecciones nasocomiales

Los Carbapenemes son utilizados en gram - y + y infecciones nasocomiales

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25
Q

¿Cuales son los Carbapenemes?

A

Imipenem cilastina
Meropenem
Doripenem
Ertrapenem

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26
Q

¿Que tienen en común las penicilinas, cefalosporinas, monobactamicos y Carbapenemes?

A

Tienen la misma farmacodinamia de inhibir la síntesis de pared bacteriana ( bactericidas) al inhibir la TRANSPEPTIDACION Además no sé metabólicas yes eliminan por secreción tubular en los TCP.

Excepto IMIPENEM CILASTINA que se metaboliza en por enzimas deshidreptidasas renales.

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27
Q

¿Cuales son los antibióticos inhibidores de síntesis de pared bacteriana, que evitan la unión de D-alanina?

A

Glucopeptidicos

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28
Q

¿Cuando se utilizan los glucopeptidicos?

A

En bacterias muy agresivas, que producen endocarditis, sepsis o meningitis por SARM
EN INFECCIÓN POR ENTEROCOCUS
EN ENTEROCOLITIS POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE

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29
Q

¿Cuales son los glucopeptidicos?

A

VANCOMICINA
TEICOPLANINA
DALBAVANCINA
TELAVANCINA

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30
Q

¿Cual es el glucopeptidico más utilizado?

A

VANCOMICINA IV

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31
Q

¿Que produce la VANCOMICINA?

A

Síndrome del hombre rojo - eritema y temperatura

Que se trata con TEICOPLANINA

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32
Q

¿Cuando está indicado la DALBAVANCINA

A

Indicado en S.aureus con resistencia INTERMEDIA A VANCOMICINA

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33
Q

¿Y cuando se usa TELAVANCINA?

A

Cuando hay resistencia ALTA A VANCOMICINA

Si hay resistencia a VANCOMICINA también hay a TEICOPLANINA

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34
Q

¿Qué fármacos son inhibidores de la síntesis de monomeros de mureina? (Peptidoglucanos)

A

Cicloserina usada para tuberculosis en 2da línea
Fosfomicina
Fosmidomicina
Para infecciones en vías urinarias gastroenteritis y S pyogenes

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35
Q

¿Para que se utiliza BACITRACINA Y MUPIROCINA?

A

Para impetigo por streptococus beta hemolitico grupo A

36
Q

¿Cuales son los inhibidores de síntesis proteica 30s?

A

Las Tetraciclinas que son reversibles y Aminoglucosidos que son irreversibles

37
Q

Tetraciclinas en qué se fijan?

A

Gram positivo y negativos
Micoplasmas
Clamidias
Ricketsias
Protozoarios (amina y plasmódium falciparum)

38
Q

Tetraciclinas que no se absorben bien

A

Tetraciclina
Cortetraciclina
Oxitetraciclina
Demeclociclina
Metaciclina

39
Q

Tetraciclinas que se utilizan por su buena absorción

A

DOxiciclina
MINOciclina (produce transtorno vestíbular)
LIMEciclina

40
Q

Las tetraciclinas tienen indicaciones específicas en?

A

Corinebacterium ACNÉ se usa LIMECICLINA
TIFO POR RICKETSIAS
Tracoma
Erradicación de portador de meningococo
BRUCELOSIS PESTE TULAREMIA

41
Q

¿De que manera se elimina la DOXICICLINA?

A

Eliminación fecal, en forma inactiva.

42
Q

¿Que medicamento se vuelve tóxico si caduco?

A

Tetraciclinas

43
Q

¿Cuales son algunos efectos de las tetraciclinas?

A

Quelantes de calcio que pueden producir protuberancia en las fontanelas y transtornos dentarios.
Fotosensibilidad exantema y candidiosis
RETRASO TEMPORAL DEL CRECIMIENTO
MINOCICLINA TRANSTORNOS VESTIBULARES

44
Q

¿Cual tetraciclina es Intravenosa, para infecciones nasocomiales ; intraabdominales, piel, tejidos blandos y neumonía?

A

Tigeciclina

45
Q

Menciona generalidades de los Aminoglucosidos

A

Estos son inhibidores de la subunidad 30s son irreversibles
Su espectro es solo pa GRAM -
Y está. Indicados en BACTEREMIA INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS Y IVU

46
Q

¿Cual es el tratamiento 1 en la tuberculosis y qué tipo de medicamento es?

A

Estreptomicina y es un Aminoglucosido

47
Q

¿Cuales Aminoglucosidos hay?

A

Amikacina
Gentamicina
Netilmicina
Estreptomicina

48
Q

La estreptomicina en qué se usa?

A

Tuberculosis Brucelosis y Tularemia
Y URETRITIS GONOCOCICA MULTIRESISTENTE A PENICILINA Y CEFTRIAXONA con dosis única 2g IM

49
Q

¿Qué efecto adverso puede producir los Aminoglucosidos?

A

Nefrotoxicidad y Ototoxicidad (Tobramicina, Neomicina)

50
Q

Menciona los fármacos inhibidores de síntesis proteica 50s

A

Cloranfenicol
MACROLIDOS
Cetolido
LIncosamidas
Estreptogramidas
Oxazolidinas

51
Q

Generalidades de Cloranfenicol

A

A dosis altas es bactericida a bajas bacteriostatico
Tiene un amplio aspecto pero solo se utiliza en infecciones por Ricketisias
Pueden producir Anemia aplasica o síndrome del niño gris (inhibición mitocondrial) Por lo tanto contraindicados en bebés

52
Q

¿En qué casos se usa el cloranfenicol?

A

En

Tifo
Tifus Murino
Fiebre de las montañas rocosas

53
Q

Generalidades de los MACROLIDOS

A

Se fijan de manera irreversible a Gram + -
Micoplasmas y clamidias
SEGUROS EN EL EMBARAZO

está la ERITROMICINA CLARITOMICINA Y AZITROMICINA

54
Q

Háblame de la Eritromicina

A

Usada en pacientes alérgicos a PENICILINA
Se debe evitar en pacientes con enfermedad hepatica o biliar

55
Q

¿Cuando se usa la CLARITOMICINA?

A

Primera elección en NEUMONIA adquirida en la comunidad
Y en Politerapia de H.pylori
BAAR ATÍPICOS SIN VIH
INTERFIERE CON CYP450

56
Q

¿Cuando se utiliza la AZITROMICINA?

A

BAAR atípicos con SIDA
ITS
TOXOPLASMOSIS
NO interfiere con CYP 450

57
Q

Espiramicina y Josamicina son utilizados en?

A

Toxoplasmosis

58
Q

ROXITROMICINA
DIRITROMICINA
MIOCAMICINA

A

Usados en infección de vías respiratorias superiores

59
Q

un CETOLIDO irreversible

A

TELITROMICINA
Indicado en sinusitis y bronquitis bacteriana de replicacion.

Dosis altas produce Eritema multiforme aumento de transaminasas visión borrosa y dispepsias

60
Q

Es una Lincosamida reversible

A

CLINDAMICINA

Contra gram positivos
Su uso prolongado causa Colitis Pseudomembranosa por Clostridium Difficile

61
Q

Que es la Quinupristina dalfopristina

A

Es una Estreptogramina que se usa intravenosa
Utilizada cuando hay resistencia a VANCOMICINA Y DAPTOMICINA

62
Q

¿Cuales son las OXAZOLIDINONAS?

A

Linezolid y Tedizolid
Bactericidas de amplio espectro tercera línea para tuberculosis usada en mico bacterias atípicas

Intravenosa es usada para infecciones INTRAHOSPITALARIAS resistentes a estreptograminas

63
Q

Medicamento inhibidor de la síntesis de ADN

A

Antifolatos

64
Q

Sulfas ¿Que inhiben ?

A

Enzima dehidropteroata sintetasa

65
Q

Fueras ¿Que inhiben?

A

Dihridofolato reductasa

66
Q

¿Cuales son los efectos adversos de todos los Antifolatos?

A

Cristaluria eritema y fotosensibilidad

67
Q

¿Cuales son las sulfas?

A

Sulfacetamida oftálmica
Sulfadiacina argentino topica
Sulfatizol (heridas)
Sulfasalazina y mesalazina (CUCI Y ENFERMEDAD CHRON)
Trimetropim sulfametoxazol ( pneumocistosis y nocardiosis)
Pirimetamina Sulfadiacina (toxo)
Pirimetamina sulfadoxina (paludismo o malaria)

68
Q

Cuales son los FURANOS

A

NITROFURANTOINA
FURAZOLIDONA

69
Q

¿Que son las quinolonas?

A

Inhibidores de la topoisomerasa 2 (dna girasa)
Espectro sólo negativos

70
Q

¿Cuales son las quinolonas?

A

Ácido NALIDIXICO Y FUSIDICO

71
Q

¿Que son las fluroquinolonas?

A

Más potentes que las quinolonas
Inhiben a topoisomerasa 2 y 4

72
Q

¿Fluroquinolas de primera generación?

A

Norfkoxacina
Ofloxacina

En infecciones genitourinarias y gastroenteritis

73
Q

Fluroquinolas de 2da generación

A

CIPROFLOXACINA Y LEVOFLOXACINA

74
Q

Fluroquinolas de 3ra generación

A

MOXIFLOXACINA
GEMIFLOXACINA
GATIFLOXACINA

75
Q

Para que son utilizadas alas fluroquinolonas de 2da

A

COLERA
CARBUNCO
ÁNTRAX
FIEBRE TIFOIDEA
ITS
NEUMONIA
POLITERAPIA BAAR
PIE DIABÉTICO
SEPSIS
TEJIDOS BLANDOS
OSTEOMELITIS
ARTRITIS SÉPTICA
TENDINITIS

76
Q

Para que se utilizan las fluroquinolonas de 3ra

A

PARA SEPTICEMIA Y NEUMONÍA MULTIRESISTENTE

77
Q

Arriba tércianos inhibidores de la síntesis de membrana

A

Politician y gramicidina tópicas
Colistina IV infección hospitalaria ultra multi resistentes más incluso que Fluroquinolas
DAPTOMICINA resistencia a VANCOMICINA

78
Q

Primera línea de tratamiento para tuberculosis

A

Isoniazida pero también es estreptomicina

79
Q

¿Cuales son los angimicobacterianos?

A

Isoniazida
Rifampicina
Etambutol
Pirazinamida
Estreptomicina

80
Q

Que es la isoniazida?

A

Es un pro fármaco activado por KATGZ UNA ENZIMA DE LA BACTERIA
Que forma un complejo que inhibe la sinteis de ácidos micolicos

81
Q

Que hace RIFAMPICINA.

A

I hibridaron de RNA polymerase
Tiñe la prima roja

82
Q

Etambutol Que hace?

A

Inhibe la síntesis de pared al inhibir la enzima arabinosilo transferasa

83
Q

Como va el tratamiento de la tuberculosis?

A

Isoniazida rifampicins pirazinamida 6 meses para t.sensible
Si se disemina o persiste se agrega estreptomicina

Se agrega Etambutol en tuberculosis extra pulmonar sin le,giró de muerte para evitar la resistencia

84
Q

MACROLIDOS que se prefiere en pacientes VIH

A

Azitromicina por que no INTERFIERE con cyp450 y RIFABUTINA

Usado contra Micobacterium avium intracelular

85
Q

Aminoglucosido para uretritis gonococica resistente a penicilina y CEFTRIAXONA

A

ESPECTINOMICINA