Antineoplastici Flashcards
1
Q
classi di farmaci antineoplastici
A
agenti alchilanti taxani antibiotici citotossici antimetaboliti alcaloidi della vinca podofillotossine ormoni farmaci che modificano la risposta biologica
2
Q
farmaci attualmente frequenti
A
derivati del cisplatino antracicline metotrexate ciclofosfamide terapia target
3
Q
classificazione ATC
A
antineoplastici L01
ormoni e sost. correlate L02
immunostimolanti L03
immunosoppressori L04
4
Q
resistenza da modifica di gp-p
A
taxani camptotecine antracicline alcalini della vinca epipodofillotossine imatinib
5
Q
bersagli terapia antitumorale
A
inibizione sintesi anello purinico
inibizione sintesi DNA (x2)
inibizione riduzione diidrofolati / stop sintesi timidilato e purine
blocco topoisomerasi
blocco trasduzione del segnale
inibizione ribonucleotide riduttasi
inibizione sintesi timidilato
formazione addotti con DNA
deaminazione asparagina + inibizione sintesi proteica
inibizione formazione microtubuli
induzione differenziazione
6
Q
inibizione sintesi anello purinico
inibizione sintesi DNA
A
6-mercaptopurina
6-tioguanina
7
Q
inibizione riduzione diidrofolati / stop sintesi timidilato e purine
A
pemetrexed
metotrexato
8
Q
blocco topoisomerasi
A
camptotecine doxorubricina etoposide teniposide daunorubicina
9
Q
blocco trasduzione del segnale
A
inibitori tirosinchinasi
anticorpi
10
Q
inibizione ribonucleotide riduttasi
A
idrossiurea
11
Q
inibizione sintesi timidilato
A
5-fluorouracile
12
Q
formazione addotti con DNA
A
complessi di coordinazione del platino
agenti alchilanti
mitomicina
temozolomide
13
Q
inibizione sintesi DNA
A
gemcitabina citarabina fludarabina clofarabina 2-clorodeossiadenosina
14
Q
deaminazione asparagina + inibizione sintesi proteica
A
l-asparaginasi
15
Q
inibizione formazione microtubuli
A
epotiloni
taxani
alcaloidi della vinca
estramustina
16
Q
induzione differenziazione
A
tretinoina
triossido di arsenico
inibitori istone deacetilasi
17
Q
nuovi farmaci
A
paclitaxel (+ gemcitabina)
nivolumab
pembrolizumab
pomalidomide (+ glucocorticoidi)
18
Q
antitumorali NON ciclo specifici
A
alchilanti nitrosuree antibiotici antitumorali procarbazina derivanti del platino decarbazina antracicline campotectine
19
Q
antitumorali ciclo specifici
A
fase S: antimetaboliti
fase G1-S: epipodofillotossine
fine fase S - inizio fase G2: 6-mercaptopurina, metotrexato
fase M: vincristina, vinblastina, paclitaxel (tassani / a. vinca / inibitori microtubuli)
fase G2-M: gleomicina
20
Q
agenti alchilanti
A
mostarde azotate derivati della metil-idrazina alchilsulfonati nitrosuree triazeni complessi del platino (>>)
21
Q
agenti alchilanti classici
A
mecloretamina melfalan clorambucil ciclofosfamide isofosfamide
busulfan
carmustina
lomustina
streptozocina
22
Q
agenti alchilanti non convenzionali
A
dacarbazina
temozolomide
procarbazina
23
Q
mecloretamina - impieghi
A
linfoma hodgkin in regime MOPP
24
Q
melfalan - impieghi
A
mieloma multiplo
melanoma
neuroblastoma
sarcomi
25
clorambucil/busulfan - impieghi
leucemie
| linfomi
26
ciclofosfamide - impieghi
in schemi CHOP x linfomi
in schemi CAF/CMF x ca mammella
attività immunosoppressiva
trattamento del SNC
27
isofosfamide - impieghi
ca testicolo
sarcomi
trattamenti del SNC
28
dacarbazina - impieghi
linfomi
melanoma metastatico
sarcoma dei tessuti molli
nello schema ABVD
29
procarbazina
patologie ematologiche
linfomi
nello schema MOPP
30
temozolomide
linfomi
gliomi maligni
neoplasie SNC
31
lomustina - impieghi
tumori primitivi e metastatici SNC
| linfoma hodgkin refrattario
32
carmustina
gliomi
linfomi hodgkin e non
mielomi refrattari
33
streptozocina - impieghi
carcinoma a cell. insulari insulina-secernenti del pancreas
34
derivati del platino
cisplatino
carboplatino
oxaliplatino
35
derivati del platino - impieghi
neoplasie solide GI (schemi FOLFOX)
ca colon-retto
ca tratto GU
ca polmone
36
cisplatino - impieghi
```
neoplasie:
testa-collo
GU
ovaie
testicolo
vescica
esofagee
gastriche
```
colangiocarcinoma
37
carboplatino - impieghi
ca solidi
neoplasie ematologiche refrattarie
nello schema FOLFOX --> ca colon-retto metastatico
ca gastroesofageo
ca pancreas
ca epatocellulare
38
farmaci antitumorali antimetaboliti
analoghi acido folico
analoghi pirimidine
analoghi purine e inibitori relati
39
analoghi dell'acido folico
permetrexed
| metotrexato
40
analoghi delle pirimidine
5-fluorouracile
```
gemcitabina
citarabina
capecitabina
5-azacitidina
deossi-5-azacitidina
TAS-102 (trifluridina + tipiracil)
```
41
analoghi purine e inibitori relati
```
mercaptopurina
pentostatina
fludarabina
clofarabina
nelarabina
```
42
antifolati - impieghi
leucemia linfoblastica acuta pediatrica
leucemie
ca mammella
disordini immunologici (vasculiti, artrite reumatoide, psoriasi)
43
5-fluorouracile - impieghi
neoplasie solide: colon-retto, stomaco, testa-collo
lesioni neoplastiche o preneoplastiche cute
44
raltitrexed
trattamento palliativo ca colon-rettale
45
citarabina - impieghi
leucemia mieloide acuta
46
gemcitabina - impieghi
terapie (anche non 1° linea) di salvataggio
| soprattutto vs adenocarcinomi
47
6-mercaptopurina - impieghi
neoplasie ematologiche
| malattie su base disregolatoria (crohn, RCU)
48
antitumorali di origine naturale
```
alcaloidi della vinca
taxani
epipodofillotossine
camptotecine
antibiotici di origine naturale
trabectadina
mitoxantrone
l-asparaginasi
```
49
alcaloidi della vinca
vincristina
vinblastina
vinorelbina
50
vicristina - impieghi
neuroblastoma
tumore di wilms
sarcoma di ewing
51
vinblastina - impieghi
linfomi
neoplasie da cell. embrionali
schema ABVD
52
vinorelbina - impieghi
salvataggio ca mammella
53
taxani
pacitaxel
docetaxel
cabazitaxel
54
taxani - impieghi
neoplasie solide (ovaio, testa collo, vescica, esofago, ca mammella, microcitoma polmonare)
cabazitaxel -> ca prostata 2° linea
55
ixabepilone - impieghi
non in EU
ca mammella localmente avanzato o metastatico (+ capecitabina)
56
eribulina - impieghi
ca mammella metastatico
tumori resistenti che sovraesprimono gp-p
liposarcomi
neoplasie ovaio
57
camptotecine
irinotecan
| topotecan
58
irinotecan - impieghi
ca colon retto metastatico
59
topotecan - impieghi
2° linea ca ovarico metastatico
60
epidofillotossine
etoposide
| teniposide
61
epidofillotossine - impieghi
```
microcitoma polmonare
ca testicolo
ca mammella
sarcoma kaposi
linfomi
```
62
antracicline
```
doxorubicina
daunorubicina
idarubicina
bleomicina
mitomicina
```
vorinostat
63
doxorubicina - impieghi
linfomi
leucemie
sarcomi
carcinomi
schema CHOP
64
daunorubicina/idarubicina - impieghi
leucemie
65
bleomicina - impieghi
linfomi
| ca tratto GU
66
mitomicina - impieghi
ca cervice uterina
adenoma GE
ca vescicale
67
ormoni ed antagonisti
```
soppressione corticale surrene (mitotano)
steroidi
progestinici
estrogeni
anti-estrogeni
inibitori aromatasi
androgeni
anti-androgeni
analoghi GnRH
analoghi somatostatina
```
68
estrogeni
dietilstilbestrolo (ca prostata/mammella postmenopausa)
etinilestradiolo (ca prostata palliativo)
69
progestinici (ca endometrio, mammella, rene, prostata)
medrossiprogesterone acetato
megestrolo acetato
norestiterone
70
glucocorticoidi - impieghi
linfomi
| leucemie linfocitiche
71
antagonisti recettori degli estrogeni
tamoxifene
toremifene
raloxifene
72
antagonisti recettori degli estrogeni - impieghi
neoplasie mammella ER+
| prevenzione di recidive
73
antiestrogeni puri-SERDs (ca mammella stadio avanzato postmenopausa)
fluvestrant
74
inibitori aromatasi (ca mammella metastatico postmenopausa)
anastrozolo
letrozolo
exemestane
75
analoghi gonadorelina (neoplasie sensibili a estrogeni/androgeni/progestinici / ca prostata)
buserelin
goserelin
leuprolide
76
antagonisti degli androgeni (ca prostata refrattario a analoghi gnrh)
flutamide
ciproterone acetato
bicalutamide
77
analoghi somatostatina
octreotide (tumori tiroide)(ev)
| lanreotide
78
analoghi somatostatina - impieghi
```
riduzione vomito
stop sanguinamento varici esofagee
prevenzione complicanze chirurgia pancreatica
acromegalia
tum. neuroendocrini
```
79
altri farmaci neoplastici
inibitori del proteasoma
immunomodulatori: talidomide / lenalidomide
inibitori mTOR
anticorpi monoclonali
teofillina
derivati dell'arsenico
vs EGFR / HER2 / IGF / Raf / Ras MAPK / cMET / PI3K
inaparib
vorinostat
inibitori TGF-b
paclitaxel
bevacizumab / axitinib
vaccini
80
triossido di arsenico - impieghi
leucemia promielocitica acuta
81
asparaginasi - impieghi
neoplasie ematologiche
82
interferone alfa - impieghi
melanoma
83
inibitori delle tirosin-chinasi (vs BRC-ABL)
imatinib
dasatinib
nilotinib
84
antineoplastici vs recettori dei fattori di crescita (vs recettore e attività chinasica)
EGFR:
cetuximab (tum. maligni testa collo / ca colon-retto metastatico EGFR+)
dabrafenib
vemurafenib
trametinib
BRAF:
vemurafenib
dabrafenib
85
anticorpi vs CD20
rituximab
ibritumomab tiuxetano
tositumomab
86
anticorpi vs CD52
alemtuzumab
87
esempio: trattamento mieloma multiplo
melfalan
prednisone
talidomide
melfalan
prednisone
bortezomib
lenalidomide
desametasone
88
inibitori PARP
rucaparib
veliparib
niraparib
89
inibitori di MET e ALK
.
90
inibitori dell'angiogenesi
bevacizumab
91
anti VEGF-R
aflibercept
sunitinib
sorafenib
92
inibitori PD1 (melanoma metastatico, NSCLC)
nivolumab
| pembrolizumab
93
inibitori CTLA4 (melanoma metastatico)
ipilimumab
94
fattori di crescita della serie mieloide
filgrastim-G-CSF (G)
pegfilgrastim
sargramostim (GM)
95
fattori di crescita megacariocitari
oprelvekin
| romplostin
96
eritropoietina
epoetin-a
darbepoietin-a
metossi-polietilenglicole-epoietina-b
97
inibitori PDL1
atezolizumab
| durvalumab
98
atezolizumab - indicazioni
monoterapia pz adulti con carcinoma uroteliale localmente avanzato o metastatico
monoterapia pz adulti con NSCLC localmente avanzato o metastatico
sempre come 2° scelta
99
inibitori CTLA-4
ipilimumab
100
inibitori istone deacetilasi HDAC
vorinostat
101
vorinostat - impieghi
linfoma cutaneo cell. T con malattia progressiva, persistente, ricorrente
102
inibitori via hedgehog
vismodegib
sonidegib
genisteina
curcumina
103
inibitori via hedgehog - impieghi
ca basocellulare metastatizzato o localmente avanzato recidivato (se non possibile chirurgia/radioterapia)
104
farmaci antineoplastici x trattamento fotodinamico dei tumori
porfimer sodico
| temoporfirina
105
porfimer sodico - impieghi
neoplasie con ridotte capacità di risposta o recidivanti (NSCLC o carcinoma esofago stenosante)
106
temoporfirina - impieghi
trattamento palliativo ca cell. squamose testa-collo in fase avanzata
