Anxiété et TOC

Question 1

réaction physiologique au stress

Answer 1

Libération de noradrénaline et d’adrénaline
Dilatation des pupilles
Accélération du rythme respiratoire
Augmentation de la force des contractions cardiaques, du débit cardiaque, du rythme cardiaque et de la tension artérielle
Diminution de la motilité/sécrétions intestinales et de la contraction des sphincters
Augmentation de la motilité urétérale, contraction des muscles de la vessie, détente des sphincters

Question 2

CINÉ

Answer 2

Contrôle faible
Imprévisibilité
Nouveauté
Égo menacé

Question 3

stratégies d’adaptation

Answer 3

Prise de conscience (première étape de la gestion du stress, permet de se rendre compte de l’action des facteurs qui créent le stress et des émotions associées aux réactions stressantes. Quand elle est consciente des agents stressants, la personne peut choisir de les éviter, de les nier ou de les accepter
Recherche de détente
Méditation de pleine conscience
Soutien social
Résolution du problème (considérer la situation d’un point de vue objectif puis entreprendre une démarche de résolution de problème ou de prise de décision)

Question 4

critères pour déterminer si react anxieuse est normale

Answer 4

1. Réaction disproportionnée par rapport à la gravité réelle du danger/menace
2. Réaction persistant après la disparition du danger/menace
3. La capacité fonctionnelle est touchée, sur le plan intellectuel, social ou professionnel
4. La personne souffre d’un problème psychophysiologique (ex. colite ou dermatite)

Question 5

se différencie par le fait qu’elles surviennent de façon inattendue, qu’elles sont récurrentes et qu’elles entrainent une préoccupation persistante ou des changements de comportement en vue d’éviter leur récurrence. Symptômes de dépression fréquents

Answer 5

trouble panique

Question 6

inquiétudes excessives concernant plusieurs situations/activités difficiles à contrôler la plupart des jours et pendant une période d’au moins 6 mois. Inquiétudes nuisent au fonctionnement, détresse considérable, symptômes physiques importants et détérioration significative du fonctionnement social, professionnel ou autre

Answer 6

anxiété généralisée

Question 7

peur des places publiques. Dans des endroits ou situations desquels il serait difficile de s’échapper ou dans lesquels il serait difficile de trouver secours

Answer 7

agoraphobie

Question 8

peur excessive des situations dans lesquelles le sujet risque d’être le centre de l’attention ou d’être jugé défavorablement. Redoute actes susceptibles d’intimider/embarrasser. Le fait d’être exposé à la situation déclenche généralement une anxiété panique, accompagnée de diaphorèse, de tachycardie et de dyspnée

Answer 8

anxiété sociale

Question 9

peur d’une situation précise ou d’un objet particulier qui pourrait vraisemblablement être dangereux, mais accompagnée d’une réaction excessive, irraisonnée et inappropriée. Fonctionnement peut être normal en l’absence de l’élément, mais penser est assez

Answer 9

phobie spécifique

Question 10

Obsessions, compulsions ou les deux. Gravité suffisante pour engendrer une souffrance notable ainsi qu’une altération du fonctionnement. Admet que son comportement est excessif ou déraisonnable, mais soulagement retiré incite à le perpétuer

Answer 10

TOC

Question 11

Obsession

Answer 11

(nature cognitive) pensée, impulsion, idée ou représentation persistantes et répétées s’imposant à la conscience d’une personne qui, bien qu’elle les reconnaisse comme excessives et irrationnelles, ne parvient pas à les réprimer

Question 12

Compulsion

Answer 12

(nature comportementale) = pulsions ou besoins irrépressibles d’accomplir certains actes ou rituels qui peuvent sembler irrationnels

Question 13

arrachage compulsif

Answer 13

Trichotillomanie

Question 14

intervention anxiété sévère/crise de panique

Answer 14

rester avec la personne, la rassurer pour qu’elle se sente en sécurité, ne pas la laisser seule, garder une attitude calme et objective, s’en garder aux faits, transmettre des messages brefs et utiliser des mots simples, prononcés clairement et calmement. En cas d’hyperventilation, aider la personne à respirer dans un petit sac de papier, en respirant profondément, guider la respiration. Réduire les stimuli environnementaux, administrer la médication PRN. Une fois l’anxiété atténuée, analyser avec la personne les raisons qui ont pu précipiter la réaction. Enseigner les SS de la montée et comment arrêter sa progression (relaxation, respirations profondes et méditation, exercice physique)

Question 15

intervention phobie

Answer 15

analyser la perception du danger physique ou de la menace envers le concept de soi, la rassurer au sujet de sa sécurité, examiner la situation d’un point de vue réaliste (qu’est-ce qui peut changer, qu’est-ce qui ne peut pas changer), faire participer la personne dans le choix des stratégies d’adaptation (ex. éviter ou surmonter un stimulus phobogène). Dans le cas où elle décide de surmonter, techniques de désensibilisation et d’immersion. Encourager la personne à analyser les sentiments sous-jacents qui contribuent à ses peurs irrationnelles

Question 16

intervention stratégie d’adaptation inefficace

Answer 16

déterminer situations qui font monter anxiété et qui font recourir à rituels, amener la personne à analyser le sens et but des comportements et soutenir ses efforts, définir un horaire des activités structuré laissant du temps pour rituels et réduire progressivement le temps alloué, aider personne à interrompre pensées obsessives

Question 17

intervention image corporelle perturbée

Answer 17

évaluer comment la personne se perçoit, aider à constater que sa représentation est perturbée ou que l’importance accordée est disproportionnée, inciter à exprimer craintes et inquiétudes, faire participer à des activités améliorant l’estime de soi sans faire référence à l’apparence physique, encourager à joindre groupes de soutien

Question 18

interventions générales

Answer 18

pas de jugement ou désapprobation, techniques de gestion du stress comme respiration profonde ou méditation, étirements, activité physique, musique. Offrir soutien et encouragements même dans les régressions

Question 19

réaction par laquelle les clients associent l’infirmière à un être significatif de leur vie

Answer 19

transfert

Question 20

réaction émotionnelle positive ou négative de l’infirmière par rapport au client

Answer 20

contre transfert

Question 21

pharmaco générale

Answer 21

L’ISRS et IRSN agissent pour réduire les symptômes anxieux généraux et les obsessions du TOC
Tandis qu’un anxiolytique P.R.N. fournis un soulagement rapide en cas de besoin, comme pendant une crise

Question 22

interventions inf pour crise d’anxiété

Answer 22

Aider les patients à mieux comprendre leur maladie et reconnaître les signes et symptômes
Fournir des techniques pour aider la personne d’interrompre la montée de l’anxiété (avant qu’elle se transforme en panique, comme respiration profonde, méditation de pleine conscience et techniques de relaxation)
Identifier les pensées irrationnelles
Remplacer les comportements inadaptés