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Psychopharmaco - Examen 3 > Anxiolytiques > Flashcards

Anxiolytiques Flashcards

(60 cards)

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1
Q

Quel pourcentage de la population souffre de troubles anxieux

A

10%

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Q

Quel trouble d’anxiété suis-je :
Anxiété et soucis excessif survenant la plupart du temps durant au moins 6 mois.
La personne éprouve des difficultés à contrôler cette préoccupation

A

TAG

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3
Q

Nomme 3 causes de l’anxiété

A
  • surabondance d’informations
  • difficultés à admettre certaines choses
  • manque d’informations
  • évènements imprévisibles/incontrôlables
    -sentiment de ne pas pouvoir faire face à un évènement
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4
Q

Donne un exemple de trouble avec lequel le TAG à une comorbidité

A

trouble panique
dépression
abus de drogues

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5
Q

quelles sont les modifications physiologiques (3) qui peuvent survenir lors d’angoisse?

A
  • sensations d’étouffement
    -sueurs
    -accélération du pouls
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6
Q

Qui suis-je :
peur êxtreme associée à un objet spécifique/situation

A

Phobies

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7
Q

Une phobie est une combinaisons de quoi?

A

facteurs biologiques
évènements marquants de la vie de l’individu

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8
Q

quels sont les 3 causes qui peuvent déclencher une phobie?

A

à la suite d’un évènement traumatisant identifiable
facteur génétique impliqué
possibilité d’une prédisposition bio

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9
Q

Qui suis-je :
Montée brusque de craintes ou de malaise intense qui atteint son acmé en quelques minutes

A

attaque de panique

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10
Q

nomme 4 symptômes d’un trouble panique

A

palpitations
transpiration
tremblements
sensations de souffle coupé
sensations d’étranglement
douleur thoracique
nausée
frissons
peur de mourir
parasthésies

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11
Q

quel est le critère diagnostic de l’état de stress post-traumatique?

A

stress aigu durant au moins 1 mois

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12
Q

Qui suis-je :
type d’anxiété sévère issue de stimuli déroulés durant un évènement traumatisant

A

état de stress post-traumatique

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13
Q

Quelles sont les projections impliquées dans la peur?

A

Connexions entre amygdale, cortex cingulaire antérieur et cortex orbitofrontal

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14
Q

Quelles sont les projections impliquées dans l’évitement?

A

connexions entre l’amygale et la substance grise péri-aquéducale

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15
Q

Quelles sont les projections impliquées dans les manifestations endocriniennes de peur?

A

amygdale et hypothalamus

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16
Q

Quelles sont les projections impliquées dans les manifestations respiratoires de la peur?

A

Amygdale et noyau parabrachial

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17
Q

Quelles sont les projections impliquées dans les manifestations autonomiques de la peur?

A

amygdale et locus coerulus

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18
Q

Quelle structure limbique est appelé : marchand de peur interne?

A

L’hippocampe

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19
Q

Quelles sont les 3 structures liées aux anormalités cérébrales liées aux troubles anxieux?

A

amygdale
hippocampe
locus coeruleus

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20
Q

Quel type de médicaments réduisent les phénomènes d’angoisse?

A

Les anxiolytiques

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21
Q

Quelle est la famille d’anxiolytiques la plus importante ?

A

Les benzodiazépines

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22
Q

Quelles sont les 6 actions communes des BZD?

A

Anxiolytique
Sédative
Hypnotique
Anti-convulsivante
Myorelaxante
Amnésiante

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23
Q

Quelle action est toujours présente chez les BZD, mais est plus ou moins forte?

A

Sédative

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24
Q

Quelle action est présente qu’à haute dose?

A

Hypnotique

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25
A quel récepteur se lie les BZD?
GABA-A
26
Qu'est-ce qu'un recépteur GABA-A?
Un complexe multiprotéique établissant un canal Cl-
27
Qu'est-ce que la laision du BZD fait au récepteur GABA-A
Il favorise l'Action inhibitrice du GABA Ouvre le canal gabaérgique
28
La cellule va t-elle subir une hyperpolarisation ou une polarisation à la suite de la liaison du BZD au récepteur GABA-A?
Hyperpolarisation (entrée de Cl-)
29
Quel NT est le tranquilisant naturel du corps humain?
Le GABA
30
Comment est-ce que le BZD favorise l'action du GABA?
Augmente la probabilité d'ouverture du canal et le laisse ouvert plus longtemps
31
Comment s'appellent les sites autres que les récepteurs GABA sur le récepteur GABA-A?
Les sites allostériques
32
Quels sont les deux types de récepteurs BZD et leur fonction?
alpha 1 : sédatif alpha 2 : anxiolytiques
33
Explique ce que les BZD ont comme effet sur les projections liées à la peur.
1. Amygdale envoie projections partout comme réponse à la peur 2. Les BZD soulagent anxiété/peur en augmentant l'action inhibitrice du GABA au niveau des récepteurs GABA-A 3. Calme les projections
34
Quelles sont les deux différences essentiels des médicaments de la classe des benzodiazépines?
Demi-vie Métabolisme (prodrogue vs directement actifs)
35
Qu'est-ce que les différences de demi-vie et de métabolisme des différents BZD expliquent?
Les différences en ce qui concerne l'intensité et la durée des effets SÉDATIFS
36
Nomme moi un anxiolytique à demi vie longue et un à demi vie courte.
Demi-vie courte : XANAX Demi-vie longue : VALIUM (diazépam)
37
Nomme moi un hypnotique à demi vie longue et un à demi vie courte.
Demi-vie courte : STILNOX (zolpidem) Demi-vie longue : MOGADON
38
Qui suis-je : mon action est prolongée et ma durée maximum de prescription est de 12 semaines.
Anxiolytique
39
Qui suis-je : mon action est rapide et brève et ma durée maximum de prescription est de 4 semaines.
Hypnotique
40
Chez quelle population doit-on éviter les BZD à demi-vie longue?
Chez les sujets âgés
41
Pour traiter quoi cliniquement vais-je prendre des BZD avec effet hypnotique et sédatif?
Troubles du sommeil petites chirurgies
42
Pour traiter quoi cliniquement vais-je prendre des BZD avec effet myorelaxant?
Les spasmes musculaires
43
Qu'est-ce qu'un agoniste total des récepteurs BZD va avoir comme effet ?
effets thérapeutiques + effets indésirables
44
nomme les 8 effets indésirables des BZD
Effet sédatif Troubles cognitifs Dépressions repiratoires Faiblesses musculaires Effet désinhibiteur Tolérance Dépendance Sevrage difficile
45
Les interactions pharmacocinétiques des BZD peuvent amener quoi?
une modification de l'acidité gastrique, ce qui diminue la vitesse d'absorption
46
Les interactions pharmacodynamiques des BZD peuvent amener quoi?
une augmentation des effets indésirables
47
Quels sont les 3 types d'effets iatrogènes possibles lors de la prise de BZD?
somnolence amnésie effets paradoxaux chez enfants (agressivité)
48
Nomme 3 précautions à prendre lors de la prise de BZD :
personnes âgées enfants (effets paradoxaux) femmes enceintes mère allaitant son enfant grands insuffisants hépatiques prise d'alcool
49
nomme deux syptômes du sevrage de BZD
dysfonctions neurodégératives céphalées insomnie, irritabilité, anxiété hallucinations convulsions
50
Qu'est-ce qui peut servir de traitement au sevrage des BZD?
Administration d'un BZD à demi-vie longue
51
Comment prévenir les symptômes de sevrage?
Arrêt prgressif du traitement, 1/8 par 15 jours avec des BZD à demi-vie longue
52
Quelle classe d'antipsychotiques qui, à haute concentration, peuvent miner l'effet dy GABA et ouvrir le canal Cl- seuls?
Les barbituriques
53
Quelle classe d’anxiolytiques est un agoniste partiel de la sérotonine?
La buspirone
54
La buspirone est efficace pour quel trouble anxieux seulement?
TAG
55
Nomme deux avantages et un inconvénient de prendre de la buspirone au lieu des BZD?
Avantages : -excellence tolérance -pas d'intéractions avec l'alcool, BZD et autres sédatifs-hypnotiques -Absence de dépendance -absence de sevrage Inconvénients : -long délai d'action
56
Nomme les deux autres médicaments pouvant être utilisés comme anxiolytique
-ISRS -ISRN
57
Explique pourquoi les ISRS peuvent être utilisés en tant qu'anxiolytique
1. Hyperactivation des circuits amygdaliens est à la base de l'anxiété 2. Neurones de sérotonine ont un effet inhibiteur sur l'amygdale 3. Les ISRS augmentant la disponibilité de la sérotonine au sein de l'amygdale en bloquant les pompes à recapture de la sérotonine
58
Au début des années 60, ma commercialisation m’a établi comme chef de file de ma famille. Je suis une innovation thérapeutique majeure en ce qui a trait au traitement de l’anxiété. Mon succès est un fait de société marquant un repère dans l’histoire de l’humanité.
Le valium
59
Quelles sont les structures hyperactivées impliquées dans le circuit/boucle de l’inquiétude/obsession?
Thalamus Cortex prefrontal dosolateral Striatum
60
Quels sont les médicaments, Autre que les benzodiazépine, Qui peuvent être utilisé pour calmer l’anxiété et/ou l’inquiétude dans les différents troubles anxieux?
Les ligands a2 delta Agents sérotoninergiques Antihistaminiques Agonistes a2 adrénergiques

Psychopharmaco - Examen 3 (3 decks)

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