Aparato Genital Masculino Flashcards
(21 cards)
Partes más importantes:
Uretra, Testículo, próstata
El método de estudio de elección:
uretrografía retrograda
Para su estudio la uretra se divide en cuatro:
- Prostática
- Membranosa
- Bulbar
- Esponjosa o peneana
Para su estudio al hablar de trauma se divide en dos:
- Uretra anterior: Uretra esponjosa, uretra bulbar
- Uretra posterior: Prostática y membranosa.
- Estenosis:
Disminución de la salida de la orina, doble chorro, interrupción de la micción. Resistencia (sensación de obstrucción) Infección de vías urinarias recurrente (en hombres no es algo común) + de 3 infecciones, gota posmiccional, no presenta dolor. Orina intermitente, goteo posmiccional 3-4seg.
. Fistula:
Infección de vías urinarias recurrente, dolor especifico, sordo (puede confundirse con un dolor de origen prostático) Disuria.
Traumatismos:
Traumatismo de pelvis o fractura de pelvis, fractura de pene.
Indicaciones para estudio de uretra
Estenosis
Fístula
Anomalías congénitas
Traumatismos
Uretrorragia:
Sangrado por la uretra- lesión uretral- no se hace uretrografía si no cistotomía.
También se evita la uretrografía en caso de
infección de vías urinarias aguda o tras una instrumentación reciente ya que debe de haber pasado un mes como mínimo de la intervención.
Uretra femenina:
Solo se utiliza para incontinencia urinaria. No es muy necesario realizarlo.
Uretra masculina:
Glándulas de Copper/vulvo uretrales- Muy pequeños neutraliza el pH de la uretra y la humectan para que la acidez no mate a los espermatozoides. El medio de contraste se puede fugar a estas glándulas lo cual es normal.
Se evalúa el escroto y el testículo. Solo es recomendado hacer estudios con
USG
Testículos y escroto Normal:
- Bordes regulares con imagen del testículo homogéneo (misma escala de grises)
- Mediastino testicular
- Flujo sanguíneo limitado en el testículo. Se observará la vena como
un puntilleo. - Tabicaciones
La próstata sigue creciendo y puede llegar a causar problemas en la micción, sintomatología obstructiva, estenosis.
Crecimiento en la zona periférica:
Cáncer de próstata.
Nicturia
Síntoma, definido como cualquier despertar por la noche para orinar, se considera clínicamente significativo si un paciente orina dos o más veces por la noche
Patologías EN Zona de transición: (PROSTATA)
Se ve más afectada en personas en senescencia.
PTOLOGIAS Zona periférica: (PROSTATA)
CANCER
5 ml capacidad en las vesículas seminales y tarda de 6-12 horas en llenarse.
Periodo refractario: Recuperación del pene y las vesículas seminales
Cualquier alteración en el acto sexual puede ocasionar hiperplasia protática
para la próstata.
Estenosis uretral
Causas
- Infección (CMC gonocócica o no gonocócica) (inmunodeficiencia)
- Inflamatoria (balanitis xerotica obliterans)
- Trauma (lesión de montar, fx. pélvicas) Directa (Afecta la uretra anterior) Fractura de pelvis (afecta la uretra posterior)
- Iatrogénicas: Instrumentación, cateterización prolongada, resección transuretral de la próstata, etc (segmento bulbomembranoso)
- Congénita (poco común)
Síntomas Estenosis uretral
• ↓ del caudal
• Urgencia, disuria (Debe drenarse)
• Incontinencia
• Dolor pélvico (Dolor confuso y molesto en toda la región pélvica, extendiéndose
hasta parte de las piernas y el abdomen) (Se puede asociar a dolor por infección
sexual)
• Flujo uretral (Líquido, que no es orina o semen, que sale por este orificio. Esta
secreción puede ser transparente, blanca, amarilla, verde o de un color similar al
óxido. Puede ser un signo de una infección llamada “uretritis”.)
•Vejiga de esfuerzo: Aumento de tamaño, puede palparce por encima de la pelvis
(Burbuja vesical)