Aparato respiratorio Flashcards
(24 cards)
¿Cuál es la clasificación de la tos?
Según duración
1. Agudo: Menor 3 semanas
2. Sub-agudo: entre 3 a 8 semanas
3. Crónico: mayor a 8 semanas
Según clínica
1. Tos seca
* Ocasional
* En accesos
- Tos húmeda
* Productiva:se coloca la cantidad de expectoración y de que color es
* No productiva
¿Qué es la hemoptisis?
Salida de sangre pura. La hemoptisis es la expectoración de sangre proviniente del árbol traqueobronquial
¿Qué es la expectoración hemoptoica?
Expectoración de sangre combinada con mucosidad
¿Qué es la vómica?
Expulsión por boca de mucosidades provinientes de las vías respiratorias generalmente precedida por tos
¿Qué es el vómito?
Expulsión por boca de contenido gastrointestinal generalmente precedido por tos
¿Qué es la disnea?
Cuáles son sus grados
Cual es fisiológica y cual es patológica
Sensación subjetiva de falta de aire
Grados
* Grado I: El paciente presenta disnea cuando realiza grandes esfuerzos que efectuaba sin molestia tiempo antes
* Grado II: El paciente presenta disnea cuando realiza esfuerzos moderados cotidianos (caminar, correr un breve trecho, subir un piso de la escalera)
* Grado III: El paciente presenta disnea cuando realiza esfuerzos ligeros (higienizarse, vestirse, hablar, comer)
* Grado IV: El paciente presenta disnea en pleno reposo físico y mental
Disnea fisiológica y patológica
Fisiológica: dificultad normal para respirar que ocurre durante el ejercicio o esfuerzo. La demanda de oxígeno aumenta y el sistema respiratorio responde. (ejercicio, estar a alturas, embarazo)
Patológicas: causadas por conidicones médicas subyacentes y no es una respuesta normal a la actividad física. Puede estar acompañada de: tos, dolor torácico, sibilancias o fatiga. Anemia, acidosis respiratoria etc
¿Cómo es el tipo de respiración de hombres y mujeres?
Semiología respiratorio
Mujeres: costal superior, si las mujeres respiran de tipo abdominal puede indicar neumonia
Hombres: abdominal, si los hombres respiran tipo costal superior puede indicar peritonitis
¿Cuáles son los tipos de patrones respiratorios?
Semiología respiratorio
Normal
* Eupnea (14-20)
Hiperventilatorios
* Taquipnea: FR mayor a 20
* Hiperpnea: mayor profundidad respiratoria
* Polipnea: FR mayor a 20 y aumento de la profundidad respiratoria
Hipoventilación:
* Bradipnea:FR menor a 14
* Apnea: ausencia de ventilación
Patrones especiales:
* Cheyne-Stoles: períodos rápidos y profundos alternándose progresivamente con apnea
- Biot: períodos más rápidos y profundos de lo normal, pero con respiraciones iguales, se altera con pausas de apnea
- Kussmaul: mayor profundidad y rapidez, sin intervalos de otro tipo
¿Qué se evalúa en la palpación?
Semiología respiratorio
Sensibilidad, expansibilidad y elasticidad torácica, frémitos
¿Qué se evalua en la percusión?
Semiología respiratorio
Evaluamos sensación auditiva (sonoridad/tono pulmon) y táctil (elasticidad del pulmón)
¿Cuáles son los tipos de sonido a la percusión?
Semiología respiratorio
Timpánico: (intensidad fuerte, propio de visceras huecas)
Sonoro: (intensidad fuerte, por ejemplo tejido pulmonar sano)
Mate: (intensidad entre ligera y moderada, como al percutir el hígado o corazón)
¿Cuál es el orden al inspeccionar el tórax/pulmones?
Tórax:
* (vista) Composición del tórax, expansibilidad, tipo de respiración
* (Tacto) palpación en espacios intercostales a ver si hay dolor
Pulmones
* (palpación) vibraciones vocales
* (percusión)
* (auscultación) murmullo
* (Auscultación) vibraciones vocales
¿Qué se evalua en la auscultación de los pulmones?
-
Estertores
1. Alveolares (crepitantes): sugiere existencia de líquido en sacos alveolares, se escuchan al final de la inspiración, NO SE MODIFICAN CON TOS
- Bronquiales
2.1 Bulosos: presencia de moco en los bronquios de mediano calibre. Se escuchan en espiración y MODIFICAN CON LA TOS
2.2 Roncus (burbujas): se deben a la presencia de secreciones desecadas en bronquios pequeños que osbtruyen parcialmente la vía y vibral al paso del aire
2.3 Sibilantes: por edema, espasmo o secreción a nivel bronquial inferior (pequeños bronquios). Predominan en ESPIRACIÓN, junto con los estertores roncus se denominan broncoespasmo, característico de crisis asmáticas
- Frotes pleurales
¿Cuáles son los síndromes pleuropulmonares?
Semiología respiratorio
- Derrame pleural
- Neumotórax
- Condensación pulmonar
- Distensión pulmonar
- Atelectasia obstructiva
- Atelectasia compresiva
¿Cómo se caracteriza el sindrome pleuropulmonar: derrame pleural?
Semiología respiratorio
- Movimientos respiratorios: disminuidos
- Vibraciones vocales: abolidos
- Percusión: matidez
- Murmullo vesicular: ausente
- Otros hallazgos: soplo pleural
¿Cómo se caracteriza el síndrome pleuropulmonar, Neumotórax?
Semiología respiratorio
- Movimiento respiratorio: inmóvil
- Vibraciones vocales: abolidas
- Percusión: timpanismo
- Murmullo vesicular: ausente
- Otros hallazgos: soplo y voz anfórica
¿Cuáles son las características de los síndromes pleuroplumonares: Condensación pulmonar?
- Movimientos respiratorios: disminuidos
- Vibraciones vocales: aumentadas
- Percusión: matidez
- Murmullo vesicular: disminuido
- Otros hallazgos: soplo tubárico, crepitantes, broncofonía y pectoriloquia
¿Características de sindromes pleuropulmonares: Distensión pulmonar?
Semiología respiratorio
- Movimientos respiratorios: disminuidos y con tiraje
- Vibraciones vocales: disminuidas
- Percusión: hipersonoridad
- Murmullo vesicular: disminuida
- Otros hallazgos: estertores bronquiales
¿Características de los síndromes pleuropulmonares de la atelectasia obstructiva?
Semiología respiratorio
- Movimientos respiratorios: disminuidos
- Vibraciones vocales: disminuidos
- Percusión: Matidez
- Murmullo vesicular: abolido
- Otros hallazgos: ausentes
¿Características de síndromes pleuropulmonares: atelectasia compresiva?
- Movimientos respiratorios: disminuidos
- Vibraciones vocales: aumentada
- Percusión: matidez
- Murmullo vesicular: abolido
- Otros hallazgos: soplo tubárico y crepitantes
¿Qué es la broncofonía?
Semiología respiratorio
Amplificación de la voz de la persona a la auscultación
¿Qué es la pectoriliquia?
Semiología respiratorio
La voz de la persona se escucha más clara de lo normal
- Pectorilaquia susurrante: Se transmite exageradamente la voz cuando el paciente susurra unas palabras, se presenta en condensación pulmonar
- Pectorilaquia afona: Se escucha la voz del paciente con claridad y a menudo con un tono más alto a través de la pared torácica. Se presenta en derrames pleurales extensos
¿Cuáles son los signos de Disnea?
Semiología respiratorio
- Músculos accesorios de la respiración
- Tiraje
- Tórax inestable