APARELHO MUSCULOESQUELÉTICO

Question 1

Na anamnese do aparelho musculoesqueletico algumas identificações são relevantes uma vez que podem ser fatores de sucetibilidade, quais sao essas identificações?

Answer 1

idade, sexo. profissão

Question 2

Quais as caracteristicas da dor musculoesquelética gerais?

Answer 2

caracter (mecanica, inflamatoria, continua, intermitente/migratoria), localização (na articulação, proxima a articulação, generalizada, neurologica)

Question 3

termo para se referir a 1 articulação, 2-4 articulações e a 5 ou mais articulações

Answer 3

Monoarticular: 1 articulação.
Oligoarticular: 2 a 4 articulações.
Poliarticular: 5 ou mais articulações

Question 4

Monoarticular
Oligoarticular
Poliarticular

Answer 4

Monoarticular: 1 articulação.
Oligoarticular: 2 a 4 articulações.
Poliarticular: 5 ou mais articulações

Question 5

Qual as caracteristicas da dor articular?

Answer 5

caracter, localização, numero de articulações, tempo de evolução, inflamção

Question 6

Artrite

Answer 6

processo inflamatório da articulação, cuja base anatomopatológica é uma sinovite (inflamação da membrana sinovial) que se traduz clinicamente por aumento de volume da articulação (edema), elevação da temperatura local (calor), dor e modificações da coloração da pele circundante (rubor).

Question 7

processo inflamatório da articulação

Answer 7

Artrite

Question 8

Artralgia

Answer 8

presença de dor articular.

Question 9

presença de dor articular.

Answer 9

Artralgia

Question 10

Semiotécnicas envolvidas no exame fisico musculoesqueletico?

Answer 10

Inspeção, palpação, movimetação e manobras especiais

Question 11

O que deve ser identificado durante a palpação das articulações?

Answer 11

causa do aumento de volume articular, presença de pontos dolorosos, nódulos, calcificações, derrame intra-articular, temperatura (comparar regiões homologas), crepitações.

Question 12

O que deve ser identificado durante a inspeção das articulações?

Answer 12

volume, rubor, atrofia, desalinhamento, deformidades, tumorações/nodulações (sempre comparando articulações homologas)

Question 13

dedos visivelmente desviados para o lado da ulna (medial)

Answer 13

Desvio ulnar

Question 14

Desvio ulnar

Answer 14

dedos visivelmente desviados para o lado da ulna (medial)

Question 15

Dedo em botoeira

Answer 15

Deformidade ligamentar-tendinea, hiperextensão da interfalangiana distal.

Question 16

Deformidade ligamentar-tendinea, hiperextensão da interfalangiana distal.

Answer 16

Dedo em botoeira

Question 17

Dedo em pescoço de cisne

Answer 17

deformidade ligamentar-tendinea, com hiperflexão da
interfalangiana distal.

Question 18

deformidade ligamentar-tendinea, com hiperflexão da
interfalangiana distal.

Answer 18

Dedo em pescoço de cisne

Question 19

Caracterizada pela destruição completa do espaço articular, fazendo com que o dedo fique “solto”. Com isso, é possível estender o dedo retraído, para um tamanho normal

Answer 19

“dedo em telescópio”

Question 20

“dedo em telescópio”

Answer 20

Caracterizada pela destruição completa do espaço articular, fazendo com que o dedo fique “solto”. Com isso, é possível estender o dedo retraído, para um tamanho normal

Question 21

pequenos nódulos duros localizados nas articulações
interfalangianas proximais dos dedos das mãos. Patognomônicos de osteoartrite

Answer 21

Nódulos de Bouchard

Question 22

Nódulos de Bouchard

Answer 22

pequenos nódulos duros localizados nas articulações
interfalangianas proximais dos dedos das mãos. Patognomônicos de osteoartrite

Question 23

Nódulos de Heberden

Answer 23

pequenos nódulos duros localizados nas
articulações interfalangianas distais dos dedos das mãos.
Patognomônicos de osteoartrite.

Question 24

pequenos nódulos duros localizados nas
articulações interfalangianas distais dos dedos das mãos.
Patognomônicos de osteoartrite.

Answer 24

Nódulos de Heberden

Question 25

Quais nodulos devem ser investigados na mão?

Answer 25

Nódulos de Heberden e Nódulos de Bouchard

Question 26

Quais articulações dos dedos devem ser palpadas?

Answer 26

palpação das metacarpofalangicas e interfalangicas proximais e distais

Question 27

Quais as manobras especiais realizadas no exame musculoesqueletico para identificação de sindrome de tunel do carpo?

Answer 27

teste de phalen e teste de tinel

Question 28

Como é realizado o teste de Tinel?

Answer 28

Teste de Tinel: é realizado pela digitopercussão sobre o nervo mediano ao nível do punho. O teste é dito positivo caso o paciente relate sensação de “choque”, que irradia distalmente.

Question 29

Como é realizado o teste de Phalen

Answer 29

consiste na flexão completa máxima, não forçada, do punho por 60 segundos. O teste é dito positivo caso o paciente relate dor ou dormência.

Question 30

Qual movimentação deve ser aferida no exame de mão punhos?

Answer 30

flexão palmar e extensão dorsal

Question 31

O que deve ser palpado na palpação cotovelo?

Answer 31

palpação dos epicondilos lateral e medial

Question 32

Cotovelo de tenista

Answer 32

Cotovelo de tenista: em função de sobrecarga nos músculos extensores do punho e dos dedos, atletas de tênis comumente apresentam inflamação no epicôndilo lateral.

Question 33

em função de sobrecarga nos músculos extensores do punho e dos dedos, atletas de tênis comumente apresentam inflamação no epicôndilo lateral.

Answer 33

Cotovelo de tenista

Question 34

Cotovelo de golfista

Answer 34

atletas de golf fazem muita sobrecarga do músculos flexores do punho e dos dedos, ocasionando epicondilite media

Question 35

atletas de golf fazem muita sobrecarga do músculos flexores do punho e dos dedos, ocasionando epicondilite media

Answer 35

Cotovelo de golfista

Question 36

Na inspeção estática do cotovelo o que deve ser investigado?

Answer 36

artrite e gota

Question 37

Na inspeção dinamicados cotovelos quais movimentos devem ser executados pelo paciente?

Answer 37

Na inspeção dinâmica dos cotovelos é feita avaliação da amplitude, com testes de flexão/extensão e de pronação/supinação.

Question 38

O que é feito na inspeção dinamica do ombro?

Answer 38

é avaliada a amplitude nos movimentos de flexão/extensão, adução/abdução, rotação interna/externa, arco doloroso

Question 39

O que é avaliado no teste do arco doloroso?

Answer 39

avaliação da amplitude do movimento e compressão das estruturas do ombro entre o tubérculo maior do úmero e o acrômio

Question 40

Quais os arcos dolorosos?

Answer 40

arco doloroso acromioclavicular e subacromial

Question 41

O que deve ser observado na inspeção estatica do joelho?

Answer 41

angulação do joelho, presença de edemas, abaulamentos e outras alterações visíveis

Question 42

Joelho valgo

Answer 42

os joelhos se aproximam de maneira anormal, lembrando a letra “X”

Question 43

os joelhos se aproximam de maneira anormal, lembrando a letra “X”

Answer 43

Joelho valgo

Question 44

Joelho varo

Answer 44

caracteriza-se pelo arqueamento do fêmur e das tíbias com afastamento dos joelhos, lembrando a forma da letra “O”

Question 45

caracteriza-se pelo arqueamento do fêmur e das tíbias com afastamento dos joelhos, lembrando a forma da letra “O”

Answer 45

Joelho varo

Question 46

Na inspeção dinamica do joelho o que deve ser avaliado?

Answer 46

Deve ser avaliada a amplitude do movimento de flexão/extensão do joelho

Question 47

O que deve ser avaliado na palpação do joelho?

Answer 47

sinal da tecla, pata de ganso e presença de crepitação

Question 48

Onde é localizada a pata de ganso? dor na palpação sugere o que?

Answer 48

1 cm medial e abaixo da tuberosidade anterior da tibia, a dor sugere tendinite da pata de ganso

Question 49

O que é avaliado no Sinal de Tecla? como é realizado?

Answer 49

Sinal da tecla: comprimir a região suprapatelar e depois a região central da patela, verificando a presença de flutuação, indicativa de grandes derrames articulares.

Question 50

O que deve ser observado na inspeção estatica do pé?

Answer 50

Joanete, Deformidade do arco plantar (pé calvo e pé plano), ruptura do tendão de aquiles

Question 51

pé plano

Answer 51

vulgarmente chamado de pé chato. Seu elemento característico é a ausência do arqueamento normal da planta do pé.

Question 52

vulgarmente chamado de pé chato. Seu elemento característico é a ausência do arqueamento normal da planta do pé.

Answer 52

pé plano

Question 53

Pé cavo

Answer 53

é o contrário do pé plano. Sua característica principal é a acentuação da arcada longitudinal do pé.

Question 54

é o contrário do pé plano. Sua característica principal é a acentuação da arcada longitudinal do pé.

Answer 54

Pé cavo

Question 55

joanete

Answer 55

desvio medial da cabeça do primeiro metatarsiano

Question 56

Qual tecnica deve ser realizada na palpação dos pé?

Answer 56

Teste do squeeze

Question 57

O que consiste o teste de squeeze?

Answer 57

compressão latero-lateral do ante-pé ao nivel das metatarsofalangeanas. positivo quando gera dor e sugere inflamação metatarsofalangeana

Question 58

O que deve ser avaliado na inspeção estatica da coluna ?

Answer 58

Deve ser verificada a acentuação das curvaturas normais da coluna. cifose, lordose e escoliose

Question 59

defina cifose, lordose e escoliose

Answer 59

Cifose: acentuação da curvatura da coluna torácica. Lordose: acentuação da curvatura da coluna lombar. Escoliose: desvio lateral e rotacional da coluna

Question 60

O que deve ser avaliado na inspeção dinâmica da coluna?

Answer 60

Avalia-se a amplitude dos movimentos de flexão/extensão, rotação e lateralização

Question 61

Quais as manobras especiais para a avaliação da coluna vertebral?

Answer 61

Giba costal e teste de Schober

Question 62

Qual semiotecnica deve ser utilizada para avaliação de escoliose

Answer 62

Giba costal

Question 63

Como é feito a Giba costal?

Answer 63

em pacientes com suspeita de escoliose estrutural, pede-se para realizar a flexão anterior do tronco. O aparecimento de uma giba costal é indicativo de escoliose

Question 64

Como é fetio o teste de Schober?

Answer 64

Com o paciente em posição ortostática, marca-se uma linha imaginaria entre as duas espinhas ilíacas e outra linha 10cm acima. Depois, pede-se ao paciente para fazer a flexão anterior do tronco. Caso a distância entre as duas linhas não aumente em, pelo menos, 5cm, o resultado do teste é positivo, indicando limitação verdadeira de coluna lombar.

Question 65

Por meio de qual teste é avaliada a presença de limitação verdadeira de coluna lombar?

Answer 65

teste de Schober