Aparelho urinário

Question 1

Como é constituído o sistema urinário ?

Answer 1

1. Rim
2. Canais excretores
   2.1 Aparelho excretor renal
   2.2 Ureteres
   2.3 Bexiga
   2.4 Uretra

Question 2

Qual a função do rim ?

Answer 2

Equilíbrio hídrico e eletrolítico
Síntese hormonal
Síntese de vitamina D ativa
Sistema renina-angiotensina-aldosterona

Question 3

Descreve o rim

Answer 3

Feijão achatado antero-posterior
Cor vermelha escura
Direito é diferente do esquerdo

Posição:
Obliquidade para baixo e para fora

Question 4

Onde se localiza a loca renal ?

Answer 4

Entre a última vértebra cervical e a região lombar

Question 5

Quais os meios de fixação do rim ?

Answer 5

Fáscia renal
Peritoneu parietal posterior (lateral e anteriormente)
Vasos renais
Pressão exercida por outras vísceras

Question 6

A que músculos se funde a fáscia renal ?

Answer 6

Músculo psoas e ao quadrado lombar

Question 7

Descreve a fáscia renal

Answer 7

É uma lâmina peri renal de tecido conjuntivo denso que envolve quase completamente cada um dos rins e supra renais.

Representa a diferenciação do tecido celulo-adiposo subperitoneal da parede posterior do abdómen que envolve o rim.

Question 8

Descreve a conformação externa do rim

Answer 8

1) Faces renais- anterior e posterior
2) Bordos- externo/convexo e interno
3)Extremidades ou tubérculos polares- superior e inferior

Question 9

Quais são os principais órgãos com os quais os rins se relacionam na região anterior?

Answer 9

Rim direito:
Supra renais
Lobo direito do fígado
Raíz do mesecólon T e cólon transverso
D2 duodenal
Ângulo hepático do cólon
Intestino delgado

Rim esquerdo:
Supra renais
Baço
Pâncreas e vasos esplénicos
Estômago
Ângulo esplénico do cólon e cólon descendente
Jejuno+ vasos cólicos esquerdos

Question 10

Quais são os principais órgãos com os quais os rins se relacionam na região posterior ?

Answer 10

Rim direito:
Diafragma e 12ª costela
Segmento lombar
Músculos psoas+ quadrado lombar
Aponevrose do músculo transverso abdominal
Nervo ílio-hipogástrico, ílio-inguinal e subcostal

Rim esquerdo:
Diafragma e 12ª costela
Segmento lombar
Músculos psoas+ quadrado lombar
Aponevrose do músculo transverso abdominal
Nervo ílio-hipogástrico, ílio-inguinal e subcostal

Question 11

Quais são os principais órgãos com os quais o bordo externo dos rins se relacionam ?

Answer 11

Rim direito:
Cólon ascendente
Ângulo hepático comum

Rim esquerdo:
Cólon descendente+ ângulo esplénico cólon
Músculo quadrado lombar
Músculo transverso do abdómen
Baço

Question 12

Descreve o hilo renal

Answer 12

Localiza-se no bordo interno do rim
Donde saem as estruturas excretoras do rim
Formado por: vasos (artéria e veia), nervos renais e aparelho excretor

Question 13

Quais são os principais órgãos com os quais os tubérculos polares dos rins se relacionam ?

Answer 13

Tubérculo polar superior:
Diafragma
Glândula supra-renal
Veia cava inferior/aorta abdominal

Tubérculo polar inferior:
Uréter
Veia cava inferior/ aorta abdominal
Músculo psoas e quadrado lombar

Question 14

Qual é a conformação interna do rim ?

Answer 14

1.) Cápsula fibrosa
2.) Seio renal
3.) Parênquima renal- zona cortical+medular

Question 15

Descreve a cápsula fibrosa

Answer 15

Tecido conjuntivo, músculo liso e fibras elásticas

Prolonga-se pelo hilo e seio renal até aos pequenos cálices renais

Question 16

Descreve o seio renal

Answer 16

Cavidade interna do rim, achatado antero-posteriormente, irregular, obtida após a excisão do aparelho excretor renal, vasos e tecido adiposo.

Possui saliências papilares e inter-papilares

Question 17

Descreve a constituição do parênquima renal

Answer 17

1.) Zona medular
8-10 pirâmides renais ou de Mapighi
Vértice- poros urinários e papila renal
Base
Colo da pirâmide-pequeno cálice
Corpo da pirâmide

2.) Zona cortical
Externamente à basa das pirâmides
Entre as pirâmides- colunas de Bertin

Question 18

Qual é a unidade funcional ?

Answer 18

NEFRÓNIO

Question 19

Qual a constituição do nefrónio ?

Answer 19

1. Corpúsculo renal
   1.1 Golmérulo renal
   1.2 Cápsula renal ou cápsula de
   Bowman
2. Tubo contornado proximal
3. Ansa de Henle
4. Tubo contornado distal
5. Tubo coletor-drena na papila renal

Question 20

Qual o principal meio de fixação dos rins ?

Answer 20

Fáscia renal

Question 21

Qual a artéria que vasculariza o rim ?

Answer 21

Artéria renal direita e esquerda( ramo colateral visceral par da artéria abdominal que é um ramo da artéria aorta descendente)

Question 22

Quais os ramos colaterais da artéria renal ?

Answer 22

Artérias suprarrenais inferiores
Artérias uretrais superiores
Artérias capsulo-adiposas

Question 23

Como termina a artéria renal ?

Answer 23

Divisão anterior (pré-piélica) e posterior (retro-piélica), que irão originar as artérias segmentares

Question 24

Descreve os ramos originados a partir da artéria lombar

Answer 24

Artéria lombar- Artéria interlombar ( inter-papilar e inter-piramidal)- Artéria arcuata ou arciforme- Artéria interlobular ou radiárias- Artéria aferente- Glomérulo renal- Arteríola eferente

Question 25

Quais os ramos das interlobular/radiárias?

Answer 25

Artéria vasa retas Plexo capsular (artérias radiárias, supra renal inferior, renal e testicular/ovárica) Arteríolas aferentes

Question 26

Como é que a partir da veia interlobular temos as veias renais ?

Answer 26

Veia interlobular- arcuata ou arciforme- veia inter-lombar- veia lombar- VEIAS RENAIS

Question 27

Quais as veias que a veia renal recebe?

Answer 27

Recebe as suprarrenais inferiores+ veia testicular/ovárica esquerda

Question 28

Descreve o aparelho excretor renal

Answer 28

1.) Pequenos cálices Estão adaptados aos colos de cada uma das pirâmides 2.) Grandes cálices União dos pequenos cálices Existem 2 a 3 8superior, médio e inferrior) Drenam no infundíbulo (pélvis renal) 3.) Pélvis rena Forma triangular 2 porções (intra e extra renal)

Question 29

Quais são as zonas de estreitamento dos ureteres?

Answer 29

Superior- junto ao colo superior do rim Ilíaco Intramural- quando o ureter entra na parede da bexiga

Question 30

quais as zonas de curvatura dos ureteres?

Answer 30

Zona justa renal ou lombar Zona dos vasos ilíacos Zona pélvica inferior

Question 31

Quais as porções dos ureteres ?

Answer 31

Lombar Sacro-ilíaca Pélvica ( parietal ou descendente, transversal e intramural)

Question 32

Qual a constituição anatómica dos ureteres?

Answer 32

Mucosa pregueada Muscular lisa Adventícia

Question 33

Quais as artérias que vascularizam os ureteres?

Answer 33

Ramos da aorta abdominal Ramos da artéria renal Ramos da artéria testicular/ovárica Artéria ilíaca comum Artéria ilíaca interna Artérias vesicais Artérias uterinas

Question 34

quais os plexos responsáveis pela drenagem venosa dos ureteres?

Answer 34

Plexo submucoso Plexo intra-muscular Plexo advenício

Question 35

O que é a bexiga?

Answer 35

Reservatório musculomembranoso ímpar e mediano

Question 36

Onde se encontra a bexiga?

Answer 36

Escavação pélvica Atrás do púbis ou da parede abdominal anterior Inferior ao peritoneu Superior ao pavimento pélvico

Question 37

O que é o pavimento pélvico?

Answer 37

Conjunto dos músculos que fecham a escavação pélvica Separa a escavação pélvica do perínio

Question 38

Quais as divisões da bexiga?

Answer 38

Fundo Corpo Colo vesical Vértice Base/trígono vesical

Question 39

Qual a constituição anatómica da bexiga?

Answer 39

Mucosa submucosa Detrussor (camada muscular) Adventícia

Question 40

quais os meios de fixação da bexiga?

Answer 40

1.) Superiores ou anteriores 1.1 Peritoneu 1.2 Úraco 1.3 Artérias umbilicais 2.) Inferiores 2.1 Fáscia pélvica 2.2 Ligamentos pubo vesicais 2.3 Uretra, esfíncter e próstata 3.) Laterais 3.1 Elevador do ânus+ obturador interno 3.2 Ligamento pubo vesicais laterais 3.3 artérias vesicais

Question 41

qual a artéria que vasculariza a bexiga?

Answer 41

Artéria ilíaca interna

Question 42

Quais os plexos que asseguram a drenagem linfática da bexiga ?

Answer 42

Plexo muscoso Plexo intermuscular Plexo seroso

Question 43

Quais as curvaturas da uretra masculina?

Answer 43

Curvatura posterior ou infra-púbica Curvatura anterior ou púbica

Question 44

Descreve a uretra posterior e a uretra anterior/esponjosa

Answer 44

Uretra posterior: Pré-prostática Prostática Membranosa Uretra anterior ou esponjosa: Proximal: uretra bulbar ou perineal Distal: uretra peniana

Question 45

Quais as zonas de aperto da uretra masculina?

Answer 45

Colo vesical Uretra membranosa Uretra esponjosa exceto fossa navicular Meato uretral

Question 46

Quais as zonas de dilatação da uretra masculina?

Answer 46

Uretra prostática Segmento bulbar da uretra esponjosa Fossa navicular (na glande)

Question 47

Como se chama a camada muscular externa nos 2/3 inferiores ?

Answer 47

Esfíncter uretral externo

Question 48

Como se chama a mucosa da uretra?

Answer 48

Urotélio

Question 49

Qual a artéria que vasculariza a uretra?

Answer 49

Artéria pudenda interna

Question 50

Descreve a drenagem linfática da uretra

Answer 50

Uretra posterior: gânglios ilíacos internos e externos Uretra membranosa: acompanha artéria pudenda interna Uretra anterior: gânglios inguinais profundos ou ilíacos externos

Question 51

Descreve a uretra feminina

Answer 51

Mais curta que a masculina Obliquamente para baixo e para a frente quase paralela à vagina Tem uma porção intra e extra pélvica

Question 52

Qual o principal vaso que vasculariza a uretra feminina ?

Answer 52

Artéria ilíaca interna

Question 53

Quais os plexos responsáveis pela drenagem da uretra feminina?

Answer 53

Plexo venoso vesical Veia pudenda interna Plexo venoso erétil

Question 54

Como é feita a drenagem linfática da uretra feminina?

Answer 54

Gânglios ilíacos internos e externos

Question 55

O que é os nervos de S2-S4 originam?

Answer 55

Nervos esplâncnicos pélvicos (inervação somática) Acompanha a artéria vaginal (inervação autónoma simpática) Nervos esplâncnicos pélvicos através do plexo vesical (inervação autónoma parassimpática)