Apendicitis aguda Flashcards
(24 cards)
Signo que identifica apendicitis retrocecal al hiperextender la cadera.
Signo del psoas
Complicación más severa de la apendicitis
Pieliflebitis
Complicación más frecuente de apendicitis
Peritonitis
Plastón y absceso apendicular se consideran a partir de qué día?
3-4 días
Punto de Lecene se asocia con qué tipo de apéndice?
Apéndice retrocecal
Qué congestión ocurre primero en la apendicitis?
Congestión linfática
Punto localizado en la unión del 2/3 superiores con el 1/3 inferior
McBurney
2 variables que valen 2 puntos de Alvarado
Dolor en FID y leucocitosis. El resto vale 1 punto
Longitud y diámetro del apéndice
Longitud 2-20 cm (10 cm aprox). Diámetro <6 mm.
Incisión de apendicitis con peritonitis es
Mediana infraumbilical
Fases de la apendicitis
Obstructiva
Supurada
Necrosada o Gangrenosa
Perforada
Estudio inicial y de elección de apendicitis en gestante
Inicial: USG. De elección: RM
Tiempo que tarda en perforarse una apendicitis
24 hrs
Cronología de Murphy
Dolor mesogastrio, luego náuseas y vómitos. Luego dolor parietal localizado en FID.
Jóven con antecedente de IVRA (Infección de Vías Respiratorias Altas) y dolor en FID, piensa en:
Adenitis mesentérica
Manejo de absceso apendicular
Drenaje + ATB, luego apendicectomía diferida entre 45-60 días
Patógeno en apendicitis gangrenosa
Bacteroides fragilis
Manejo de apendicitis con peritonitis generalizada (cuando son más de 2 cuadrantes)
Apendicectomía + lavado + ATB
Válvula del apéndice
Gerlach (no competente)
Causa más frecuente de apendicitis
Hiperplasia de amigdalas de rous. Adultos: fecalito.
Patógeno en apendicitis supurada
E. coli (Gram -)
¿Qué evalúa la escala de Alvarado?
Migración del dolor Anorexia Náuseas/vómito Tensión o dolor en FID Rebote + Aumento de: T° (>38°C), leucocitosis (>10,000 segmentados) y desviación a la izq.
Diagnóstico de apendicitis
TAC con contraste
Apendicectomía, relación con Crohn y Colitis
cRohn = Riesgo coliTis = proTege
